【摘 要】临床检验是疾病诊断和治疗的重要参考。提高临床检验质量一直都是临床检验人员、医疗机构和卫生行政部门关注的重要问题。临床检验水平的高低，不仅体现在检验设备、人员素质上，也同样体现在临床检验政策法规和操作规范、医疗机构临床检验操作管理上。但我国的临床检验质量控制尚不完善，临床检验质量不高。本文从卫生行政部门、医疗机构以及临床检验人员的角度提出加强临床检验质量控制，提高临床检验质量的建议和措施。
【关键词】临床检验；质量控制；操作规范
引言：
随着医学技术的不断发展、生化检验技术的不断完善，对疾病的诊断提供了重要的帮助。在临床检验过程中加强临床检验质量控制，可以有效地提高检验的准确性。医学生化检验是检测疾病种类、病情严重程度以及疾病特征的一种重要的手段，在进行检验的过程中一定要严谨认真确保检验结果的准确性。医学技术的不断发展各种新型、高技术水准的检验仪器开始出现，对于医学生化检验提供了更多方法。这些技术和手段的出现使得医学检验结果更加准确、精细，并且大大的缩短了检验的时间。但是就目前而言在进行医学检验时还存在着一些问题，严重的影响了检验的准确性。
一、完善检验操作标准和管理规章制度
进行任何项目的检验都必须遵照规定的操作标准，各种仪器的使用、校准和维护也有其相关标准，仪器的正确使用才能保证检测结果的准确性。近年来由于科学技术的进步，各种新型检验设备也不断出现，相应的检验项目也在增加，针对该种情况湘关部门必须及时了解这些新型检验设备并制订相应的操作规程，保证检验人员操作的正确性，保证临床检验质量。另外还要不断完善质量控制工作相关的各项制度，通过在长期的临床检验中收集医院管理人员、临床医师、检验人员对制度的意见，结合实际情况进行相应的修改完善，保证最终的制度更加符合实际情况需要。这样有利于提高医院对临床检验质量控制工作的管理效率，保证检验结果的科学性和提高检验人员操作过程的规范性。同时还不能忽视行政和管理部门的重要性，行政和管理部门作用的发挥有利于全面实施质量控制技术，有助于提高检验人员的质量控制意识，强化检验人员的责任和使命，促进临床检验质量的不断提高。
二、存在的问题与不足
2.1临床检验标准和规范不够完善
随着医学水平的提高，新型临床检验设备陆续出现，临床检验项目不断增加，我国的临床检验质量控制标准和体系有待进一步完善和规范。制定临床检验质量控制标准时与医院管理人员、临床医师、检验人员等相关方的沟通不足，导致质量控制标准与实际脱节，具体流程不完善，可操作性差，临床人员在实际工作中无所适从，难以达到满意的临床检验水平。临床检验相关标准不够完善，操作规范与临床检验实践不完全匹配，影响了临床检验水平的进一步提高。
2.2医疗机构对临床检验的管理不到位
在临床实践中，某些医疗机构对临床实验室的设置混乱，检验项目有重复，同一检验项目可能会出现多个检测结果，因而无法保障检验结果的可比性和准确性。部分医疗机构不重视临床检验的成本效益比，造成临床检验成本高，但效率和质量低下。临床检验的室内质控不规范，室间质评尚未得到广泛应用，不能实现控制临床检验质量的目的。临床检验操作规范的贯彻落实不到位，导致不必要差错，造成临床检验质量不高。临床检验未能充分利用高速发展的信息技术实现临床检验数据的信息化管理，提高临床检验质量和效率。
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2.3检验人员的专业素质有待提高
临床检验人员对质量控制的重要性认识不够，对临床检验的操作流程规范执行不到位；缺少与临床医师的沟通，临床检验协调工作做得不够；专业知识和技术水平有待提高，无法满足越来越严格的临床检验质量控制标准；技术人员缺少对临床检验设备的维护规范和操作步骤的理解和执行，造成人为错误。
三、加强临床检验质量控制的措施
