宁南县妇幼保健计划生育服务中心 四川 宁南 615400
产后阴道炎是比较常见的妇科疾病，产后阴道炎是指女性在分娩之后阴道感染所引发的炎症，比较常发生于阴道分娩的女性。产后阴道炎的临床表现症状主要有阴道分泌物增多、外阴瘙痒、阴道异味、尿急、尿痛等等。引发产后阴道炎的因素有很多。产后阴道炎虽然能够通过药物进行治疗，但是治疗后很容易复发，因此会给女性带来困扰，从而影响生活质量。因此对阴道炎进行有效的预防是非常关键的，能够有效减少复发的可能，同时提高女性的生活质量。
1引发阴道炎的主要因素
产后阴道炎分为两种，一种是由于女性在分娩后出血时间较长，抵抗力下降，当有细菌侵袭时会出现炎症。随着产后逐渐恢复，自身具有良好的细菌培养基在里面，女性阴道能够有自我清洁能力，因此阴道炎会逐渐消失。对于这种类型的产后阴道炎大部分是不需要进行药物治疗的，随着血液刺激就会慢慢的进行恢复。但是随着产后恶露排干净后，阴道炎没有逐渐恢复，反而越来越严重，此时就需要及时的采取药物治疗。比如说出现异味、严重瘙痒等等，应该尽早就医治疗。另一种阴道炎是剖宫产后阴道干涩所引起的，因为剖宫产后出血时间比较长，剖宫产没有经过胎头扩充阴道的过程，因此会出现阴道干涩的情况，这种需要进行药物治疗，这种阴道炎主要跟阴道激素水平下降、阴道干涩有直接的关系，长期阴道干涩就会逐渐形成炎性因子，使女性出现阴道炎。除此之外，很多女性对于阴道炎不够重视，对会阴的清洁不够，这也是造成阴道炎的主要原因。
2阴道炎的治疗方法
对于阴道炎的治疗主要采用药物治疗的方式，但是很多女性对阴道炎用药是否影响哺乳不是特别的了解。女性哺乳期用药是非常谨慎的，但是在哺乳期身体出现炎症，是需要进行治疗的。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆医生能够通过对患者进行症状、血常规等综合检验结果的判断来进行用药治疗，在哺乳期治疗阴道炎使用哪种抗生素更合适呢？目前临床常用的抗生素包括青霉素，头孢、阿莫西林、红霉素、甲硝唑等等，对于支原体感染的女性要使用红霉素以及阿奇霉素类的抗生素，但是在哺乳期这些药物是慎用的，因此医生通过使用青霉素和头孢类的抗生素来代替红霉素以及甲硝唑类药物。当然如果检查结果判断是病毒感染，则不需要加入抗生素。
3阴道炎的预防和护理
3.1对有产后阴道炎的女性开展专题讲座
讲座的内容主要是为女性讲解什么是产后阴道炎？产后阴道炎对女性的影响以及产后阴道炎如何进行日常护理等等。通过开展专题讲座讲解产后阴道炎的发病机制，产后阴道炎反复发作存在的危险因素，长期产后阴道炎引发的并发症等等使女性增强阴道护理意识，减少产后并发症的发生。还可以通过对向女性发放健康知识宣传手册，使女性能够注意个人卫生，注意个人会阴的清洗，在对会阴部进行清洁时要选择流动水，产后女性的私处洗浴用品要独立，要与其他人分开，避免交叉感染。
3.2心理健康教育
很多女性在产后对阴道炎没有足够的重视，发现有阴部瘙痒、异味等现象会进行及时的治疗，从而增加疾病的严重性，不仅给治疗增加一定的难度，还给自身带来一定的困扰。在产后要对女性进行心理健康教育，使女性能够正确认识阴道炎对自身带来的影响，使女性能够正确面对阴道炎，帮助女性排除对阴道炎就医的抵抗心理，为女性讲解阴道炎治疗成功案例，使女性能够对治疗充满信心。
3.3阴道炎的日常护理
①在产后女性要尽量选择穿纯棉质的内裤，每天更换一次。
②每天对会阴部进行清洗，清洗会阴部，使用的毛巾和盆要单独分开，不能与家人共用。条件允许的女性，建议使用淋浴清洗，每日清洗后的内裤尽量放在太阳下暴晒，避免在卫生间内晾晒。
③产后不宜过早穿紧身的内裤和外裤，需要注意穿着衣物的透气性。
④女性在大便后擦拭的方向要从前往后，避免肛门部的念珠菌感染阴部。尽量避免在公共场合使用公用马桶，建议使用一次性坐便垫。
⑤阴道炎主要侵袭的女性是免疫力较低的女性，因此进行免疫力调节，能够有效避免阴道炎的发生。
⑥对于阴道炎的清洁要是用清水，避免使用含有化学物质的洗液，建立良好的生活习惯，避免不洁性生活。
⑦经阴道分娩的女性大多会出现侧切的情况，因此在产后要特别注意侧切伤口的保养，产后要采取侧卧位，避免下身伤口沾到恶露，引发感染，在分娩后要注意下身的清洁。
⑧产后女性第一次来月经时，往往月经量会比较多，此时要保证会阴的干燥和清洁，对卫生巾要进行随时更换，更换时间，建议每两小时更换一次。
⑨对于很多刚刚分娩的女性，正处于哺乳期，出现阴道炎后会考虑到是否继续喂奶，因此会影响阴道炎的治疗，但是这样是不对的，自身出现炎症最哺乳会造成一定的影响，因此要先进行阴道炎的治疗，再根据医生的建议来进行哺乳。
综上所述，对产后阴道炎女性实施预防护理能够提高女性对阴道炎的知晓情况，注意进行日常的会阴清洁，建立健康的生活习惯，能够有效避免阴道炎的发生，对于已经引发阴道炎的女性，采取药物治疗，同时结合日常护理，能够降低阴道炎的复发率，提高女性的生活质量，但是需要注意的是产后哺乳期的女性切记自行进行药物的使用。
论文作者:吴红
论文发表刊物:《健康世界》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/21
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