黑龙江省鸡西市中医医院皮肤科 158100
摘要：目的：分析肛门湿疹应用中医治疗的临床效果。方法：随机选择2015年1月-2016年4月在本院接受治疗的肛门湿疹患者100例参与研究，随机平均分成2组，对照组利用西药治疗，观察组选择中药治疗，比较两组效果。结果：观察组治疗总有效率为96%，对照组总有效率为76%（P＜0.05）；观察组复发率为2%，对照组复发率为16%（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为4%，对照组不良反应发生率为16%（P＜0.05）。结论：中药对于肛门湿疹的治疗效果要明显优于西药，能够降低不良反应发生率，减少治疗后复发，值得推广。
关键词：肛门湿疹；中医；临床效果
肛门湿疹是一类多发性皮肤病，局限于肛门周围皮肤，少数可累及会阴部。奇痒难忍。常潮湿，皮肤浸润肥厚，可发生皲裂。任何年龄均可发病。症状表现主要包括红斑、瘙痒、丘疹、渗出、水泡、糜烂，且该病容易反复发作，治愈难度较大[1]。临床对于该病症的治疗有中医和西医两种方法，本研究对比分析两种方法对于肛门湿疹的治疗效果，现对研究结果进行整理，在下文进行详细报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
100例肛门湿疹患者来源于我院2015年1月-2016年4月接受治疗的患者中，随机按照平均分配原则分为观察组和对照组。其中观察组男27例，女23例，平均年龄（26.2±4.2）岁。对照组男26例，女24例，平均年龄（27.5±4.1）岁。2组各项基本资料比较，无显著性差异（P＞0.05）。
1.2治疗方法
观察组选择中药内服，药方为：生地黄10g、车前子20g、当归8g、黄柏8g、炒白术8g、泽泻8g、紫草8g、土茯苓10g、生甘草5g、薏苡仁20g、蝉蜕8g、地肤子8g、苦参8g、白鲜皮8g。将药材水煎两次后取汁400ml。分早中晚三次服用，每天一剂。中药外洗：选取80g马齿苋、80g黄柏，如果患者伴有继发感染或者毒热较盛，另外添加80g紫花地丁，加入1500ml水，煮20min，冷却后把纱布放入药液中浸湿，敷在患处，每次15min，每天3次。
对照组选择西药治疗，每天口服一次氯雷他定分散片（国药准字：H20030208，规格：10mg/片，北京双鹭制药有限公司），每次服用10mg；每天涂抹两次丁酸氢化可的松乳膏（国药准字：H10940095，规格：0.1%×10g/支，天津药业集团有限公司），每次剂量0.01-0.02g。
1.3效果评价标准
治愈：皮损完全消失，没有出现自觉症状；显效：皮损消退面积超过70%，自觉症状出现显著改善；好转：皮损消退面积超过30%但是不足70%，自觉症状有所缓解；无效：皮损消退面积不足30%，自觉症状仍然比较明显。总有效率=治愈率+显效率+好转率。
1.4统计方法
本文选用软件版本SPSS19.0，以“（n/%），X2”代表文中相关计数资料，以“t，（±s）”检验文中相关计量资料，对照两组相关信息，若结果表现出显著性的特征，则表明（P＜0.05）。
2结果
2.1两组患者疗效比较
观察组治愈患者及显效患者均多于对照组，好转患者和无效患者均少于对照组，观察组总有效率为96%，比对照组高20%，差异均明显（P＜0.05）。见表1。
2.2两组患者病症复发情况
对两组患者实施为期三个月的随访，对比两组复发情况，结果观察组仅有1例患者出现复发，复发率为2%；对照组有8例患者出现复发，复发率为16%，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。
2.3两组患者治疗后的不良反应
观察组仅有1例患者出现大便干，1例患者出现皮肤暗沉，不良反应发生率为4%；对照组2例患者出现大便干，1例患者出现皮肤暗沉，3例患者出现局部皮肤红肿，2例患者出现消化不良，不良反应发生率为16%。两组不良反应发生率差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
中医没有肛门湿疹这一疾病名称，将肛门湿疹归入面游风、侵淫疮等范畴，该病的致病机制主要为饮食缺乏规律性，身体抵抗力较弱，脾胃集聚过多湿热，运化不畅，同时加上外感湿热导致[2]。西医对肛门湿疹的治疗通常选择激素类药物外用以及抗过敏类药物内服，主要是给予局部对症治疗，虽然可以使症状得到短暂性缓解，但是停药后复发可能性大，而且不良反应比较多[3]。本研究使用的中药方中泽泻、黄柏以及车前子能够清热利湿；土茯苓和薏苡仁能够燥湿健脾；蝉蜕、苦参、地肤子以及白鲜皮能够止痒祛湿；生地黄和紫草能够清热凉血；当归能够和血活血；白术能够利水健脾，甘草能够对诸药起到综合作用[4]。所有药物一起使用，能够收到显著的健脾祛风、清热利湿、调和血脉功效，达到治愈肛门湿疹的目的。另外中药外洗方中黄柏和马齿苋有明显的利湿解毒清热效果，通过湿敷可以起到经脉疏通、腠理通达、气血调和的作用。
本研究对两组肛门湿疹患者分别利用西药内服外用、中药内服外用治疗，比较两组治疗效果，观察组治疗总有效率为96%，明显高于对照组总有效率76%；观察组复发率为2%，明显低于对照组16%；观察组不良反应发生率为4%，明显低对照组16%，各项结果比较差异均明显（P＜0.05）。
综上所述，中医中药治疗肛门湿疹患者，效果明显，能够减少不良反应，降低复发率，有临床推广可行性[5]。
参考文献：
[1]王伟. 中医内科治疗肛门湿疹的应用分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，（54）：131.
[2]朱泽. 肛门湿疹的中医治疗分析[J]. 中国现代药物应用，2015，（05）：233-234.
[3]罗平，段虹羽，邵学芹，吴乃桐，王朝山，李秀梅，封在李. 传统疗法与新疗法治疗肛门湿疹临床疗效差异探析[J]. 亚太传统医药，2014，（22）：86-87.
[4]肖汝英. 75例中西医结合治疗肛门湿疹临床效果分析[J]. 中国卫生产业，2014，（16）：96-97.
[5]陈敏，黄德铨，康健，樊文彬，杜勇军，曹吉勋. 中西医结合外治法治疗慢性肛门湿疹疗效观察与疗程分析[J]. 新中医，2013，（06）：74-75.
论文作者:王巧慧
论文发表刊物:《健康世界》2017年第6期
论文发表时间:2017/6/8
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