（湖南省邵阳市洞口县第二人民医院 湖南邵阳 422300）
摘要：目的 研究雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床效果。方法 将2014年3月到2016年9月期间于我院接受治疗的萎缩性阴道炎患者120例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患者甲硝唑治疗，给予试验组患者雌激素联合甲硝唑治疗。比较两组患者的治疗效果，并对两组患者治疗后阴道清洁度进行比较。结果 试验组患者的治疗总有效率高于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患者治疗后阴道清洁度优于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论 雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的效果显著，具有较高临床价值。
关键词：雌激素；甲硝唑；萎缩性阴道炎；临床疗效
萎缩性阴道炎是临床上常见的阴道炎类型，其在绝经后的妇女群体中发病率相对较高。根据临床上对萎缩性阴道炎的研究，其主要是因为患者的卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩、黏膜变薄、上皮细胞内糖原含量减少、阴道内PH值上升，导致其局部抵抗能力降低，致病菌易侵入繁殖而引起炎症[1]。另外，患者的个人卫生习惯较差、营养缺乏也可能与萎缩性阴道炎的发病存在关联。本研究对雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的效果进行分析，现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2014年3月到2016年9月期间于我院接受治疗的萎缩性阴道炎患者120例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组患者年龄在49～78岁，平均年龄（62.34±7.15）岁，绝经时间在2～22年，平均时间为（12.14±4.52）年。试验组患者年龄在50～77岁，平均年龄（62.18±7.26）岁，绝经时间在3～20年，平均时间为（12.35±4.47）年。两组患者的年龄和绝经时间等基本资料相比P＞0.05，符合对比研究的要求。
1.2方法
给予对照组患者甲硝唑治疗，其中主要是让患者在每晚睡前对外阴进行清洗后将甲硝唑栓置入阴道内，每次1粒，连续治疗7d时间。
试验组采用雌激素联合甲硝唑治疗，其中甲硝唑的使用方式与对照组相同，在此基础上让患者按照1.25㎎/次，1次/d的标准口服利维爱，连续治疗7d后调整为1次/2d，连续治疗2个月时间。
1.3观察指标及疗效判定
观察两组患者的治疗效果，并对两组患者的阴道清洁度进行观察。其中阴道清洁度分为四个等级，等级越高代表清洁度越差。疗效判定标准为：患者治疗后临床症状完全消失，并且阴道清洁度及其它各项指标均恢复正常，则视为痊愈；治疗后患者的临床症状得到有效缓解，并且阴道清洁度及其它各项指标明显改善，则视为显效；患者治疗后临床症状及各项指标均无明显变化，则视为无效。
1.4数据处理
数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，其中分别采用百分率（%）及（ ）表示计数资料与计量资料，分别采用X2检验和t检验完成对两组数据组间对比的统计学检验，P＜0.05时表示两组数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床疗效比较
试验组患者治疗痊愈32例，治疗显效24例，治疗无效4例，治疗总有效率为93.33%。
对照组治疗痊愈24例，治疗显效19例，治疗无效17例，治疗总有效率为71.67%。试验组治疗总有效率较对照组明显更高，两组数据相比P＜0.05，如表1所示。
表1 两组患者临床治疗效果对比（例/%）
3.讨论
萎缩性阴道炎是临床上常见的阴道炎类型，其是老年女性群体常见的阴道炎类型。根据临床上对萎缩性阴道炎患者的观察，其在发病后一般会表现出阴道分泌物增多、稀薄、呈淡黄色的情况，并且会有外阴瘙痒或灼热感、性交痛、尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状，导致患者的正常生活受到严重影响[2]。在患者发病后未得到及时治疗的情况下，可导致其出现其它多种并发症，影响其正常生活，并严重威胁其生命安全[3]。因此，在萎缩性阴道炎患者发病后必须要及时采取有效的治疗措施，让患者的生活质量得到有效改善。
目前，临床上对萎缩性阴道炎患者的治疗主要是以补充雌激素为基本原则，让患者阴道抵抗力得到提升，从而抑制细菌的生长，让患者的临床症状得到有效改善。因为萎缩性阴道炎主要是厌氧菌滋生所致，因此临床上一般采用甲硝唑对患者进行治疗。其中甲硝唑能有效抑制细菌DNA的产生，从而是细菌不能正常分裂，达到杀灭细菌的作用[4]。但由于患者的阴道局部抵抗力相对较弱，因此甲硝唑的治疗效果一般较差，不能起到根治疾病的作用。
萎缩性阴道炎患者的雌激素水平相对低下，导致其阴道黏膜功能下降，因此在对患者进行治疗是可以通过雌激素的补充让患者的阴道黏膜代谢得到促进，促使其阴道PH值的恢复，让上皮细胞的代谢恢复，使阴道黏膜的厚度增加，从而促使其阴道抵抗力的提升，并改善患者的临床症状[5]。
本研究对雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的效果进行分析，其中试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患者治疗后的阴道清洁度明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的效果显著，能明显提升患者的治疗效果，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]殷艳红.雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效分析[J].中国卫生标准管理，2016，（17）：95-96.
[2]藏禹.雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2015，（21）：84-86.
[3]周志强.雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎疗效观察[J].人民军医，2015，（03）：300-302.
[4]雷爱英.雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎84例的疗效[J].大家健康（学术版），2014，（17）：238-239.
[5]刘佰叶.雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效分析[J].中国现代药物应用，2014，（15）：106-107.
论文作者:邓光辉
论文发表刊物:《航空军医》2017年第9期
论文发表时间:2017/7/18
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