（2陕西省渭南市大荔县医院神经外科 陕西渭南 715100）
【摘要】目的：分析舒适护理对冠心病患者心理状态与治疗依从性的影响；方法：收集我院2013年11月—2016年12月收治的冠心病的患者100例，将患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，各50例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予舒适护理。结果：干预前SAS评分组间差异无统计学意义（P>0.05），干预后两组评分均降低，并且观察组SAS评分低于对照组干预后评分（P<0.05）。结论：舒适护理应用于冠心病患者可显著改善患者的心理状态。
【关键词】舒适护理；冠心病；心理状态；效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）13-0225-02
近年来随着经济的飞速发展，人们饮食结构的变化，心血管疾病已经成为危害人类健康的重要疾病，其发病率高，死亡率高。冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病[1]。为改善冠心病患者的心理状态，我院就舒适护理模式应用于冠心病的护理中，并取得了满意的效果，现将资料报告如下。
1.资料与方法
1.1 资料
收集我院2013年11月—2016年12月收治的冠心病的患者100例，将患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，各50例，对照组男28例，女22例，年龄41～77岁，平均（58.62±5.93）岁。病程0.8个月～12年，平均病程（5.39±3.94）年，观察组男29例，女21例，年龄42～78岁，平均（59.43±6.24）岁。病程0.6～11年，平均病程（5.74±4.13）年。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理，严密观察患者的生命体征变化，并做好详细记录，指导患者饮食以低盐低脂、低胆固醇，低热量易消化的饮食。观察组在常规护理的基础上给予舒适护理，具体内容包括（1）心理护理：冠心病患者由于长期受病痛的折磨，会产生焦虑、抑郁等不良的负面情绪，护理人员应与患者进行有效的沟通、交流，多关心、体谅患者，安慰、鼓励患者，与患者交谈语气温柔，保持良好的护患关系，理解患者的感受，向患者讲解疾病的相关知识，引导患者说出内心的真实感受给予患者心理疏导，护理人员耐心倾听患者的心声，对待患者有耐心、责任心和细心，要给予亲人般的温暖。（2）人性化护理：给患者安排舒适整洁、安静的住院环境，执行各项护理操作时应该应注意动作轻柔，并严格按照无菌操作规范进行护理。（3）生活指导：指导患者拥有平和宽容的心态，合理饮食，控制食盐量，控制体重的增长，指导患者戒烟、戒酒适量运动。积极控制疾病发作的危险因素。
1.3 观察指标
观察两组患者护理后焦虑自评量表（SAS）选项共20项，总分×1.25分，分界值为50分，分数越高，焦虑倾向约明显，SAS评分标准：包括20个条目，采用4级评分标准，标准分为将20个项目得分相加，乘以1.25以后取整数部份得出，50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。
1.4 统计学方法
应用SPSS13.0统计软件进行，计量资料以均值±标准差（x-±s）表示，检验符合正态分布方差齐性行组间的t检验，计数资料用%表示，采用χ2检验，取P＜0.05为差异显著。
2.结果
2.1 两组患者干预前后SAS评分的比较
干预前SAS评分组间差异无统计学意义（P＞0.05），干预后两组评分均降低，并且观察组SAS评分低于对照组干预后评分（P＜0.05），见表。
表 两组干预前后SAS评分比较（x-±s）
3.讨论
冠心病是指给心脏供血的动脉发生动脉粥样硬化，血管壁、变厚、变硬、内膜面变得粗糙不平，缺血而引起的一系列症状[2]。冠心病的发生不仅会使我们出现劳累性胸痛、乏力，呼吸困难，如治疗不当、治疗不及时、还会造成心脏破裂、心室壁瘤、乳头肌断裂、心绞痛的频繁发作，严重威胁着人们的生命，影响着患者的正常生活，给患者带来了严重的身心伤害，给家庭和社会带来了严重的经济负担。随着医疗技术的不断发展，冠心病已不是不治之症，目前的治疗方法有介入性治疗、药物治疗、外科治疗。据有关研究表明，消极的心理状态可导致冠心病心绞痛的发作，造成心脏的损害。舒适是指个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。舒适护理是一门综合性的学科，它通过对护理活动和舒适的研究，是人在心理、生理、社会等达到愉快的状态或缩短降低了不愉快的程度，目的是使患者身心处于最佳状态，以便更好的配合治疗，减少并发症的发生，促进患者的早日康复[3]。
本文就舒适护理对冠心病患者心理状态的影响做了相关研究，结果显示，观察组患者干预后SAS评分低于对照组（P＜0.05）。舒适护理在冠心病患者的应用，使患者感受到医院的温馨，与护理人员建立了相互信任的关系，对疾病的治疗和护理起到了积极的作用。
综上所术，舒适护理应用于冠心病患者可显著改善患者的心理状态，消除影响疾病治疗的负面情绪，提高冠心病患者的生活质量。
【参考文献】
[1]梁春华，史金英，赵从会，等.个体化舒适护理对重症支气管哮喘机械通气患者疗效及治疗依从性研究[J].河北医科大学学报，2014(8):974-976.
[2]杨冰，石玉萍.舒适护理对化疗患者治疗依从性及生存质量的影响观察[J].实用临床医药杂志，2015，19(4):119-120.
[3]左娜，龙秀丽.舒适护理对糖尿病肾病维持性血液透析患者舒适度负性情绪及依从性的影响[J].河北医学，2016，22(6):1023-1025.
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论文作者:王媚1,王丹2（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2017年13期
论文发表时间:2017/8/4
标签：患者论文; 冠心病论文; 舒适论文; 评分论文; 状态论文; 心理论文; 对照组论文; 《心理医生》2017年13期论文;