【摘 要】目的 研究分析中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床效果。方法 选择2015年8月至2016年8月于我院就诊的126例慢性胆囊炎合并胆结石患者，所有患者按照1：1：1的比例平均分配为三组，依次为西医组、中医组、中西医结合组，三组各42例患者。西医组患者选择西医治疗方式进行治疗，中医组患者选择中医治疗方式进行治疗，中西医结合组选择西医治疗方式结合中医治疗方式进行治疗。统计分析三组患者的治疗治疗效果，并将统计分析的三组数据进行组间对比。结果 根据对比结果显示，西医组42例患者的整体治疗有效率为61.90%，中医组42例患者的整体治疗有效率为78.57%，中西医结合组42例患者的整体治疗有效率为95.24%，三组患者的组间数据对比差异性显著，符合统计学意义（P<0.05）。结论 中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的治疗效果显著高于单纯中医与单纯西医治疗慢性胆囊炎合并胆结石的效果更佳，因此更值得临床推广与应用。
【关键词】慢性胆囊炎合并胆结石；中西医结合治疗；应用效果
慢性胆囊炎合并胆结石是临床比较常见的一种消化系统病症，患有此病症的患者往往会表现出腹痛、恶心呕吐、黄疸、发热等一系列不良症状，对患者的身体健康与生活质量影响极大[1]。而临床治疗慢性胆囊炎合并胆结石具有西医治疗、中医治疗、西医治疗三种常见方法，为了中西医结合治研究慢性胆囊炎合并胆结石中西医结合治疗的临床效果，就此，本文选择2015年8月至2016年8月于我院就诊治疗慢性胆囊炎合并胆结石的患者124例进行相关研究，具体资料如下所示：
1.资料和方法
1.1临床资料
选择2015年8月至2016年8月于我院就诊的126例慢性胆囊炎合并胆结石患者，所有患者按照1：1：1的比例平均分配为三组，依次为西医组、中医组、中西医结合组，三组各42例患者。其中西医组42例患者中，男患者与女患者的人数分别为35例、27例；年龄分布在22-64岁之间，平均年龄为（43.0±2.2）岁；患者最短患病时间为5个月，最长患病时间为9.5年，平均患病周期为（4.9±0.8）年。中医组42例患者中，男患者与女患者的人数分别为34例、28例；年龄分布在23-63岁之间，平均年龄为（43.1±2.4）岁，患者最短患病时间为6个月，最长患病时间9.7年，平均患病周期为（5.1±1.0）年。中西医结合组42例患者中，男患者与女患者的人数分别为36例、26例；年龄分布在24-63岁之间，平均年龄为（43.5±2.5）岁；患者最短患病时间为7个月，最长患病时间为9.3年，平均患病周期为（4.8±0.9）年。根据以上基础资料对比可知，三组患者性别、年龄等方面均无显著差异（P>0.05），存在可比性。
1.2方法
西医组患者选择西医治疗方式进行治疗：西医组患者每天需静脉滴注3.0g 头孢噻肟钠与250ml生理盐水混合而成的注射液一次，针对疼痛比较严重的患者则应对患者的疼痛情况进行对症治疗。
中医组患者选择中医治疗方式进行治疗：给予中医组患者大柴胡汤根据患者的病情加减药材进行治疗。大柴胡汤主要药材组成为：生姜、鸡内金、鸡内金、海金沙各10g，白芍、半夏、枳实、黄芩各15g，2枚大枣，25g柴胡。针对具有胁痛症状的患者可以另加之延胡索、川楝子两味药材各10g；针对具有热盛症状的患者可以另加之板蓝根、金银花两味药材各15g以及10g蒲公英药材；针对具有湿热症状的患者可以另加之龙胆草、栀子两味药材各10g；针对具有明显黄疸症状的患者可以另加之栀子、茵陈两味药材各10g等等。每位患者需服用医师开具的药方一剂，即用清水煎煮一剂药材至200ml进行口服，一剂剂药材需清水煎煮两次，在每天早晚个服用一次。每位患者都需治疗三个疗程，一个疗程七天。
中西医结合组选择西医治疗方式结合中医治疗方式进行治疗，即在西医组患者治疗的基础上配合中医组患者的治疗方式进行结合治疗。
三组患者治疗期间应规范其的饮食习惯，叮嘱患者尽量少饮食油腻、辛辣等食物，同时也应当禁烟禁酒等等。
