福建省立医院干部二科 福建福州 350001
【摘 要】目的 探讨护理干预对老年不稳定型心绞痛治疗效果的影响；方法 选取2013 年1 月至2015 年1 月在我院进行不 稳定型心绞痛治疗的48 例老年患者作为研究对象，将其随机分成观察组24 例（干预护理）和对照组24 例（常规护理），对比两 组的护理效果；结果 两组在AS、AF、PL、TS、DP 方面相比差异具有显著性（P＜0.05）；结论 护理干预能够有效提升老年不 稳定型心绞痛患者的生活质量，加快患者的康复。
【关键词】老年；心绞痛；不稳定型；护理干预
【中图分类号】R972+.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-05-073-01
作为一种常见疾病，不稳定性心绞痛在发病时会对患者的 身心造成极大的伤害，基于此，在实际的临床治疗中除了采用 常规的治疗方案之外还应当加强对患者生活质量的改善，从而 有效缓解疾病对患者造成的伤害。本文选取2013年1月至2015 年1月在我院进行不稳定型心绞痛治疗的48例老年患者作为研 究对象，将其随机分成两组，给予不同的护理方法，效果差异 显著，具体情况现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本组资料共计48例，均为2013年1月至2015年1月在我院进 行不稳定型心绞痛治疗的老年患者，其中，男29例，女19例， 年龄62-85岁，平均73.4±2.3岁，
卧位型心绞痛26例，变异性心绞痛14例，急性冠状动脉功 能不全8例。将其随机分成观察组24例（干预护理）和对照组 24例（常规护理），两组患者在性别、年龄、病症等一般资料 方面相比差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组的患者采用常规的心绞痛办法进行护理，而观察组 则采用护理干预办法。其中护理干预办法主要包含以下几点： 第一，由于患者入院初期都或多或少存在着抵触治疗的现象， 而抵触治疗又可以划分为以下两种，即紧张恐惧型和抑郁无助 型。就紧张恐惧型患者来说，护理人员应当加强和患者的沟通， 耐心细致的为患者讲解心绞痛形成的原因，后期治疗的办法以 及治愈之后应当如何进行预防等，在实际治疗过程中还可以辅 以情景转移等方法缓解患者的紧张情绪；对于抑郁无助的患者 则应当为其营造积极愉快的生活环境，鼓励患者进行自己所感 兴趣的活动，从而转移患者的注意力，达到治疗的基本目的[1]。 第二，当患者患有便秘时，护理人员应当通过对患者支沟以及 大肠俞穴的按摩达到帮助排便的目的，每次大约为5分钟，每 天至少3次，当然也可以以肚脐眼为中心，然后从右下腹用温 热的手掌进行顺时针按摩，在此过程中还要辅以语言指导，并 配以开塞露帮助患者排便。第三，采用穴位按摩的方法帮助患 者进行治疗，即对患者的双侧内关以及心俞穴进行按摩，在按 摩过程中应当逐渐增加推压的重量，频度为每天两次，每次每 个穴位五分钟[2]。第四，当患者的各项生理指标逐渐正常时， 应当适当增加患者的活动量，但必须保证在锻炼时必须有家属 或者护理人员进行陪伴。
1.3 临床观察标准
心绞痛的稳定状态（AS）、心绞痛的发作情况（AF）、 患者躯干活动的受限制情况（PL）、患者对治疗的满意程度 （TS）以及患者对于疾病的认知程度（DP）等，上述五个部 分满分皆为100分，最终的得分越高说明患者的生活质量越好。
1.3统计学处理
采用 SPSS 19.0 软件对数据进行分析，计量资料以（x±s） 表示，组间比较采用 t检验，计数资料使用X2 检验，P＜0.05 为 差异有统计学意义。
2 结果
两组患者经过护理后在AS、AF、PL、TS、DP等评分方面 均优于护理前，且护理后观察组患者与对照组患者在AS、AF、 PL、TS、DP相比差异具有显著性（P＜0.05），见表 1。
3 讨论
心阳虚是造成心绞痛的根本原因，可能是因为寒气入侵， 日常饮食不规律造成的。大量临床实践证明，老年人群的不稳 定型心绞痛往往便随着不同程度的神志不清[3]，基于此，在治 疗中应当进行有针对性的干预，保证患者能够心境平和，从而 提升治疗的效果。
不稳定型心绞痛还会引发冠状动脉粥样化硬化疾病，加上 老年人群活动能力的降低，长期卧床不起，更可能引发便秘等 疾病。便秘时患者会不正确的用力或者憋气进而造成患者腹部 以及心脏的内压上升，心率加快，在短时间内会造成心脏负荷 的急剧上升，再次造成心绞痛疾病的发作[4]。所以说，在实际 的治疗护理过程中应当加强对老年患者便秘排便的护理，避免 因便秘而影响患者的心绞痛疾病康复。
本次研究结果表示，两组患者经过护理后在AS、AF、PL、 TS、DP等评分方面均优于护理前，且护理后观察组患者与对 照组患者在AS、AF、PL、TS、DP相比差异具有显著性（P＜ 0.05），由此可以看出，护理干预措施能够有效的改善老年不 稳定型心绞痛患者的生活质量，加快患者的康复。
参考文献：
[1]朱芸.护理干预对不稳定型心绞痛患者情绪影响的护理 效果[J].中国现代药物应用，2013，7（17）：182-183．
[2]杨文军，王洪芳．47 例老年不稳定型心绞痛患者综合 护理体会[J].西部中医药，2014，27（10）：145-146．
[3]孟锡敏.护理干预措施对不稳定型心绞痛患者的影响[J]. 临床合理用药，2011，4（3A）：88-89．
[4]赵娟，黄静.中西医结合治疗和护理不稳定型心绞痛临 床观察[J].湖北中医杂志，2013，35（9）：40-41.
论文作者:翁惠卿 李洲 陈慧
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年5月第5期供稿
论文发表时间:2015/12/10
标签：患者论文; 心绞痛论文; 不稳论文; 老年论文; 两组论文; 差异论文; 疾病论文; 《中西医结合护理》2015年5月第5期供稿论文;