【关键词】人性化护理;血液净化;病情;护理质量
血液净化属于ICU中常实施的一种治疗手段,该项治疗所需时间较久,加上ICU全封闭的管理,以致于很容易导致患者出现烦躁及焦虑等负面情绪,这一情况将直接对患者的后续治疗造成一定的影响[1]。临床上多以护理干预的方式来缓解患者的这一症状,以往临床上实施的传统护理所产生的护理成效有限,其并不能有效提高患者的疾病预后效果,为改善当前紧张的医患关系,临床上逐渐开始实施人性化护理干预模式,此项护理模式的实施将充分体现人性化护理理念,将其应用于血液净化治疗中,可在确保护理质量的基础上,辅以患者临床治疗取得良好效果,基于此,本文对血液净化治疗患者实施常规护理与人性化护理后的效果进行了分析,如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
资料选取时间为:2017年1月-2019年7月。观察对象为:本院收治的102例ICU血液净化患者,将其以随机法分为对照组与研究组各51例,所有观察对象对本次研究知情并了解,且均符合ICU入住标准及血液净化治疗适应症,已排除昏迷及精神类疾病患者。患者基本资料:对照组中男女比例为27:24;平均年龄为(45.78±4.43)岁;病症类型:重症胰腺炎患者有18例、急性AKI患者有18例、尿毒症患者有5例、中毒患者10例。对照组中男女比例为26:25;平均年龄为(45.89±4.50)岁;病症类型:重症胰腺炎患者有16例、急性AKI患者有15例、尿毒症患者有10例、中毒患者10例。各一般资料无差异,P>0.05。
1.2方法
对照组患者实施常规护理,研究组患者实施人性化护理干预:(1)营造人性化护理环境:初次到ICU病房时,患者易出现紧张、不安以及焦虑等负面情绪,护理人员应热情接待患者,保持室内明亮的光线,调整好室内温度及湿度。(2)心理护理:ICU病房为全封闭管理,加之患者对自身疾病的不了解,治疗费用昂贵,致使其极易出现负面情绪,该现象的出现将增加患者的机体应激反应,致使最终影响治疗效果。护理人员应尽量加强对患者之间的沟通,掌握其心理活动特点,在尊重患者个体化差异基础上结合患者心理特征的不同实施针对性护理措施。(3)治疗前护理:充分了解患者的基本治疗情况,包括有药物过敏史、血液净化治疗的目的、治疗量、以及各项检查结果等,耐心为患者讲解血液净化治疗的功效、内容及注意事项,使之有效消除其负面情绪。(4)治疗中护理:在进行相关血液净化操作时,应尽可能做到“精、稳、准”,并严格遵守无菌操作流程,尽可能降低患者的痛苦感,加强对患者各项生命体征的观察,若有异常,应立即采取干预措施。(5)并发症护理:低血压属于血液净化治疗中最为常见的并发症之一,在上机前应充分进行评估患者循环状况,必要时带水上机,治疗过程中不断的对患者容量进行评估和补充,并对其脱水速度进行调节和控制。实施该项治疗期间患者也较为容易出现凝血功能异常,应针对患者凝血功能情况和治疗目的,选择适宜的抗凝方式,治疗过程中严密观察患者的凝血功能和皮肤黏膜出血情况。由于留置静脉导管,将增加患者感染风险,对此护理人员应加强对患者导管周围皮肤进行观察,若有异常及时处理,保持周遭皮肤的干燥性及干净性。(6)治疗后护理:加强对患者的营养宣教,为其制定个性化饮食计划,告知其多食高蛋白类食物[2-3]。
1.3观察指标
对两组患者的并发症发生率、护理满意度、负面情绪、被迫中断治疗例数,ICU停留时间进行观察,其中负面情绪以SAS及SDS评分进行评定,其分别为焦虑评分及抑郁评分,分值与患者焦虑及抑郁程度呈反比关系。
1.4统计学分析
P值用SPSS22.0软件计算,计数及计量资料的表示方式及计算方式为:前者用%表示,用x2计算;后者用()表示,用t计算,统计学差异评判标准为:P<0.05。
2.结果
2.1并发症发生率及护理满意度比较
研究组患者并发症发生率的1.96%明显低于对照组的25.49%,护理满意度的98.04%明显高于对照组的72.55%,P<0.05,见表1。
2.2负面情绪及被迫下机情况比较
两组患者治疗前的负面情绪无明显差异,P>0.05;研究组患者治疗后的负面情绪对照组,P<0.05,对照组的被迫下机5人,占9.8%,研究组1人,占1.96%,ICU停留时间对照组98.78±7.36小时,研究组71.12±6.58小时。见表2。
3.讨论
血液净化治疗属于维持患者生命周期的一种有效方式,虽然该项治疗方式效果显著,但是其需要患者承受较大的痛苦度,以致于影响其心理健康,降低治疗治疗配合度,以致于治疗的被迫中断,导致ICU停留时间延长。
常规护理的实施较为忽视对患者心理状态的关注,且患者对此护理模式的满意度不高。人性化护理模式属于近年来临床上出现的一种新型护理模式,该项护理模式的实施不仅要求医护人员应具备高超的护理技能及素养,且应具备良好的责任心、同情心及耐心,与此同时,护理人员还应具备慎独的精神,尽可能满足患者的护理需求,此外,还应结合患者的实际护理需求为其制定针对性的护理计划,以保障其在身心舒适的状态下完成血液净化治疗,降低其并发症发生率,提高其对于护理工作的满意度,提升临床护理服务质量[4]。
总结:人性化护理干预措施的实施将有效改善血液净化患者的负面情绪及生活,降低其并发症发生率,保证持续性血液净化治疗顺利进行,降低ICU停留时间,提高其护理满意度,值得推广。
参考文献:
[1]李和利.人性化护理干预用于血液净化中的临床效果分析[J].心理月刊,2019,14(12):136-137.
[2]陈凤英.人性化护理在血液净化护理中的应用研究[J].中国继续医学教育,2019,11(14):169-171.
[3]胡贺栗.人性化护理对血液净化患者症状缓解效果及并发症的影响[J].实用医技杂志,2019,26(02):247-248.
[4]郎爽.人性化护理干预对血液净化患者的影响分析[J].中国卫生标准管理,2018,9(16):157-159.
论文作者:刘红芳
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/25
标签:患者论文; 血液论文; 并发症论文; 负面论文; 发生率论文; 对照组论文; 情绪论文; 《总装备部医学学报》2019年第09期论文;