张丽梅
哈尔滨哈电医院管理有限公司哈尔滨电机厂医院 黑龙江哈尔滨 150040
摘要：目的：总结宫外孕手术患者的延续性护理经验。方法：选取2016年8月至2017年8月收治的宫外孕患者86例，分为2组，对照组和观察组各43例。所有患者均在实行手术治疗。给予对照组常规护理方法，观察组患者则展开延续性护理模式。比较两组患者临床护理效果。结果：观察组患者的切口出血、皮下气肿、感染等术后并发症总发生率（3.33%）与对照组患者（23.33%）相对比，组间差异比较明显（P＜0.05），观察组患者的护理满意度（96.67%）与对照组患者（73.33%）相对比，组间差异比较明显（P＜0.05），均有统计学意义。结论：用心的护理、适时的健康教育和恰当的心理干预可以提高护理质量，使患者能够情绪稳定，积极配合，安全顺利度过围手术期，从而恢复身心健康，减少并发症。
关键词：延续性护理；宫外孕；手术
Abstract：Objective：To summarize the continuing nursing experience in patients undergoing ectopic pregnancy. Methods：Eighty-six patients with ectopic pregnancy who were admitted from August 2016 to August 2017 were selected and divided into two groups，43 cases in control group and observation group. All patients underwent surgical treatment. Give the control group conventional nursing methods，the observation group of patients is to start the continuity of care mode. The clinical nursing effects of two groups were compared. Results：The total incidence of postoperative complications（3.33%）in incision hemorrhage，subcutaneous emphysema and infection in observation group was significantly higher than that in control group（23.33%）（P <0.05）. The observation group Patient satisfaction（96.67%）was significantly higher than that of the control group（73.33%）（P <0.05），both of which were statistically significant. Conclusion：Heart care，timely health education and appropriate psychological intervention can improve the quality of care，enabling patients to emotional stability，cooperate actively，safely and safely during perioperative period，thereby restoring physical and mental health and reducing complications.
Keywords：Continued care；ectopic pregnancy；surgery
前言：宫外孕其实就是异位妊娠。如孕卵着床于子宫外并发育，就会出现异位妊娠的现象。若宫外孕患者没有得到及时有效的治疗，则对宫外孕患者的生命安全带来一定威胁。目前，临床上通常采用手术治疗和保守治疗。由于女性特殊的生理特点及敏感的心理特点，使得如何做好宫外孕患者的护理工作成为手术是否顺利及术后恢复的重要条件。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本文针对宫外孕手术患者的延续性护理措施给予一定的研究与探讨，研究所得到的结果进行以下报道。
1 资料和方法
1.1基本资料：选取2016年8月至2017年8月收治的宫外孕患者86例，文化程度：初中以下者26例，高中或中专40例，大专及以上者20例。根据随机数字表法分为两组，每组分别有43例患者。对照组中，患者的年龄区间为21～36岁，平均年龄为（29.30±1.55）岁；观察组中，患者的年龄区间为22～38岁，平均年龄为（29.31±1.53）岁。对照组与观察组一般性资料并无实质性差异，具有可对比性。
1.2方法：所有患者均进行手术治疗。对对照组宫外孕手术患者实施常规护理。对观察组宫外孕手术患者在常规护理的基础上实施延续性护理，具体方法为：①入院第1天：热情接待患者，办理入院手续；责任护士向患者或其家属做入院介绍，包括详细介绍主管医护人员、医院环境、医疗作息时间、规章制度、个人及财产安全、住院期间的注意事项；此时护理人员应使用亲切的语言与之沟通，及时消除患者的消极心理，促使患者积极配合治疗；②术中的护理方法：术中，护理工作人员应严格按照无菌操作要求积极配合手术医师完成对患者的手术操作，并做好患者术中的保温护理，注意观察患者术中的生命体征的改变等；③术后护理。手术结束后，护理人员协助患者保持侧卧位，促使患者头部偏向一侧，暂时不提供食物。
1.3 统计学处理：利用SPSS 17.0软件处理研究中产生的数据。计量资料应用均数±标准差（x±s）表示，使用t检验；计数资料采用χ２检验。
2 结果
与对照组宫外孕手术患者相比较，观察组宫外孕手术患者的切口出血、皮下气肿、感染等术后并发症总发生率更低，组间具有明显差异性（P＜0.05），具有统计学的意义；对比两组患者护理满意度评分与并发症等情况，观察组患者显示明显的优越性（P<0.05）。
3 讨论
宫外孕是临床中一种常见的急重症疾病，此种疾病对患者构成生命威胁，确诊后需及时治疗，以免错失最佳治疗时期，延误治疗。在腹腔镜下实施宫外孕手术治疗效果较好，对宫外孕患者的手术创伤比较小，患者术中的出血量也比较少，有助于宫外孕患者的术后较快恢复，目前已逐渐在临床上推广使用。一般情况下，治疗宫外孕以手术方法为主。而为促进患者康复，有必要为患者提供相应的护理服务。延续性护理是通过一系列行动设计用以确保患者在不同的健康照顾场所（如从医院到家庭）及同一健康照护场所（如医院的不同科室）受到不同水平的协作性与连续性的护理，通常是指从医院到家庭的延续，包括经由医院制定的出院计划、转诊、患者回归家庭或社区后的持续性随访和指导。
本研究表明，观察组宫外孕手术患者的切口出血、皮下气肿、感染等术后并发症总发生率为3.33%，要比对照组宫外孕手术患者的23.33%明显更低一些，可以看出，与实施常规护理相比，对行手术治疗的宫外孕患者给予延续性护理的效果比较好，有助于手术治疗的宫外孕患者的术后机体恢复。通过护理期内的健康教育，大多数患者出院前已掌握了一般健康知识和自我保健知识，在健康教育方式的选择上应重点做到护士面对面的个别指导，并应注意沟通技巧，让患者易于接受。这种新的护理模式不再是单纯执行医嘱，而是以患者为中心，从人的整体出发，从心理、社会、疾病等几个方面作出护理诊断和计划，为患者提供定质、定量、定时、定人的多元化、预见性护理，使问题解决在萌芽状态以取得较好的护理效果。
参考文献：
[1]马金娜.综合护理干预对腹腔镜下治疗宫外孕围手术期的护理效果[J].中外医疗，2014，33（4）：170-171
[2]王丽华．综合护理干预对腹腔镜下治疗宫外孕围手术期的护理效果［Ｊ］．齐齐哈尔医学院学报，2015，06（25）：3892-3893
[3]曹春华.宫外孕行腹腔镜手术的围手术期护理[J].国际医药卫生导报，2015，21（20）：3088-3090.
论文作者:张丽梅
论文发表刊物:《健康世界》2018年4期
论文发表时间:2018/5/3
标签：患者论文; 宫外孕论文; 手术论文; 延续性论文; 术后论文; 对照组论文; 并发症论文; 《健康世界》2018年4期论文;