3.1提高临床检验人员的综合素质临床检验人员在整个质量控制过程中占据着重要的地位，需要切实的引起检验人员的高度重视，做好临床检验的质量控制工作。对于部分检验人员存在着一些错误的认知，在他们的意识中质量控制属于自己的本职工作以外不需要浪费太多的精力在上面。这种看法是严重错误的，临床检验质量控制的开展需要每一名检验人员的努力。而如果在检验工作中不重视质量控制，很可能会导致严重的失误发生，最终使得质量控制难以在检验工作中切实的落实开展下去［５］。检验人员要切实的对质量控制加强认识，端正态度，在检验工作中认真负责，严谨科学。检验工作是一项比较精细的工作，需要每一名检验人员将这些工作用心的做好。临床检验是对疾病进行诊断、治疗的一项必要环节，直接关系到患者疾病的治疗。作为一名医学工作者要将患者的利用放在第一位，以患者为中心做好自己的工作。检验人员在日常工作中不仅仅要熟练的操作各项检验仪器设备，还需要对质量控制的基本内容、流程、各个环节加强了解［６］。通过加强临床检验质量控制有效地提高检验的准确性，为患者的诊断和治疗提供理论依据。
3.2加强对临床检验的管理和监督随着人们对临床医学检验重要程度的认识逐渐加深，越来越多的医疗机构开始设置临床检验项目。不同的医疗机构临床检验工作进展不同，管理手段和监督力度也存在着巨大的差异。应该切实的加强临床检验的管理和监督，从不同的程度切实的提高检验结果的准确性。设立临床检验管理部门，对临床检验工作进行指导和监督。定期的抽查临床检验工作进展情况，对于在检查过程中发现的问题及时的提出并督促其改正。对临床检验项目进行集中统一管理，做好资源的优化配置。临床检验工作关系重大，检验结果的正确与否对于患者接下来的治疗有着巨大的影响。应该切实的提高医院的管理、监督力度，将质量控制切实的在工作中落实和开展。标本的采集要符合规范，保证采集标本的无菌。在采集标本之后要立刻送检，防止延缓造成标本变质或者遭受污染［７］。标本在送检过程中药严格避光、无菌，防止标本出现异常反应。
3.3加强临床检验的规范化管理对于各项临床检验项目，检验人员均需要认真、负责的完成，确保检验结果的准确性。随着技术的发展和医学水平的提高，各种新的检验仪器设备不断地出现。要求检验人员定期的参加由医院组织的培训，对新的理论知识和新的操作技能进行学习。对于医院引进的仪器设备要做好维护工作，保证设备正常的运行。定期的做好设备的维护工作，安排专门的维护人员对设备进行保养。时刻保持检验设备处于良好的工作状态，确保每一项检验工作都能够正常有序的进行。如果设备出现损坏或者不见缺失，需要做好书面记录并上报维修、更换。检验工作是一项艰难、复杂的工作要求每一名检验人员在工作时都能够根据操作规范和标准进行操作。建立健全相关的检验制度，在工作时做到有章可循。在检验工作中要主动的分享自己的经验，遇到不懂得问题及时的请教他人，争取每一项检验工作的准确性。
结束语：
总之，临床检验质量控制在疾病诊断和治疗中发挥了重要作用。临床检验质量的提高有赖于多方面的共同努力。卫生行政部门应及时完善临床检验标准。医疗机构应加强临床检验项目管理并严格执行临床检验质量控制。临床检验人员应提高理论知识水平和业务操作能力，并加强与临床医师的交流和沟通。通过以上策略措施，有助于完善我国的临床检验质量控制体系，切实提高临床检验水平，更好地为疾病诊疗服务，减轻患者的经济负担。
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论文作者:修琳琳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年6月第11期
论文发表时间:2017/11/8
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