摘要：解剖学是医学生重要的基础学科之一，名词术语繁多，抽象难记。开展学科专业竞赛对于强化专业知识，激发学习兴趣具有重要作用。随着数字化资源引入解剖教学，尝试应用数字化资源开展解剖学知识竞赛。通过竞赛提高了学习兴趣，拓展了学生思维，增强了班级凝聚力，锻炼了学生的综合能力。
关键词：数字化资源；解剖学；知识竞赛；探索
解剖学是医学生的基础学科之一，是医学生踏入医学专业的第一步，是未来工作的奠基石。解剖学所讲授的人体结构复杂，名词术语繁多且抽象，很多学生学习解剖学时出现理解难、记忆难等问题。随着现代科技的发展，数字化资源已经逐渐运用到解剖教学中，使解剖学结构变得直观，大大提高了教学质量，改善了传统教学中实物标本缺乏等现状。开展学科专业竞赛对于提高学生创新能力，激发学习兴趣具有重要作用[1]。由于数字化资源丰富，在辅助教学中已经应用；但是运用数字人资源进行专业学科竞赛的先例还较少，因此本教研室尝试基于数字化资源开展解剖竞赛活动，充分利用数字资源，以提高学生的学习兴趣和教学效果。
1.解剖学数字化资源与竞赛命题
1.1数字化资源的介绍
随着解剖学教学方式不断创新，教研室以新校园的搬迁建设为契机，购进山东易创数字人教学系统，该系统包括四部分，分别为：系统解剖学、局部解剖学、表面解剖学和断层解剖学。3D数字人解剖图谱最具特色，依据连续真实人体断层数据，精度最高可达到0.1mm，运用三维技术重建5000多个解剖结构，内容设置紧贴教学大纲，操作简单易用：通过水平滑动，可以使结构沿着垂直轴旋转；通过手指在屏幕上开合，可以使结构放大缩小，应用起来非常便捷，立体感强。图谱后配有章节自测题，其中选择题每题有五个选项，其中只有一个为正确答案，可以在屏幕上点击选择答案，系统也可出具正确答案和解析。该系统对于促进学生的立体思维，提高解剖学教学质量具有重要意义[2]。
同时,本教研室在数字化教学的探索中，构建了人体解剖学交互式双语图库资源，涵盖了各个系统的重要图片，资源库是以页面为基本单位，每个页面含有图、标注线、中英答案等元素；通过交互按钮和导航将各元素连接为具有交互效果和双语功能的图库[3]。
1.2命题内容和分值
竞赛对本学期已学习过的解剖学章节进行测试，命题内容包括：基础必答题、基础抢答题、综合必答题、综合抢答题、实际指认与演示以及总结题目六部分。其中，基础必答题包括填空题20道、结构指认题60道，每空1分，答错或不答不得分，计算各小组平均分作为小组基础分；基础抢答题包括选择题50道、判断题10道、结构指认题14道，每题答对加2分，答错或不答扣1分；综合必答题包括基础简答题4道，每题2分，答错或不答不得分；综合抢答题包括解释现象题14道，每题答对加2分，答错或不答扣1分；实际指认与演示包括动作表现题28道，每题1分，答错或不答不得分；总结题目包括论述题1道，每正确举例一次得1分，否则不得分。最终综合每轮得分，分数最高的小组获胜。
1.3数字化资源为竞赛命题提供丰富的素材
基于上述数字化资源为解剖竞赛命题提供了丰富的素材，数字化资源在命题时具体应用体现如下。例如图片结构指认题型，主要来自于3D资源，通过任意角度旋转、放大缩小、俯视仰视等，将图片调整到最清晰、最容易理解的角度，运用内部的截屏功能，自动保存图片在计算机的内部文件夹；例如知识点肝固有动脉，就是将此3D图形调整为最佳位置，再进一步截屏保存，制作PPT并添加标注箭头，就形成了竞赛的结构指认题。再例如解释现象的题型，是利用资源库中的3D动画，例如阐明心脏跳动时心房和心室收缩过程这一竞赛题目时，就是利用数字人中脉管系统章节的“视频学习”功能中心脏跳动的演示视频，同学们不仅观察到题目所要考察知识点的解答，还能够观察到在心房和心室收缩时，二尖瓣、三尖瓣和动脉瓣等辅助结构的运动情况。还有一些题目命题是选自本教研室的双语交互图库。因此这些数字资源为竞赛的命题提供了便利条件。
2.竞赛基本情况及组织过程
2.1基本情况
本次竞赛由一名指导老师和共31名同学的2016级临床三班开展，时间是在学期后半段期末考试之前的实验课上举行；由老师和班级同学共同推选出一名总负责人，两名命题人，其余同学都作为选手参与，具体如下：总负责人要具有一定的组织能力和领导能力，能够监督和控制竞赛的整个流程，保证竞赛的顺利进行，以及担任竞赛主持人等。命题人负责竞赛基础知识的命题，同时担任竞赛评委等。其余28人为参赛选手，每7人一组，分为4组，为了保证竞赛的公平性，按照同学们的平日成绩分配各组成员，使各个小组实力均衡。
2.2组织过程
竞赛前由负责人确认数字人播放题目是否流畅，并最小化视频资源备用，待竞赛开始，负责人为参赛选手发放答题纸，以保证竞赛的真实性，竞赛进行中六大部分顺序进行。
（1）基础必答题环节要求参赛者纸面作答，主要对解剖学重要结构的组成、结构名称进行考察，在大屏幕上播放，题目如 “主动脉弓的分支”等。参赛者依照题目在答题纸上写出答案，答题完毕后屏幕上显示答案，各组成员交换试卷相互评分，最后将答题纸提交，由两名命题人审核并算出每组的平均分作为各队基础分。
