永康市第三人民医院 321300
【摘 要】目的 对自我效能理论在精神分裂症患者康复护理中的应用进行探讨。方法 选取于2016年5月～2018年4月接受本院入院治疗的精神分裂患者74例，随机分成对照组和实验组，各37例。予以对照组患者常规精神科护理干预，实验组则在自我效能理论指导下的护理干预，比较两组患者生活质量评分。结果 在护理干预前，两组患者生活质量评分比较，无统计学差异（P>0.05），在经护理干预后实验组的生活质量评分均比对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在自我效能理论指导的护理干预比常规精神科护理更能改善精神分裂症患者的生活质量，临床效果显著。
【关键词】自我效能理论；精神分裂症；护理干预
精神分裂症是一组症状群所组成的临床综合征，病程一般迁延，呈反复发作，对患者及其家属造成严重影响[1]。在治疗过程中，单纯的药物治疗其效果并不理想。因此采用合理有效的护理干预措施已成治疗精神分裂症重中之重的话题。据研究指出[2]，在自我效能理论指导下的护理干预，能够化被动治疗为主动治疗，增强患者的自我兴趣和责任感，从而提高患者的生活质量。本文将我院收治的74例精神分裂患者，旨在研究在自我效能理论指导下的护理干预对患者生活质量的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选取于2016年5月～2018年4月接受本院入院治疗的精神分裂患者74例，随机分成对照组和实验组，各37例。其中对照组患者中男性20例，女性17例；年龄18～63岁，平均年龄（38.96±4.23）岁；病程1～8年，平均病程（5.41±0.64）年；实验组患者中男性22例，女性15例；年龄20～65岁，平均年龄（38.78±4.83）岁；病程2～9年，平均病程（5.32±0.68）年。所有患者均符合精神分裂症的诊断标准，且患者家属均知情自愿参加本次研究，患者一般资料比较无统计学意义（P>0.05）。
1.2护理方法
两组患者都服用适量的抗精神病药物，均护理干预2个月。予以对照组常规精神科护理干预，按医嘱用适量的抗精神病药物治疗，关注患者精神状态变化。实验组在自我效能理论指导下的护理干预，即⑴对患者进行授权教育，让患者主动参与到自我管理中，获得主观行为经验。⑵开展小组或个人教育活动，提高患者对自身认识；根据患者行为给予相应的表扬，增强患者成就感和自我效能感；引导并协助患者制定恰当的行为标准，发挥患者自身能动性，提高并巩固自我效能。⑶召开座谈会，交流疾病治疗心得，为患者树立榜样。⑷重视对患者家属的教育，让家属正确认识疾病，为患者提供支持和帮助。
1.3观察指标
对患者生活质量评分用精神分裂患者生活质量量表（SQLS）评分，满分100分，包括对患者的动机、症状、心理社会三个量表，分数越低，说明生活质量越好。
1.4统计学方法
统计学软件为版本为SPSS23.0，计量资料采取（）表示，t检验，P＜0.05表示具有统计学意义。
2结果
在两组中不同护理干预前，两组患者生活质量评分比较，无统计学差异（P>0.05），实验组在经自我效能理论指导下的护理干预后的生活质量评分均比对照组精神科常规护理低，差异具有统计学意义（动：t=15.538，P=0.000；症：t=12.518，P=0.000；心：t=8.785，P=0.000），具体数据见表1。
3讨论
精神分裂症是一组病因未明的慢性精神病，多发于青壮年[3]。患者由于多次住院治疗，长期生活在密封或半密封的的环境中，其主观能动性不断减弱，影响患者的身心健康。患者由于缺乏社会和家庭的支持，消极情绪不断增加，对患者的康复效果产生影响。近年来，临床上出现了大量新型抗精神病药物，虽然能够有效减轻阳性症状，但却不能缓解患者的消极情绪，治疗效果不佳。护理干预同药物治疗在治疗精神分裂症中扮演重要角色，合理有效的护理干预能够促进患者的康复进度，提高患者的康复质量[4]。自我效能理论能够激励人的主体意识，能够让患者进行有效的自我管理[5]。医护人员通过自我效能理论，为患者制定干预计划和目标，提高患者主观能动性，激发患者的斗志和潜能，通过社会家庭对患者的支持，在生活中给予表扬与鼓励，增加患者的自信心，减轻患者的心理负担，从而提高患者的生活质量，提高患者康复效果。
在本文研究中，在两种不同护理干预前，两组患者生活质量评分比较均无统计学差异（P>0.05），实验组在护理干预后的生活质量评分均比对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05）。证明在自我效能理论指导下的护理干预比常规精神科护理干预效果明显，可显著改善患者的生活质量，从而提高患者的康复疗效。
综上所述，在自我效能理论指导下的护理干预可以有效改善精神分裂症患者的生活质量，提高治疗的康复效果，值得临床上的推广与应用。
参考文献：
[1]杨军.精神分裂症患者康复护理中自我效能理论的应用价值[J].双足与保健，2017，26（06）：21-22.
[2]徐敬文，吴应洪，黄永烽. 自我效能理论对慢性精神分裂症患者社会功能的影响[J]. 岭南急诊医学杂志，2017，22（4）.
[3]黄素媚. 家属参与式护理在精神分裂症患者中的应用及对服药依从性、社会功能的影响[J]. 中国医药科学，2018（24）：140-143.
[4]周也琪，杨爱民. 自我效能理论在护理管理中的运用[J]. 解放军医院管理杂志，2018，No.205（5）：83-84.
[5]曹家艳，王来利. 遵义市精神分裂症患者生活质量和认知功能现况及其相关性[J]. 中国慢性病预防与控制，2019，27（1）：36-37.
论文作者:童景萍
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第8期
论文发表时间:2019/9/25
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