赵艳萍
（山西省汾阳医院神经内科 032200）
【摘要】目的：探讨老年痴呆患者实施综合性护理干预的临床疗效。方法：将本院收治的老年痴呆患者30例，将其随机分为研究组和对照组，研究组15例，对照组15例，对照组患者给予常规护理，研究组患者实施综合护理干预，比较两组患者护理后患者的生活能力（ADL）、简易精神状态（MMSE）和健康状况（SF-36）的评分结果。结果：研究组15例患者经综合护理干预后的ADL、MMSE、SF-36的评分结果明显优于常规护理组，两组数据比较差异显示有统计学意义（p＜0.05）。结论：对老年痴呆患者实施综合性的护理干预，可有效改善患者简易精神状态，提高老年患者的自主生活能力和健康状况。
【关键词】老年痴呆；综合性护理干预；临床疗效
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）04-0063-02
老年性痴呆又称阿尔茨海默病，是一种在老年群体中发病率极高的慢性进行性精神衰退疾病[1]。该病的临床表现主要表现为智能障碍，并伴有不同程度的渐进性语言、记忆和认知功能障碍，严重影响患者的生活质量。本文对我院收治的15例老年痴呆症患者给予综合性临床护理干预，在很大程度上改善了患者的认知度与自我管理能力，现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院收治的老年痴呆患者30例，按双盲法将其分为研究组和对照组，研究组15例，对照组15例，其中男18例，女12例，年龄为61～89岁，平均年龄为（74.82±7.96）岁，两组患者在常规资料比较中均不存在明显差异（P＞0.05）
1.2 方法
1.2.1常规护理 患者在入院后给予健康教育宣传、药物治疗、清洁卫生、饮食等方面的常规护理工作，尽量满足患者日常生活需求。
1.2.2心理护理 患者由于精神出现障碍，存在着不同程度的社会认知障碍和日常生活自理能力，因此，在日常生活中和与人相处过程中容易受到不平等待遇，造成言语或行为上的过激，大多数时候都需要有人陪同和照顾。护理人员在与患者接触的过程中，一定要保持良好的服务状态，在交流时保持微笑、放慢语速，多与患者交流和倾听，多注意观察患者平时的言语、行为和习惯，根据患者的个性和习惯实施针对性的护理干预，患者在出现忧郁、焦虑或沮丧时，护理人员应多给予患者言语上的安慰和鼓励，用真诚和关怀让患者感到温暖，以便于接下来的护理和治疗计划。
1.2.3生活护理和安全护理 在患者住院期间，护理人员应主动获取家属的配合和协助。护理人员可以在病房内或走廊上摆放一些鲜明易于识别的物品，避免患者走丢。同时患者居住的环境一定要舒适、安全，部分患者生活自理能力，护理人员和家属应鼓励和帮助患者自行穿脱衣物，培养患者养成自己完成日常中简单可操作的生活习惯，在住院期间应注意患者的饮食，多食高蛋白、易消化的事物，并让患者养成定时大小便的习惯，制定合理的休息时间，并安排适当的体育或娱乐活动。
1.2.4康复训练 就在护理期间加强对患者的康复训练，如认知功能训练，护理人员可以从患者身边和周围的物体开始，也可以从患者日常生活、社会认知、定向能力等方面着手。日常生活训练，护理人员应鼓励患者在有能力情况下进行刷牙、洗脸、吃饭、穿衣、大小便等，为患者制定日常生活安排表，对于已经完成或可以自主完成的项目上做标记，然后进行针对性的护理。
1.3 疗效评判标准
两组患者均采用ADL、MMSE、SF-36评分检测[3]，ADL主要检测患者的日常生活能力，总分为30分，在10分以上则表示患者个体功能下降；MMSE主要检测患者的认知能力，总分为30分，在24分以下则表示患者认知功能障碍；SF-36主要检测患者的健康状况，总分为500分，分数与患者的生活质量呈正相关。
1.4 数据处理
使用SPSS l7.O进行处理，检测结果用均数±标准差（x-±s）表示，两组间计量单位用t检验，组间计数单位用x²，数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。
2.结果
研究组15例患者经综合护理干预后的ADL、MMSE、SF-36的评分结果明显优于常规护理组，两组数据比较差异显示有统计学意义（P＜0.05）。见表。
3.讨论
老年痴呆患者记忆力、认知能力和自理能力的下降，严重影响了老年患者的生活质量，且给家庭和社会都带来了沉重的负担，老年痴呆症目前在临床中尚无可根治的治疗方法[4]，但给予患者适当的、合理的护理干预可以有效的延缓病情的发展和提高患者部分的认知能力和自理能力。在本研究中对我院的30例患者分别给予常规护理和综合性护理后，综合性护理15例患者的ADL、MMSE、SF-36能力明显提升，可见对老年患者实施综合性的护理干预措施，对提高老年患者的生活质量和减轻家庭的负担有重要作用。
【参考文献】
[1] 汪吴彬，谢曙英.综合护理干预对改善老年痴呆患者生活质量的探讨[J].铜陵职业技术学院学报，2012，11(1):27-28，50.
[2] 张丽华，张付英，李桂荣等.老年痴呆患者的护理干预[J].中国实用医药，2011，06(10):196-197.
[3] 胡珏.综合护理干预在老年痴呆症患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志，2012，18(22):36-37.
[4] 孟令丹.护理干预对老年痴呆患者心理状况的影响[J].中国伤残医学，2013，21(6):356-357.
论文作者:赵艳萍
论文发表刊物:《心理医生》2015年4期供稿
论文发表时间:2015/11/2
标签：患者论文; 能力论文; 老年痴呆论文; 认知论文; 老年论文; 日常生活论文; 综合性论文; 《心理医生》2015年4期供稿论文;