衡阳市第一精神病医院四病区 湖南 421000
【摘 要】目的：分析共情护理模式的应用对住院慢性精神分裂症患者不良情绪的影响。方法：选取我院2017年3月至2018年6月收治的160例慢性精神分裂症患者作为研究对象，以随机的方式将患者分为对照组（n=80）和观察组（n=80），对照组采用对症治疗+常规护理，观察组采用对症治疗+共情护理，比较两组患者的不良情绪的改善情况。结果：护理前，两组患者的SDS评分的比较无显著差异（P＞0.05），护理后，观察组患者的SDS评分低于对照组（P＜0.05）；两组患者护理前NOSIE-30评分的比较差异不显著（P＞0.05），两组患者护理后NOSIE-30评分的比较差异显著（P＜0.05）。结论：将共情护理模式应用于慢性精神分裂症患者临床中能取得良好效果，其有助于改善患者的不良情绪，提升患者的临床治疗效果，因此，其值得在临床中推广使用。
【关键词】慢性精神分裂症；共情护理模式；不良情绪；影响
[abstract] objective：to analyze the influence of the application of empathic nursing mode on the negative emotions of inpatients with chronic schizophrenia. Methods：from March 2017 to June 2018 treated 160 cases of chronic schizophrenia patients as the research object，in the form of random divided the patients into control group（n = 80）and observation group（n = 80），control group adopts the symptomatic treatment + conventional nursing，symptomatic treatment + empathy nursing observation group，compared two groups of patients on the improvement of their bad mood. Results：before the nursing，there was no significant difference in SDS score between the two groups（P > 0.05）. After the nursing，the SDS score of the observation group was lower than that of the control group（P < 0.05）. There was no significant difference between the two groups of patients in NOSIE 30 score before nursing（P > 0.05），while there was significant difference between the two groups of patients in NOSIE 30 score after nursing（P < 0.05）. Conclusion：the application of empathic nursing mode in the clinical treatment of patients with chronic schizophrenia can achieve good results，it is helpful to improve the patients' bad mood，improve the clinical treatment effect of patients，therefore，it is worth promoting in clinical use.
【 key words 】 chronic schizophrenia；Empathic nursing model；Bad mood；impact
精神分裂症是精神疾病的常见类型，患有该疾病的患者会出现多方面的障碍，包括情感、认知功能、思维等，通过相关研究可知，该疾病的诱发因素主要有两个方面，即外部环境刺激、个体心理的易感素质[1]。临床对于该疾病的治疗主要进行对症治疗，并配合有效的心理护理干预，为了缓解患者的病情，本文通过纳入160例慢性精神分裂症患者作为研究对象，对慢性精神分裂症患者应用共情护理模式的效果进行探究，从而更好的为患者提供可行的护理干预措施。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为我院2017年3月至2018年6月收治的160例慢性精神分裂症患者，将患者随机分为对照组（80例）和观察组（80例），所有患者经过相关检查均确诊为慢性精神分裂症；其中对照组患者年龄为18~52岁，平均年龄（32.15±2.14）岁，病程为6个月~7年，平均病程（4.21±1.36）年；有21例轻度精神分裂症者，15例中度精神分裂症者，4例重度精神分裂症者；观察组患者年龄为19~53岁，平均年龄（33.14±2.24）岁，病程为5个月~8年，平均病程（4.42±1.54）年；有22例轻度精神分裂症者，16例中度精神分裂症者，2例重度精神分裂症者。经比较两组患者一般资料可知，差异不显著（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1治疗方法
两组患者均采用对症治疗法，主要采用奥氮平、利培酮等药物进行治疗，将电抽搐疗法应用于疾病发作期或上述药物治疗效果不理想的患者临床中[2]。