1.3统计学分析
本次研究运用SPSS 13.0数据包开展数据分析，计量数资料以百分率（%）表示，并通过t检测；通过χ2检验，若P值低于0.05，代表具有统计学意义。
2.结果
根据对比结果显示，西医组42例患者的整体治疗有效率为61.90%，中医组42例患者的整体治疗有效率为78.57%，中西医结合组42例患者的整体治疗有效率为95.24%，三组患者的组间数据对比差异性显著，符合统计学意义（P<0.05）。如表一所示：
表一 三组患者的治疗效果对比
3.讨论
慢性胆囊炎台并胆结石是临床常见的消化系统病症，临床认为此病症主要是因为患者其自身出现胆囊慢性炎症所引起的，而患者受到细菌感染、出现和胆道功能损伤等一系列因素是患者病情发展的重要因素[2]。根据相关研究表明，慢性胆囊炎台并胆结石是一种常见病、多发病以及反复性发作的病症，并且高发人群以中老年人群为主，患有此病症的患者往往会表现出腹痛、恶心呕吐、黄疸、发热等不良症状[3]。通常情况下，慢性胆囊炎与胆结石两种病症具有互相转化的特点，患有其中一种病症的患者往往会随着病情的发展使患者同时患有两种病症，而两种病症的相转化则会导致患者的病情加重，加大治疗难度，对患者的身体健康影响较大[4]。目前，临床治疗慢性胆囊炎台并胆结石多以西医的方式进行治疗，虽然短期内的治疗效果显著的，但是患者经治疗后一段时间后病情可能会出现反复，从而加重患者的病情，因此临床需要研究出一种高效的治疗方法。
我国中医认为，慢性胆囊炎台并胆结石患者大多数是因为患者情绪变化大，饮食不规律导致病情加重的，属于祖国医学“胁痛”范畴，因此治疗此病症则因以疏肝理气，清热利湿，利胆排石为主[5]。在本文研究中则运用大柴胡汤治疗此病症，其中柴胡、枳实和黄芩具有疏肝利胆、清热解郁的功效，半夏和胃降浊，白芍助柴胡、黄芩清肝胆之热、海金沙和鸡内金
有化石排石之功，生姜、大枣助半夏和胃止呕，又能调和营卫[6]。根据本文研究结果显示中西医结合治疗慢性胆囊炎台并胆结石的治疗效果最佳，由此表明中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的治疗效果显著高于单纯中医与单纯西医治疗慢性胆囊炎合并胆结石的效果更佳，因此更值得临床推广与应用。
参考文献：
[1]冯晓东，陈智勇，陈炯.中西医合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床疗效探讨[月.中国中医药科技2014.231（z1）：71-72.
[2]刘万明.中西医合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的疗效观[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（20）：78-79.
[3]张小云.中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床疗效观察[J].基层医学论坛，2014，18（10）：1321-1322.
[4]吴峰.中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效观察[J].中医临床研究，2014，（25）：112-113
[5]景成.中西医结合治疗慢性胆囊炎40例临床观察[J].中国民族民间医药，2015，24（22）：81+83.
[6]何计.使用中西医结合疗法治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床效果[J].当代医药论丛2015.13（13）：170.
作者简介：
罗棋（1975/9），男，大专，广西宾阳，主治医师，研究方向：全科医学
论文作者:罗棋
论文发表刊物:《航空军医》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/22
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