新疆生产建设兵团第七师医院，新疆 奎屯833200
【摘要】目的：研究分析地高辛联合福辛普利治疗老年高血压心力衰竭的疗效。方法：收集2016年1月-2018年12月期间我院收治的老年高血压心力衰竭患者58例为研究对象，按照随机原则将其均分为两组，对照组患者接受福辛普利治疗，研究组患者在对照组基础上联合地高辛治疗；对比两组治疗效果。结果：研究组29例老年高血压心力衰竭患者的临床治疗有效率显著高于对照组；两组患者治疗前的各项心功能指标差异不显著，治疗后均显著改善，研究组老年高血压心力衰竭患者的左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径以及左心室射血分数均显著优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：在老年高血压心力衰竭的临床治疗中，地高辛联合福辛普利治疗效果理想，对患者心功能指标具有显著的改善作用，值得临床应用推广。
【关键词】地高辛；福辛普利；老年高血压心力衰竭；疗效
高血压疾病属于临床常见多发的慢性疾病，该病的主要发病人群为中老年人[1]。临床研究表明：高血压疾病很可能引发冠心病以及心理衰竭等严重疾病，威胁患者生命安全[2]。心力衰竭主要是指心脏泵血功能降低，具有较高的危险性。目前，在老年高血压心力衰竭的临床治疗中主要采用血管紧张素转换酶抑制剂等药物。本次研究以我院收治的58例患者为研究对象，对地高辛联合福辛普利治疗效果进行了研究分析，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
本次研究所选对象为：2016年1月-2018年12月期间我院收治的老年高血压心力衰竭患者58例，按照随机原则将其均分为两组，对照组患者年龄为58-78岁；男性有17例，女性12例；研究组患者年龄为59-78岁；男性有18例，女性11例；两组老年高血压心力衰竭患者一般资料差异不显著，具有可比性。
1.2 方法
所有患者入院后均接受利尿剂、降压药物、调脂药物以及血管紧张素受体抗结剂等常规治疗。对照组患者接受福辛普利治疗，给予患者10mg福辛普利片口服，每天一次；根据患者病情变化对用药剂量进行调整，最大用药剂量不能超过40mg，持续治疗一个月。研究组患者在对照组基础上联合地高辛治疗，给予患者0.25mg地高辛片口服，每天一次，持续治疗一个月。
1.3 评价指标
观察记录两组患者的临床治疗效果和各项心功能指标。疗效评价标准：显效：治疗后患者血压水平显著下降，心功能恢复正常；有效：治疗后患者血压水平与心功能改善；无效：治疗后患者血压水平与心功能无明显变化[3]。
1.4 统计学分析
本次研究数据的分析和处理用统计学软件用spss19.0，在分析和处理数据的过程中用（%）对计数资料进行表示，计量资料用标准差表示，P值对两组数据之间的差异进行有效判定，P<0.05，具有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果
研究组29例老年高血压心力衰竭患者的临床治疗有效率显著高于对照组，P<0.05，具有统计学意义，详见表1。
2.2 心功能指标
两组患者治疗前的各项心功能指标差异不显著，治疗后均显著改善，研究组老年高血压心力衰竭患者的左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径以及左心室射血分数均显著优于对照组，P<0.05，具有统计学意义，详见表2。
3.讨论
在多种老年疾病中，高血压疾病十分常见，该病的发病率较高严重危害老年人的身体健康。临床研究表明：高血压疾病容易引发心血管疾病，其中包括心力衰竭[4]。
在高血压心力衰竭的临床治疗中，不仅要重视降压治疗，还要关注心功能治疗。福辛普利是一种ACEI 类药物模，该药具有较高的脂溶性，被机体吸收之后会转化为福辛普利拉，从而起到抑制血管内皮中ACE 活性的作用。该药对血管扩张具有一定的阻断作用，能够降低血压水平。地高辛为心功能不全的有效药物。地高辛在临床治疗中能够对慢性心功能不全患者心室肥大进行有效改善，同时能够在一定程度上延缓左心室功能减退情况。同时该药具有较高的安全性，临床用药未见严重中毒反应。本次研究结果表明：研究组29例老年高血压心力衰竭患者的临床治疗有效率显著高于对照组；两组患者治疗前的各项心功能指标差异不显著；治疗后均显著改善，研究组老年高血压心力衰竭患者的左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径以及左心室射血分数均显著优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。根据研究结果表明：地高辛联合福辛普利治疗效果显著。
综上所述，在老年高血压心力衰竭的临床治疗中，地高辛联合福辛普利治疗效果理想，对患者心功能指标具有显著的改善作用，值得临床应用推广
【参考文献】
[1]张建军.福辛普利对老年高血压患者舒张性心力衰竭的疗效观察[J].农垦医学,2013, 01:41-43.
[2]刘永刚.福辛普利联合卡维地洛对老年高血压舒张性心力衰竭疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2011, 08:16.
[3]商桂芳.福辛普利联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压60例临床观察[J].当代医学,2010, 15:50-51.
[4]潘花,印建荣.贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压伴心力衰竭的疗效分析[J].中国药房,2017, 27:3788-3790.
论文作者:刘佳,,花锦元
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第09期
论文发表时间:2019/7/15
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