关键词：临床护理路径；肺结核；常规护理；护理质量
引言
临床护理路径是一种护理服务模式，具有加速患者康复、降低资源浪费等作用。针对某一疾病进行展开，以患者入院至出院时所经历的一系列护理手段制作日程表，主要包括患者诊断、护理、治疗及教育等多个方面。其能通过表格给予患者时间充足且高效的护理，获得护理工作有序进行及提高护理质量等实际效果。肺结核合并糖尿病患者数量呈现出上升趋势。糖尿病给机体造成的代谢紊乱及免疫功能损伤，会使患者肺结核病程发展；肺结核病情加重又会加深患者代谢紊乱程度，致使患者糖尿病病情加重，两种疾病相互作用，致使肺结核合并糖尿病患者两种疾病均难以治愈。因此，临床护理路径能给予患者有计划、有组织的健康教育，加快患者两种肺结核合并糖尿病相关知识掌握速度及掌握内容的深度，进而使患者树立并提高自身护理意识，提升患者生活质量及治愈率。
1资料与方法
1.1临床资料
本研究选取2018年4月至2019年6月在本院接受治疗的肺结核患者113例作为研究对象进行回顾性分析。以不同的护理方式将患者分为两组，临床护理路径组（实验组）57例，在常规护理的基础上给予临床护理路径方案；常规护理组（对照组）56例，患者采取常规护理方案。两组患者临床资料比较差异无统计学意义。
1.2方法
根据研究组老年肺结核患者病情的详细状态为患者进行优质护理干预：①基础护理。加强患者的基础护理干预，对患者的修养环境、饮食状态、恢复状态等进行优质护理。保证肺结核患者恢复环境的良好，定期对病房进行卫生清洁和消毒，注意患者病房内空气质量的控制，避免患者由于环境因素导致病情恶化。鼓励患者多吃营养丰富的蔬菜、水果等，保证蛋白质、纤维素等营养成分摄入的均衡，并注意鼓励患者多饮水。提倡患者在条件允许的情况下进行适当的运动和活动，避免长期卧床导致褥疮等不良情况的发生。②病情护理。加强对患者相关生命体征的监护，及时了解患者肺结核病情变化，做好相应的并发症预防。注意对患者的用药进行护理，一方面提醒患者应按时服药，并对其进行用药健康宣教，增加患者的服药依从性。另一方面对患者用药后的各种反应进行监护，谨防不良反应的发生。加强对患者呼吸状态的监护，做好给氧、吸痰等护理干预，保证患者呼吸道的畅通。③心理护理。对患者进行心理健康监护，纠正患者对肺结核并认知的错误，并注意鼓励患者家属对患者进行支持，消除老年肺结核患者在治疗中的负面情绪，让患者用积极乐观的状态接受治疗。
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2结果
2.1两组患者认知程度比较护理后，实验组掌握相关知识、相关技能以及认知或行为变化水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者生活能力水平指数比较实验组生活能力水平指数明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
3?讨??论
随着人们生活水平的提高，其饮食结构与生活习惯也随之发生了改变，糖尿病的发病率也逐年增长。由于糖尿病患者的身体免疫力降低，血糖升高，使患者更容易感染肺结核；而肺结核的发生又会导致糖尿病急、慢性并发症的发生，在两种疾病的相互干扰下使患者的治愈率降低，复发率增高。临床护理路径的应用使护理人员能够对患者给予全面的健康教育与指导，也使患者及家属掌握有关糖尿病合并肺结核更全面的知识，了解疾病有无进展和转归情况，能及时改变自己的不良情绪，调适好自己的心理状态，坚持合理的饮食习惯，适当的体育锻炼，按时服用治疗药物，同时增强了患者自我护理意识和能力，促进了护患关系，形成了主动护理与主动参与相结合的护理工作模式，从而保证了健康教育的效果，进一步提高患者的临床治疗满意度。同时，实施临床护理路径能使护理人员更了解患者病情变化，进而实施针对性护理干预，并对患者做出详细阶段性病情及治疗进展程度讲解，使患者了解治疗进展，增强治疗信心，增加对护理人员额信任度，提升护理满意度。肺结核合并糖尿病患者按计划进行规律服药、定期复查能有效提高治疗效果。患者如不遵医治疗，往往会使疾病恶化及反复，甚至产生耐药性。临床护理路径能加强患者及其家属疾病认知程度，了解遵医治疗重要性，提高患者遵医依从性，有利于进行治疗。健康教育的本质是一种干预，使人们能够做出行为选择，患者在面对各种健康问题时自愿采取健康的行为和生活方式，包括健康促进和疾病预防，治疗和康复，护理人员的健康教育，如疾病和药物知识的解释、随访和教育家庭等。能够改善患者用药依从性，以取得良好的干预效果。
综上所述，对医院结核病患者进行临床护理路径是一种有效的标准措施，有利于提高患者的治疗效果。
参考文献
[1]胡永红.临床护理路径在肺结核合并糖尿病患者健康教育中的应用效果观察[J].基层医学论坛,2017,21(12):1527-1528.
[2]邵盛欢.临床护理路径在肺结核患者健康教育与治疗依从性中的作用[J].中医药管理杂志,2016,24(18):124-125.
[3]郑文灵.临床护理路径在耐药肺结核患者中的应用效果评价[J].系统医学,2017,2(15):149-151.
[4]黄茶英,徐华,周慧敏.应用临床护理路径对肺结核患者实施健康教育的效果观察[J].医学理论与实践,2016,29(17):3114-3116.
[5]钱林美.临床护理路径对初治肺结核患者服药依从性和生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(19):75-77.
论文作者:何泽秀
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年5期
论文发表时间:2020/4/23
标签：患者论文; 肺结核论文; 路径论文; 实验组论文; 健康教育论文; 病情论文; 疾病论文; 《中国医学人文》2020年5期论文;