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（2）基础抢答题题目比较简单，能够让同学们快速反应，调动现场学习的积极性。题目播放后，主持人按照同学们举手的先后顺序提问。依次进行选择题、判断题和结构指认题的作答，现场气氛积极活跃，学生答题热情高涨。
（3）综合必答题为理论简答题。各组代表进行抽签，抽到的号码数分别对应四道简答题的题号。主持人按照题目顺序读出题目，同学们思考后以小组为单位依次进行作答。
（4）综合抢答题主要为兴趣题和生活现象解释题。如 “鲨鱼为什么只有一个心房和一个心室？”等，把生活和解剖学知识联系起来，老师基于题目拓展和解释日常现象，题目新颖有趣。同学们虽然不能够完整地分析出正确答案，但是都愿意举手，按照自己的理解尝试作答，回答完毕再由老师纠正、讲解，这一过程让同学们对题目加深了印象，对解剖学产生了更加浓厚的兴趣。
（5）实际指认与演示这一环节的题目是一系列的动作指令，由答题者互相指认体表结构或者做出指定动作。例如：伸髋屈膝动作、指出“翼点”位置等，使同学们能够在人体上识别课本描述的理论知识，与实际人体相结合。此题大部分题目针对运动系统中人体轴与面的判断方式命题，同学们在深入理解垂直轴、冠状轴和矢状轴的同时，也更立体地认识了人体结构。
（6）总结题目开放性很强，题目设置为：请举例人体的哪些结构的结构特点是与其功能相适应的？请每组同学轮流作答，共设置三轮。同学们可以结合自己学习过的知识和生活中的经验进行作答。设置总结题目旨在让同学们理解形态与功能是相适应的，借此培养同学们的学习兴趣和良好的学习思维。对于不同的结构，每位同学都有自己的理解，出现同一结构见解不同的同学可以相互辩解、讨论，最后由老师评判出正确答案。在此过程中，同学们不仅收获了此题的解答，更是在辩论中敢于充分表达自己的见解，锻炼了语言表达和逻辑思维。
3.讨论
3.1 解剖竞赛强化了学生的专业知识，激发了学习兴趣
学科知识竞赛，是对相关学科知识的深入理解和运用的过程，能够激发学生对解剖学科的浓厚兴趣。同学们在准备竞赛的过程中，通过自主学习，充分地复习了以前学过的知识，减少了期末考试时的备考压力。在竞赛过程中，同学们不但能够体会到解剖学的实用性和有趣性，而且能够发现自己在复习中疏漏之处，强化了专业知识，提高了学习成绩[4-5]。应用解剖竞赛的方式辅助教学，题目大部分题目更加贴近临床，学生通过积极参与学科竞赛，可以使专业素质得到提升，最终促进了综合素质的全面提高[6]。
3.2 解剖竞赛增强了学生的临场发挥能力
竞赛实际指认与演示环节，学生需要上台做出各种演示动作。由四组分别派出两位同学上前作答时，面对台下的老师和同学，对汇报者的心理素质及临场能力有着极高的要求；学生在答题过程中，逐步克服了描述不够流畅、做动作时幅度较小等现象，锻炼了学生临场发挥的能力，有助于培养面对复杂的医疗情况能够沉稳处理的能力。
3.3解剖竞赛提高了学生的集体凝聚力
学科竞赛有助于激发竞争意识和发扬团队合作精神。竞赛中采用小组内部合作和小组间竞争的答题方式给同学们提供了相互交流的机会，队员之间要互相了解，相互信任，扬长避短，通力合作，才能取得优异的成绩，培养了学生团队合作的意识和精神[7]；不同小组的学生可以发现和自己思维方式相类似的同学，在课下多进行交流，促进友谊，增强整个班级的集体凝聚力。
3.4解剖竞赛引导学生自主分析和解决问题
学生不主动思考，缺少分析、解决问题的能力是目前我国高等医学教育的薄弱环节[8]。竞赛在综合题目中设置了许多课外题目，如综合抢答题环节中的实际应用题，是学生对理论学习和实践知识的综合运用，只有通过认真分析、综合运用，学会正确的分析问题、解决问题的思维方法，才能够在竞赛中取得优异的成绩，这对学生们今后的发展有良好的促进作用。
通过分析，此次竞赛在命题素材上主要依托于数字资源，在组织形式上是以学生组织、小班共同参与为主，拓展了学生思维，锻炼了学生的综合能力，有利于培养全面发展型人才的目标。同时竞赛也存在一些不足，例如赛程中基础必答题问题设置较多，占用时间较长；综合抢答题类的题目偏少，应该针对小组数量和时间分配合理地安排抢答题题数。我们将针对这些问题进行改进和纠正，在今后举办类似竞赛中提高质量，充分发挥竞赛的作用。
参考文献：
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[7]张美芝, 李宁, 高杰.正常人体解剖学知识竞赛的规划设计与组织开展[J].中国中医药现代远程教育,2014,(14):103-104.
[8]韦思明, 朱宁, 蒋建平, 等.大学生医学竞赛对培养医学人才的影响[J].教育教学论坛,2013,(8):75-76,77.
论文作者:郭春旭1 李晨曦1 王健1 姚艺1 司道文2
论文发表刊物:《临床医学教育》2018年6期
论文发表时间:2018/7/18
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