1-3山东黄河医院放射科 山东 济南 250032
2济南市第四人民医院放射科 山东 济南 250032
摘要：目的：对比胸部数字化X线摄影与X线胸透在健康体检中的优势。方法：选取400例健康体检人员进行胸部数字化X线摄影与X线胸透，并对比两种检测方法的检查结果，研究胸部数字化X线摄影与X线胸透在健康体检中的优势。结果：在这400例健康体检人员当中，通过胸部数字化X线摄影发现有10例体检人员检查出疾病，检出率为2.5%。使用X线胸透检查方式对体检人员进行检查时，发现有3例体检人员检查出病变问题，检出率为0.75%，良好总检测方法检测结果差异明显，胸部数字化X线摄影的检出率明显较高。结论：通过研究胸部数字化X线摄影与X线胸透在健康体检中的检查结果，发现胸部数字化X线摄影的检查速度较快，且检出率较高。因此胸部数字化X线摄影更加适用于健康体检工作。
关键词：胸部数字化X线；摄影；X线胸透；健康体检；优势；对比
引言
随着医学技术的发展，人们对自己的身体健康也日益重视，每年参与健康体检的人数也在不断增加。通过胸部 X 线检查可检测人体胸腔情况，其与检测及诊断肺部疾病有着重要意义。相较于X 线检查方式，胸部 X 线检查具有操作简单、环保、图片质量高等优势看，其被广泛应用在健康体检当红中能够。为研究胸部数字化 X 线摄影与 X 线胸透在健康体检中的优势，本文选择我院400例健康体检人员的胸部 X 线透视与DR 检查结果进行对比，研究两种检查方式在健康体检中的优势及价值，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年8月到2017年8月进行体检的400例健康体检人员的检查资料作为研究对象，其中有男性202例，女性198例；年龄在21到60岁之间，平均年龄为（47.2±7.5）岁。
1.2体检方式
400例体检人员均接受胸部数字化X线摄影检查与X线胸透检查，并且X 线胸透检查采取坐位荧光电视屏幕透视的方式，依据体检人员的体型，科学调整曝光参数，假如出现极端问题可进行适当调节。通常情况下，曝光条件中需将胸部中间位置参数设置为105到110KV，8到10mAs；侧边则设置为120KV，12mAs，图像显示时间为5秒。体检人员站立后前位标准体位为150厘米，同时体检人员还需穿戴含铅围裙与防护帽；胸部数字化X线摄影检查方式通过远距离立位摄影的方式进行检查，拍摄体检人员胸部后前位置，同时需保证影像符合相关标准。假如发现体检人员肺部存在结节病灶，需对患者侧位进行检查，由放射师进行拍摄，交由放射科医生分析体检人员的胸片。胸部数字化X线摄影检查方式可完整储存图像，在图像采集结束之后调出所有图像，使用放大、灰度及空间调节技术处理结节病灶图表。最后，进行会诊，编制诊断报告，选片标准就是肺部组织清晰并且符合诊断学的要求。
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1.3评价方法
分析两种检查方式可发现，X 线胸透检查方式是由经验丰富的医师进行检查与阅片，假如在检查过程中发现问题，需填写初步诊断意见上交，并建议患者进行详细检查以判断疾病；胸部数字化X线摄影检查方式则是由放射科医师进行检查与阅片，在初步诊断之后交由副主任进行检查，编制诊断报告。假如存在意见不一的情况，医师可通过组织会议的方式集体分析影片，在意见统一之间编制诊断报告。
1.4统计学方法
本次研究涉及的数据信息均使用SPSS18.0软件进行处理，对比两种检查方式对体检人员疾病的检出率，在P＜0.05时，有统计学意义。
2 结果
胸部数字化X线摄影检查方式，需要两名工作人员同时完成，需要100到150分钟才可完成检查工作；X线胸透检查方式则需三名工作人员共同完成，需要240到270分钟才可完成检查工作。由此可见，胸部数字化X线摄影检查方式的检查效率明显高于X线胸透检查方式，并且需要的工作人员较少，并且操作较为简单。在本次研究中，使用胸部数字化X线摄影检查方式检查出10例体检人员存在病变，检出率为2.5%；使用X线胸透检查方式共检查出3例体检人员存在病变，检出率为0.75%。对比检查结果，胸部数字化X线摄影对疾病的检出率明显高于X线胸透，差异有统计学意义，详见表一。
表一 胸部数字化 X 线摄影与 X 线胸透对疾病的检测率对比
3 讨论
X 线胸透检查在体检中得到了广泛应用，对医生诊断患者的疾病有着重要意义，但是在应用过程中也发现了一些问题，例如：阳性检出率低。近几年，患有肺癌等疾病的患者日益增多，X 线胸透已不能满足对肺部早期检查的要求。此外，X 线胸透检查方式还将影响患者的免疫系统与内分泌系统，因此，我们需重视X 线胸透检查方式对人体造成的不良方应。在X 线检查中的电离辐射作用，也将影响人体的身体，比如：降低白细胞数量等不良反应。假如使用不当，还可能致使患者患上白血病或者恶性肿瘤。近几年，随着医学科技的发展，X 线设备也在不断的更新，辐射也在不断降低，研究发现，在健康体检与疾病体检中，人体受到的电离辐射是人们在医疗过程中受到的最大人工源。因而，在健康体检过程中，需科学使用X 线胸透检查方式，降低其对人体的不良影响。
胸部数字化 X 线摄影检查方式是一种新兴检查方式，此检查方式是由X 线胸透检查方式发展而来的。其在检查过程中，需通过特殊的探测系统将X 射线转变为数字化信息，通过计算机将其转换为图像，在处理之后光学成分的变化并不大，因此将获得高质量图像，这也是胸部数字化 X 线摄影检查方式的一种重要优势。与传统摄像检查方式相比，胸部数字化 X 线摄影检查方式的成像速度较快，通常情况下仅需5秒钟就可采集完成，在段时间内完成检测成像操作，并且图像质量较高，这对于医生正确诊断患者的疾病有着重要意义。使用此种检查方式，不仅可节约检查时间，提高检查效率；同时胸部数字化 X 线摄影检查方式的适用范围较广，并且摄影条件要求并不严格，后期不需进行处理，可依据体检人员的实际情况，科学调整图像的对比度、宽容度、锐利度等，在后期进行图像处理后可获得清晰检查图像，这对医生正确诊断患者的实际情况有着重要意义，这也是X 线胸透检查方式不能达到的。
此外，胸部数字化 X 线摄影检查方式的曝光时间比较短，后期处理功能较强，研究发现，检查过程对体检人员的辐射量较小，对体检人员的损害也较低，可有效消除患者在辐射方面的担忧；同时，胸部数字化 X 线摄影检查方式可采用数字化方式保存图像（例如：刻录光盘），针对于体检人员的复查及分析对比有着重要作用。
总之，相较于X 线胸透检查方式，胸部数字化 X 线摄影检查方式优势更加明显，使用此种检查方式，可有效提升检查效率及检出率，其对诊断肺部疾病有着重要意义。
参考文献：
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[3]任雷. 直接数字化X线摄影在健康体检人群胸部检查中的应用[J]. 医疗装备, 2017, 30(10):11-12.
论文作者:朱甲鹤,王建福 邢璐
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第7期
论文发表时间:2018/9/17
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