（兴化中医院内科 江苏 兴化 225700）
【摘要】 目的：探讨肺癌化疗患者的中西医结合护理。方法：本文选择了自2014年4月至2016年3月来我院治疗的肺癌化疗患者50例，将其随机分为两组，对照组25例患者接受西医护理，观察组25例患者接受中西医结合护理，观察两组患者的不良反应发生情况。结果:观察组失眠、乏力、疼痛及胃肠反应的发生率均较对照组低，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合护理能够有效缓解肺癌化疗患者的痛苦，改善其耐受程度，减小不良反应的发生情况，有助于生活质量的提高，值得广泛应用于临床。
【关键词】 中西医结合护理；肺癌；化疗
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）30-0261-02
近年来，我国肺癌患者的人数日益增多，大部分确诊时已为晚期，错过了最佳手术治疗时机，最终造成患者死亡，而接受手术治疗的患者也难以实现较高的5年生存率，目前，化疗是普遍临床普遍使用的治疗癌症的方法[1-2]。通常肺癌患者大部分为40岁以上人群，且男性患肺癌几率较女性大，患者比例约4～8∶1[3]。早期肺癌无显著症状，但后期患者可能会发生胸闷、气促、咳嗽等症状[4]。为提高对肺癌患者的护理效果，本文对70例该病患者进行了护理观察，现将结果呈现如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文选择了自2014年4月至2016年3月来我院治疗的肺癌化疗患者70例，已被确诊为恶性肿瘤，且患者不存在精神病史，具有清醒意识，能够准确讲述自身感受。将其随机分为两组，观察组25例，男性17例，女性8例，年龄为39～67岁，平均为（51.2±2.6）岁，其中9例为小细胞癌，10例为腺癌，6例为鳞癌；对照组25例，男性16例，女性9例，年龄为41～68岁，平均为（52.8±3.1）岁，其中11例为小细胞癌，6例为腺癌，8例为鳞癌。所有患者在年龄、性别、肺癌分类及其他相关因素方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。
1.2 方法
对照组患者接受西医护理：严密关注患者的各项生命体征，并对其进行心理护理、疼痛护理及用药护理等。
观察组患者在此基础上接受中医护理：（1）胃肠反应护理：由于化疗不仅能够杀伤肿瘤细胞，对健康细胞、组织等也会造成严重影响，使得患者用药2～3d后常发生腹痛、腹泻、恶心呕吐等不良反应，所以，在出现这些不良反应之前，可给予患者适量镇吐、镇静类药物预防。可在化疗前半小时给予胃复安肌肉注射，剂量为10mg，或维生素B6等。胃肠反应严重者，可取30g芦根，20g太子参，茯苓、黄芪各10g，白术、北沙参、竹茹、旋复花、清半夏、佛手、桔皮、厚朴各9g，月季、玫瑰各6g，每日两次用水煎服。（2）骨髓抑制护理：所有患者在化疗后均会出现程度不一的骨髓抑制，其早期症状为白血球数量减少，后期会出现血色素、血小板等数量均减少并伴有发热、免疫力降低、困倦、易感染等症状。此外，白细胞受药物影响更为严重，所有患者在化疗后都会出现程度不一的白细胞数量减少。若患者的白血球数量化疗前在（2.5～3）×109/Ｌ标准以下、血小板在（50～80）×109/Ｌ标准以下，则需暂停化疗，并采取中医护理治疗。在鲜姜汁中加入已研成细粉的细辛、冰片、红参、丁香等，调匀后涂抹在双肾俞、脾俞及膈俞穴，关元穴，大椎穴，神阙穴，后用胶布固定，敷用7次，每次24h，每次间隔4～6h。此外，还需关注是否出现皮肤过敏，若发生异常应及时汇报医生。
1.3统计学方法
研究中所得数据采用统计学软件包SPSS 19.0进行统计学方面的分析，所有组间数据应用χ?检验，相关数据以均数标准差x-±s表示。以P＜0.05代表差异具有统计学意义。
2.结果
观察组失眠、乏力、疼痛及胃肠反应的发生率均较对照组低，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
表1 两组患者的不良反应情况比较[n（%）]
3.讨论
近年来，随着医疗技术的不断提高，使得肺癌的治疗模式也日渐成熟，中西医结合的护理方法是将西医与中医辨证理论有效结合，根据患者化疗后产生的不良反应情况，采取有针对性的护理方法，从而使患者的不适感得到缓解。此外，护理人员还要做好患者基本护理，由于化疗会加重患者的负面情绪，身体的不适也会打击其治疗信心，因此心理护理也十分重要，良好的心理状态会使患者的脏腑气顺达，提高治疗效果，护理人员要多与患者沟通，介绍疾病相关知识、治疗方法及作用，如病情有进展也应及时告知，使患者树立信心，建立互信关系，提高患者配合度。
中西医结合护理能够在中医药的帮助下增加患者身体免疫力。化疗有助于患者生存时间的延长，但大部分患者在接受治疗后都会出现失眠、疼痛等不良反应，使患者的不适感大大增加，因此，化疗只有在配合有效护理才能够顺利完成，取得良好的治疗效果。护理人员需熟练用药方法，使药物可发挥最大效果，从而提高耐受程度，减少胃肠反应、乏力、疼痛等不良反应的发生，还需对患者进行饮食护理，给予营养支持，及时有效地处理患者的不良反应。
本次研究中，与单纯西医护理相比，接受中西医结合护理患者在不良反应方面发生率明显较低（P＜0.05）可见，中西医结合护理能够有效缓解肺癌化疗患者的痛苦，改善其耐受程度，减小不良反应的发生情况，有助于生活质量的提高，值得广泛应用于临床。
【参考文献】
[1]周亚男，于蕾，刘颖.76例肺癌中西医结合治疗与护理[J].中国中医药现代远程教育，2013，11（24）：133.
[2]贺洁，彭学博.清热药保留灌肠配合西药治疗溃疡性结肠炎48例[J].陕西中医，2013，34（1）：24-25.
[3]丁瑞飞．中西医结合治疗中晚期肺癌的临床观察[J]．海峡医学，2012，24（5）：170．
[4]杨斌．中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌化疗毒副反应２８例临床观察[J]．中医药导报，2011，17（9）：28．
论文作者:张小红
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第30期
论文发表时间:2016/11/2
标签：患者论文; 肺癌论文; 中西医结合论文; 不良反应论文; 统计学论文; 方法论文; 两组论文; 《医药前沿》2016年10月第30期论文;