（吉林省长春市第二零八医院 麻醉科 130000）
摘要：目的 本文分析腹腔镜结肠癌根治术、开腹结肠癌根治术应用在结肠癌治疗之中的应用价值。方法 选取2016年6月~2018年6月我院进行治疗的结肠癌患者中盲选80例作为研究对象，第一组40例患者接受腹腔镜结肠癌根治术治疗，第二组40例接受开腹结肠癌根治术治疗，对第二组和第一组患者的治疗效果展开分析。结果 在患者的手术状况分析之中，第一组在本次治疗中其术后排气时间、住院时间、术中出血量均明显优于第二组，组别对比间有显著差异（P＜0.05）。在患者的并发症分析之中，第一组在本次治疗中切口感染、术后肠梗阻、吻合口出血的发生率均明显低于第二组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。结论 与开腹结肠癌根治术进行相比较，结肠癌患者接受腹腔镜结肠癌根治术治疗，治疗优势明显，值得推广。
关键词：开腹；结肠癌；治疗；腹腔镜；根治术；效果
结肠癌为常见的消化系统恶性肿瘤疾病，主要是因为环境因素、遗传因素而导致，患者需要接受手术进行针对性治疗[1]。在临床之中通常选择开腹结肠癌根治术进行治疗，但因为近些年微创技术的发展，使得腹腔镜结肠癌根治术得以广泛应用在临床之中[2]。本文选取2016年6月~2018年6月于我院进行治疗的患者结肠癌患者中盲选80例作为研究对象，本文分析分析腹腔镜结肠癌根治术、开腹结肠癌根治术应用在患者结肠癌治疗之中所取得的效果，研究如下文详述：
1.研究资料
1.1患者资料
选取2016年6月~2018年6月于我院进行治疗的患者结肠癌患者中盲选80例作为研究对象，第一组男女所占比例为29：11，平均年龄为（64.73±2.86）岁；第二组年男女所占比例为27：13，平均年龄为（65.60±2.94）岁。本次参与研究的患者进行超声、肠镜、体格以及计算机断层扫描，患者出现的症状符合结肠癌的诊断标准，患者的病情得到证实。患者和家属在了解治疗方案的基础之上，签署了知情同意书。第二组、第一组在对患者的临床资料进行梳理对比的时候，结果 中可以展开比较（P＞0.05）。
1.2方法
第一组40例接受腹腔镜结肠癌根治术治疗，气管插管全麻下进行手术治疗，患者平卧，建立起二氧化碳气腹，控制气腹压力，选取操作孔，间腹腔镜器械和戳卡置入，探查腹腔内部状况，了解肿瘤的大小、位置、周围浸润以及腹腔内转移状况，按照根治术要求进行对应的肿瘤根治术。先把网膜、腹膜、结肠系膜进行游离，结肠肠系膜游离至肿瘤血管根部，在下腹壁正中做小切口，长度控制在6厘米范围内，把肿瘤提到切口外，在直视下进行肠管系膜、血管进行离断处理，并且对根部肠系膜血管进行离断处理，清扫淋巴结。若患者出现结肠杆曲肿瘤，则需要将幽门下淋巴结、胃网膜右部血管以及胰头前进行切除，在腹腔处见病变肠段、肿瘤提出，选择无菌塑料袋将手术切口进行保护。第二组40例患者接受开腹结肠癌根治术治疗，按照常规的手术治疗方式和操作流程进行。。
1.3统计学研究
本次研究所取得的研究数据均接受SPSS22.0软件进行统计学，计数资料用（n%）展开表述，计量资料用（x±s）的方式展开相应的表述，检验水准经用P<0.05分析结果 ，并对其进行详细的论述，若结果 证实P小于0.05，则可以认定本次的研究结果 具有相应的统计学意义。
2.结果
2.1两组患者手术状况分析
在患者的手术状况分析之中，第一组在本次治疗中其术后排气时间、住院时间、术中出血量均明显优于第二组，组别对比间有显著差异（P＜0.05）。详细见见表1：
2.2并发症分析
在患者的并发症分析之中，第一组切口感染、术后肠梗阻、吻合口出血分别为1例、0例、1例，第二组分别为3例、2例、5例，第一组在本次治疗中切口感染、术后肠梗阻、吻合口出血的发生率均明显低于第二组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。
3.讨论
随着微创技术的不断发展，腹腔镜结肠癌根治术被应用广泛应用在临床之中，目前已经成为了结肠癌患者治疗的首选治疗方案[3]。开腹结肠癌根治术治疗、腹腔镜结肠癌根治术治疗在临床得以应用，传统的开腹手术较为简单，难度小，但是切口大，复发率高。腹腔镜结肠癌根治术在临床之中为结肠癌治疗主要的治疗手段，其创伤小，可在短时间之内恢复，疤痕小，已经得到认证。腹腔镜手术操作简便，以创伤小为该手术治疗的优势所在，在手术的过程之中可降低患者出血量，有效的将复发率降至最低，以保障患者的治疗效果[4]。本次研究结果 显示，第一组在本次治疗中其术后排气时间、住院时间、术中出血量均明显优于第二组，第一组在本次治疗中切口感染、术后肠梗阻、吻合口出血的发生率均明显低于第二组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。证实，腹腔镜结肠癌根治术在临床可有效改善患者的症状，提升患者的临床治疗效果。
概而言之，结肠癌患者接受腹腔镜结肠癌根治术治疗，手术创伤比较小，术后并发症比较少，其治疗优势明显，临床值得推广。
参考文献
[1]叶劲松，梁昭，李闯，等.用腹腔镜结肠癌根治术和开腹结肠癌根治术治疗结肠癌的效果对比观察[J].辽宁医学杂志，2018，32（03）：30-32.
[2]苏洲，赵豹，李振.全结肠系膜切除与传统手术治疗结肠癌对患者远期疗效及生存质量影响比较[J].临床和实验医学杂志，2018，17（06）：644-647.
[3]秦颖，张海涛，文剑锋，等.腹腔镜与开腹治疗结肠癌的临床疗效及对机体免疫功能的影响对比[J].中华普外科手术学杂志（电子版），2018，12（01）：61-64.
[4]张福杰，张文俊，于登峰.术前短程辅助化疗联合根治性手术治疗结肠癌的临床效果及对患者CDX2、ING4表达的影响[J].河北医科大学学报，2018，39（01）：54-57.
论文作者:李婷
论文发表刊物:《航空军医》2018年14期
论文发表时间:2018/10/24
标签：结肠癌论文; 患者论文; 腹腔镜论文; 第一组论文; 切口论文; 术后论文; 手术论文; 《航空军医》2018年14期论文;