1成都市第六人民医院 四川成都 610051；2巴塘县人民医院 四川甘孜627650
【摘 要】目的：对生理盐水与肝素在高原静脉留置针中的应用效果进行研究。方法：本研究将以巴塘县人民医院2016年5月~2016年8月接受的静脉留置针输液患者163例为研究对象，将其分为对照组与观察组，对照组采用肝素封管（83例），观察组采用盐水封管（80例），分别对两组患者留置时间、静脉炎发生率进行分析对比。结果：经对比研究，两组患者采用不同封管方式后，无差异，具有统计学的意义。结论：将生理盐水应用到高原静脉留置针中，具有一定安全性，值得临床推广。
【关键词】高原静脉留置针；生理盐水；肝素；效果
【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）14-008-01
静脉留置针又可称之为套管针，具有套管柔软、操作简便以及留置静脉较长亦不会穿破血管等优点而在临床中广泛应用[1]。静脉留置针的使用不仅能减少患者静脉穿刺的次数，提高医护人员工作的效率，还能减轻患者的痛苦，使血管得到保护。本文将对生理盐水与肝素在高原静脉留置针中的效果进行分析。
资料与方法
1.1基础资料
选取于2016年5月~2016年8月巴塘县人民医院收治并使用静脉留置针的患者163例，将其分为对照组与观察组，对照组采用肝素封管（83例），观察组采用盐水封管（80例），在所有患者中有120例为男性，有43例为女性，其年龄最小的为35岁，最大的为72岁，平均为年龄（43.67±5.18）岁。其中急性胰腺炎患者45例，急性肺水肿患者22例，腹膜炎患者50例，泌尿系结石患者30例，胆囊结石患者10例，前列腺增生3例，急性肠根阻患者3例。两组患者的临床资料比较显示，结果无明显差异（P＞0.05），可对比。
1.2方法
对本院2016年~5月到2016年8月的163例实施静脉留置针患者进行研究，对照组80例患者采用肝素封管，观察组83例采用生理盐水封管。
对照组：医务人员为对照组患者实施肝素封管，将12500U肝素2ml中加入100ml生理盐水，将其稀释，并利用规格为5ml的一次性注射器抽取3~5ml稀释液进行推注[2]。
观察组：观察组患者则实施生理盐水封管，当患者输液完毕后，医务人员再利用规格为5ml的一次性注射器抽取5ml生理盐水，并将其插在肝素帽输液器针头，推注3ml后，边推边向外退输液器针头，直到生理盐水推注完毕后再将针头拔出，使肝素帽内形成正压。
1.3统计学方法
通过对SPSS20.0软件的采用，对预防和护理前后得出的相关数据进行分析和处理，运用卡方检验的方式对资料进行计数，计数资料以率（%）表示，采用x2检验。当P<0.05时，统计的相关方法具有参考价值和意义。
2.结果
2.1两组患者静脉炎发生率对比
两组患者均经过静脉留置针之后，应用生理盐水封管的观察组患者，无任何静脉炎症状发生，静脉炎率为0；应用肝素封管的对照组患者，有3例出现静脉炎，静脉炎率为3.61%，观察组患者静脉炎发生几率显著低于对照组，比较具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
经分析对比，观察组80例患者中，无一例患者发生静脉炎，对照组83例患者中有3例患者出现静脉炎，与对照组相比，观察组优势更加显著，生理盐水在价格上相对肝素更加廉价，且生理盐水对患者血管刺激性相对更小，在临床应用中更加安全可靠。
由于套管针较粗并且长时间留置在患者的静脉中，患者缺乏了解因此常会产生紧张和恐惧的心理状态，对此，护理人员需向其耐心讲解留针的目的，必要性和积极作用，以此来消除其顾虑，使其积极主动配合护理；②健康宣教：置管期间告知患者尽可能减少过度的肢体活动，使穿刺的部位保持干燥清洁，禁止沐浴；此外，休息时避免压迫到置管的肢体，以防液体渗漏和堵塞等情况的发生[3]；③置管观察护理：护理人员需每日观察置管附近的皮肤情况注意有无红肿、静脉炎等情况。对于连续输液的患者，需每日及时更换输液器，此外还需注意留置针是否保持畅通。输液时对滴速进行密切的观察，避免滴速过快引起药物不良反应和循环负荷过重，正确使用静脉留置针，严格遵照无菌操作的程序来执行，掌握熟练的穿刺技术，护理时耐心细心，通过针对性的并发症预防与护理方法，能够有效减轻患者的痛苦，输液中使患者感觉到舒适，提高患者对护理工作的满意度，从而使护理人员提高护理的质量与工作效率。
经研究分析，两组患者均经过静脉留置针之后，应用生理盐水封管的观察组患者，无任何静脉炎症状发生，静脉炎率为0；应用肝素封管的对照组患者，有3例出现静脉炎，静脉炎率为3.61%，观察组患者静脉炎发生几率显著低于对照组，比较具有统计学意义（P＜0.05）。
参考文献
[1]许丽春,胡雁,张锦辉,吴林静,傅建国. 生理盐水和肝素钠盐水用于成人外周静脉留置针封管有效性的Meta分析[J]. 护理学杂志,2014, 19:82-86.
[2]陈丽旋,林御妹,李雪雁,魏晓娜. 生理盐水与两种不同浓度肝素液对浅静脉留置针封管效果的影响[J]. 全科护理,2011,20:1806-1807.
[3]任娟. 生理盐水和肝素钠用于静脉留置针封管效果的比较[J]. 内蒙古中医药,2012,01:26-27.
作者简介：
1.陈文君 主管护师 成都市第六人民医院；
2.益西志玛，巴塘县人民医院，副主任护师。
论文作者:陈文君1,益西志玛2
论文发表刊物:《系统医学》2016年14期
论文发表时间:2016/11/18
标签：患者论文; 生理盐水论文; 肝素论文; 静脉炎论文; 静脉论文; 对照组论文; 巴塘县论文; 《系统医学》2016年14期论文;