1.2.2护理方法
将常规护理方法应用于对照组临床，主要通过健康宣教的方式，提升患者及家属对该疾病的认知度，包括精神分裂症的治疗方法、护理干预等内容；同时为患者采取针对性的心理疏导干预，其目的是为了使患者的不良心理情况得到缓解；护理人员与患者交流过程中，应主要言辞的合理使用，不能伤害或刺激患者；另外，还应当指导与监督患者按时服药，防止患者将药物扔掉或换掉[3]。
观察组采用共情护理模式，具体内容包括：（1）护理人员的培训：首先应对采用共情护理模式的护理人员进行培训，护士长制定精神科共情护理临床实施指导手册，并按照手册上中的内容展开培训，包括共情护理的理论知识、护患沟通技巧、人文关怀技巧等，其目的是让护理人员具备专业的共情护理知识，从而为患者提供良好的护理服务[4]。（2）共情护理的实施：①由于患者不良情绪需要发泄，护理人员应耐心的倾听患者讲述，对患者说出的话予以回应，尽可能给予肯定性回答，其目的是为了不刺激患者，让患者感到被理解、被重视。②如果患者出现抱怨等负面情绪，护理人员应当给予患者适当的安慰与鼓励，给予患者精神上与情感上的支持，从而使患者的不良情绪得到缓解，使其以积极乐观的心态去面对治疗[5]。③护理人员在与患者交流时，对于无法及时回应的问题，应当向患者表达歉意，以此缓减患者的不满情绪。④精神分裂症患者在发病期间会出现幻听、幻视、幻嗅等现象，从而导致患者出现一些不安全的行为，这时护理人员应从患者的角度出发，体会患者心中的痛苦，并在患者病情好转的时候讲解出现幻听的原因，并指导患者如何在幻听发作时进行自我控制，从而保障患者在幻听时期的安全。⑤护理人员应告知家属多关心患者，给予患者鼓励，在家人和朋友的帮助下，增强患者对疾病的治疗信心，使其积极配合医护人员的工作，从而为提高临床临床治疗效果奠定基础[6]。⑥为了将共情护理全面落实到位，护士长应注重护理工作的持续性改进，通过每周一次例会的方式，针对护理过程中存在的问题，提出有效的解决措施，从而使护理工作质量得到提升。
1.3观察指标
对两组患者的护理前后的心理状态进行比较，主要采用SDS（抑郁自评量表）进行评估，满分为80分，评分越高说明患者心态越差；对两组患者护理前后的病情严重的程度进行比较，主要采用NOSIE-30（住院病人观察量表）进行评估，满分为120分，评分越低说明病情越严重。
1.4统计学研究
统计分析相关数据后，选择SPSS20.0统计软件包进行一系列针对的处理，针对收集来的数据进行有效的针对验算，在分析之后，如果P低于0.05，那么就表示有统计学意义。所以，分别采用t、X2对计数资料（%）以及计量资料（）完成一系列有效的检验以及处理
2.结果
2.1两组患者SDS评分比较
两组患者护理前SDS评分的比较，差异不显著（P＞0.05）；两组患者护理后SDS评分的比较，观察组低于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者SDS评分比较
3.讨论
临床对于精神分裂症的发病机还没有进一步明确，患有该疾病的患者会出现多方面的障碍，包括情感、认知功能、思维、感知觉等，其给患者身心健康带来极大的危害。临床对于慢性精神分裂症的患者主要是采取对症治疗，患者需要服用药物控制病情，同时给予患者有效的心理护理措施。
共情护理模式是一种具有实践意义的心理护理方法，该护理模式与传统心理护理干预不同，其遵循着“以人文本”的护理理念，护理人员以理解、尊重患者的心态展开护理工作，为患者采取相应的心理疏导措施，使患者的不良心理情绪得到改善。将其应用于住院慢性精神分裂症患者临床中具有重要价值。本次研究结果显示：护理前，两组患者的SDS评分、NOSIE-30评分的比较无显著差异（P＞0.05），护理后，两组患者的SDS评分、NOSIE-30评分比较，观察组均优于对照组（P＜0.05）。由此说明，给予慢性精神分裂症患者共情护理模式能取得良好效果，其对缓解患者的不良情绪起着重要作用，能有效缓解患者的病情，促进患者临床治疗效果的提高。
综上所述，给予住院慢性精神病患者共情护理模式具有重要意义，其能够使患者的心理保持平稳状态，从而在一定程度上改善患者病情，提高患者临床预后效果，因此，该护理模式值得推广使用。
参考文献：
[1]胡晖晖，吴开文，柯晓英，陈小寒，黄榕. 成组强化护理模式对住院慢性精神分裂症患者的康复应用[J]. 当代护士（上旬刊），2018，25（07）：100-101.
[2]姚惠珍. 共情护理模式在精神分裂症患者治疗中的应用效果评估[J]. 实用临床护理学电子杂志，2018，3（36）：190-191.
[3]朱彤. 共情护理模式在精神分裂症患者治疗中的效果评价[J]. 实用临床医药杂志，2016，20（14）：17-20.
[4]吴辉霞，陈文霞，卢雪珍，邬东红，张玉娥. Orem自我护理模式对慢性精神分裂症患者幸福感及自尊行为的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2014，20（13）：1-3.
[5]延英芹，李宝梅，成爱萍. 慢性精神分裂症患者的结对护理模式探讨[J]. 天津护理，2006（04）：189-190.
[6]邓化梅. 慢性精神分裂症患者的康复护理模式探讨[J]. 护理实践与研究，2006（06）：7-9.
论文作者:盛品丽
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年1期
论文发表时间:2019/3/15
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 模式论文; 两组论文; 评分论文; 心理论文; 护理人员论文; 《中国结合医学杂志》2019年1期论文;