张家界市中医院 湖南张家界 427000
【摘 要】目的：分析研究妊娠糖尿病患者进行护理干预的方法，对患者血糖控制的效果。方法：选取2013年3月到2014年3月妊娠糖尿病患者资料26例实施回顾性分析，将26例患者随机分为两组，观察组和对照组分别13例，对照组患者进行常规护理，观察组患者在常规护理基础之上实施护理干预，比较观察组和对照组患者护理干预之后的血糖变化情况以及对于妊娠糖尿病知识的了解程度，将结果进行统计学分析。结果：实施护理干预之前，观察组和对照组患者的空腹血糖以及餐后2小时血糖没有明显的差异（P＞0.05），不具有统计学意义；实施护理干预之后，观察组患者空腹血糖以及餐后2小时血糖和对照组比较存在明显的差异（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者对妊娠糖尿病知识的了解程度和对照组比较存在明显的差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：为妊娠糖尿病患者进行有效的护理干预，能够对患者血糖控制起到一定的影响，并且可以使患者对于糖尿病知识的掌握程度提高。
【关键词】妊娠糖尿病；护理干预；血糖控制
妊娠糖尿病主要是因为妊娠期拮抗胰岛素分泌出的激素明显提高，引起患者出现胰岛素抵抗，继而导致糖尿病的出现。孕妇血糖的高低，对于胎儿的影响非常大，为患者进行有效的护理干预，可以对妊娠糖尿病患者的血糖控制起到一定的影响[1]。本文选取妊娠糖尿病患者资料26例实施回顾性分析，对照组患者进行常规护理，观察组患者在常规护理基础之上实施护理干预，比较观察组和对照组患者护理干预之后的血糖变化情况以及对于妊娠糖尿病知识的了解程度，现将具体报告汇报如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料
选取2013年3月到2014年3月妊娠糖尿病患者资料26例实施回顾性分析，26例患者的年龄区间在22~49岁之间，平均27.9±2.55岁，其中初产妇19例，经产妇7例，患者中存在死胎史的有1例。26例患者在怀孕26周到28周进行葡萄糖耐量试验诊断属于妊娠糖尿病，诊断标准为：患者空腹血糖大于等于5.8mmol/L，餐后1小时血糖大于等于10.6 mmol/L，餐后2小时血糖大于等于9.2 mmol/L，餐后3小时血糖大于等于8.1 mmol/L，患者上述条件符合2项即确诊为妊娠糖尿病。将26例患者随机分为两组，观察组和对照组分别13例，两组患者基本资料对比不存在明显的区别（P＞0.05），能够实施比较。
1.2 方法
对照组13例患者实施常规护理；观察组13例患者在常规护理的基础之上实施护理干预：当患者入院之后，护理人员向患者讲解妊娠糖尿病的有关知识，其中包括发病原因、临床表现以及对新生儿的影响，帮助患者了解控制血糖的重要性，降低患者的恐惧情绪。与患者进行有效的交流，帮助患者调节不良情绪，按照患者的实际体质量进行热量计算，为患者提供营养，遵照少量多餐的原则，提高粗纤维的摄取，水果主要以西红柿以及青瓜为主，蔬菜主要以蛋、豆制品、鱼以及瘦肉为主[2]。指导患者对自己血糖进行控制和测量，向患者讲解高血糖以及低血糖的处理方式以及表现症状，向患者介绍胰岛素的注射方式以及需要注意的相关事项。
1.3 判定标准
为所有患者进行糖尿病知识问卷、焦虑量表调查；为患者进行糖耐量筛查；对患者进行护理干预之前以及之后的空腹血糖和餐后2小时血糖检测和记录。
1.4统计学处理
采用SPSS11.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。其中将P＜0.05归纳为差异具有统计学意义。
2 结果
实施护理干预之前，观察组和对照组患者空腹血糖以及餐后2小时血糖比较没有明显的差异（P＞0.05），不具有统计学意义；实施护理干预之后，观察组和对照组患者空腹血糖以及餐后2小时血糖比较存在明显的差异（P＜0.05），具有统计学意义，详细数值见表1。观察组患者通过护理干预之后对妊娠糖尿病的知晓率明显高于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义，详细数值见表2。
3 讨论
有研究显示，大概80%左右的妊娠糖尿病患者能够通过饮食对血糖起到控制，实施饮食治疗的主要原则为满足母体以及胎儿的生理需求，对于碳水化合物加以控制，防止引起餐后血糖升高。指导患者了解饮食的重要性，多食用高维生素、高蛋白以及低脂肪的饮食，增强纤维素的摄取，水果主要以西红柿以及青瓜为主。指导患者进行适当运动，能够提高机体对于胰岛素的敏感，帮助起到控制血糖的作用[3-4]。运动治疗方法属于一类辅助方法，在患者餐后1小时进行运动，主要以步行为主，时间控制在半小时到1小时之间，在进行运动过程中需要严格观察患者是否存在低血糖现象。有文献报道称，孕妇以及胎儿出现并发症和血糖的关系非常密切，所以为患者实施有效的血糖评估才可以起到控制血糖的目的[5]。通过对本文患者的分组研究显示，实施护理干预之后，观察组和对照组患者空腹血糖以及餐后2小时血糖比较存在明显的差异，由此可见，为妊娠糖尿病患者进行有效的护理干预，可以对孕妇的血糖进行有效的控制，使胎儿的生长发育得到保障。
参考文献：
[1]李明子，郑修霞 . 糖尿病教育在改善妊娠期糖耐量降低孕妇妊娠结局中的作用 ［ J］ . 中华护理杂志，2012，36（4）：256．
[2]郑国英，王文一 . 妊娠期高血压疾病治疗中硫酸镁滴速控制的护理研究 ［ J］ . 中国全科医学，2013，13（6）：1798．
[3]Jovanoic Petersonl，Peterson CM，Reed GF，et al.Matenal postprandial glu-cose levels and infant birth weight：The diabetes in early pregnancy study［ J］ . American Journal of Obstetrics and Gynecology . 2012，5（5）：225.
[4]陈巧玉，伍彦芬，李玟.??对妊娠合并糖尿病孕妇实施护理干预的效果分析[J]. 中国医药指南. 2013，11（24）：1034.
[5]Daniells Suzie，Grenyer Brin F S，Davis Warren S，Coleman Keith J，Burgess Julie-Anne P，Moses Robert G.Gestational diabetes mellitus：is a diagnosis associated with an increase in maternal anxiety and stress in the short and intermediate term［ J］ . Diabetes Care . 2013，11（13）：407.
论文作者:胡桂华
论文发表刊物:《航空军医》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/12/17
标签：患者论文; 血糖论文; 糖尿病论文; 对照组论文; 统计学论文; 餐后论文; 小时论文; 《航空军医》2015年8期供稿论文;