阆中市人民医院 呼吸内科 四川阆中 637400
摘要：目的 研究老慢支的临床护理体会。方法 选择我院于2016.3月-2018.1月间收治的92例老慢支患者，按照随机数字表法将患者划分为观察组与常规组各46例，为观察组患者提供综合护理干预，为常规组患者提供一般疾病护理服务，评价两组患者焦虑评分及护理服务满意评价。结果 干预后观察组患者焦虑评分优于常规组，（t=35.878，P<0.05）。观察组患者非常满意百分比为35例（76.09%），高于常规组19例（41.30%），（χ2=24.962，P<0.05）。结论 护士为老慢支患者提供综合护理干预，可有效改善患者焦虑情绪，患者对护理服务主诉满意。
关键词：老慢支；护理；焦虑；呼吸道感染
慢性支气管炎简称为老慢支，疾病常见病因包括细菌与病毒引起的上呼吸道感染、天气寒冷刺激、过敏、环境污染、吸烟等有关，反复感染后引起支气管与周围组织产生慢性非特异性炎症表现，可划分为急性与慢性2种[1]。急性支气管炎主要症状与上呼吸道感染症状相同，包括鼻塞流涕、畏寒发热、伴随持续性的咳嗽咳痰等；而慢性病变主要症状包括患者每年出现慢性咳嗽、咳痰表现>3个月；且连续2年发作，伴或不伴气流受限症状[2]。疾病特点包括病程较长、疾病迁延不愈、病情易反复等，而积极有效的护理干预对改善老慢支疾病预后效果有积极意义。文章选择92例老慢支患者，分析综合护理干预的影响，现将结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院于2016.3月-2018.1月间收治的92例老慢支患者，按照随机数字表法将患者划分为观察组与常规组各46例，观察组：男33例、女性13例，年龄范围在52-79岁，平均为（65.8±4.1）岁，病程时间在2-6年，平均为（4.2±0.8）年。常规组：男35例、女性11例，年龄范围在50-79岁，平均为（66.5±4.0）岁，病程时间在2-6年，平均为（4.6±0.9）年。两组患者年龄、性别、病程等资料结果比较无统计学意义，P>0.05。
1.2方法
观察组：⑴体位干预：关注患者呼吸情况，协助患者取舒适卧位，指导患者进行床上活动，适当结合肢体训练，对于反复咳嗽咳痰的患者及时帮助其翻身拍背，告知有效咳嗽技巧，促进排痰。⑵心理干预：重点关注患者情绪变化，了解患者对疾病知识了解情况，关注患者身心状态，主动关心患者，掌握其体征变化，及时与患者保持沟通，告知用药目的、护理操作目的、治疗进展等，提高患者治疗信心，改善不良思想状态。⑶积极协助患者完成日常自理行为，鼓励患者多饮水，做好超声雾化护理干预，促进痰液排出，改善呼吸不畅表现，提高患者机体舒适度，指导患者练习腹式呼吸，增加通气量，积极改善肺功能。⑷为患者宣教家庭氧疗知识，告知吸氧注意事项，提供饮食指导，告知患者日常饮食应摄入高蛋白、丰富维生素、高热量食物，维持机体良好营养状态，告知患者在寒冷季节时应做好保暖工作。关注患者身心不适表现，积极满足患者各项身心需求，重视住院期间安全护理干预，改善病房环境。
常规组：常规入院宣教、护患沟通、用药指导、生活护理等。
1.3观察指标
护士为所有患者发放满意调查问卷，问卷包括服务态度、护患交流、健康教育、护理行为4个指标，每个指标后有4个选项，以选项最多者作为每个表格的最终结果。采用SAS焦虑评分进行评估，评分标准：标准分为50分，<50分表示无焦虑；50-59分为轻度；60-69分为中度；>70分为重度[3]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 评估两组患者焦虑评分
干预后观察组患者焦虑评分优于常规组，P<0.05，见表1。
表1 比较焦虑评分（n=46，分）
3讨论
老慢支疾病多发于中老年人群，患病后患者因病情反复、症状持续性发作、药物治疗未有明显疗效等原因可能产生严重负性情绪，影响患者临床治疗配合度，患者表现为不信任医护人员、拒绝沟通、不配合临床治疗等。护士在日常护理工作期间应重点观察患者情绪状态，站在患者角度思考问题，积极理解患者。
文章结果表明观察组患者对护理服务非常满意百分比高于常规组，且护理干预后观察组患者焦虑评分优于常规组，P<0.05；分析原因发现，为观察组患者提供综合护理干预，护士对入院患者进行综合评估，掌握其情绪现状，主动关心患者，以耐心温和的态度与患者保持交流，拉近护患关系。护士为患者提供针对性健康宣教，纠正其对疾病治疗错误认知，鼓励患者多与其他同类型患者保持交流，提高其治疗信心及遵医意识。同时为患者提供安全管理、结合人文关怀，重视满足患者日常生活需求，提供排痰护理，改善疾病症状，提高患者舒适度[4]。
综上所述，护士为老慢支患者提供综合护理干预，可有效改善患者焦虑情绪，患者对护理服务主诉满意。
参考文献：
[1]施萍.心理护理联合肺功能训练对老年慢性支气管炎缓解期患者的影响[J].承德医学院学报，2016，33（3）：225-226.
[2]徐九霞，韩琤琤，赵洁等.老年慢性病患者对以社区护士为主导的居家延续护理需求的质性研究[J].中国康复理论与实践，2017，23（7）：839-842.
[3]许珍珍，吴天适.健康教育联合整体化护理模式在老年慢性支气管炎患者护理中的应用效果[J].湖北科技学院学报（医学版），2017，31（6）：532-534.
[4]武艳华，杨艳红.优质护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（12）：42-45.
论文作者:张萍
论文发表刊物:《健康世界》2018年12期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患者论文; 焦虑论文; 常规论文; 疾病论文; 支气管炎论文; 护士论文; 病程论文; 《健康世界》2018年12期论文;