关键词：放血疗法；皮肤疾病；银屑病；麦粒肿；痤疮；作用机制；临床疗效
皮肤病是发生在皮肤和皮肤附属器官的总称，其患病种类繁多，部分脏器疾病的并发症也会引起皮肤疾病的发生[1]。感染因素、生理因素、环境因素等都是可能导致皮肤疾病的发生[2]。例如感染因素引起麻风、疥疮、真菌病、皮肤细菌感染等皮肤疾病常具有一定程度的传染性，严重影响患者的身心健康，西医常规治疗虽病情可以得到控制，但极易复发。而中医疗法在治疗皮肤疾病上取得了较好的成绩，其中放血疗法的临床治疗效果尤为突出[3]。本文结合自身多年临床治疗经验，并参阅了相关文献资料，总结出放血疗法治疗皮肤疾病的作用机制及研究进展，具体内容如下。
1 放血疗法作用机制
放血疗法为中医传统外治法之一，具有悠久的历史，远古时代的人们通过劳动发现锐利的石块（砭石），在患处砭刺放血，可以治疗某些疾病，随着科学的发展逐渐形成用来放血治疗的“三棱针”。该疗法在很多资料记载中证实具有较好的临床疗效，并总结经验。《黄帝内经》中曾记载，其认为放血疗法可调整阴阳、疏通经络、调和气血。《灵枢·口问》曾有过此描述：“夫百病之始生也，皆生于风雨寒暑，阴阳喜怒，饮食居处，大惊卒恐。则血气分离，阴阳破败，经络厥绝，脉道不通。”言外之意就是：机体病变或情志所困都有可能导致机体经络受阻，脉道不畅[4]。因此，在治疗时需辨证施治，“病在脉，调之血；病在血，调之络”，“络病者，调之其孙络血”。调理原则是“血实宜决之，菀陈则除之”。可见，当病机在血，应及时去除恶血，以疏通经络、调和气血，从而改善患者气血不畅的情况，调整脏腑气血功能，促进患者康复。
2 放血疗法在皮肤疾病中的应用研究
2.1放血疗法在银屑病治疗中的应用
银屑病，中医称之为“白疕”，是常见慢性炎症性皮肤病的一种，多为急性发病，病程较长。发病后患者皮肤会出现大小不一的红斑，表面覆盖多层银白色鳞屑，并伴有不同程度的瘙痒。程颖、张秋婷、欧阳慎岚[5]采用中药（桂枝、当归、附片、秦艽、艾叶各7g，蛇床子、地肤子、鹤虱、土茯苓、白鲜皮各15g，夜交藤20g）熏蒸联合耳尖、肺俞、肝俞、心俞、肾俞、大椎、委中刺络放血，2个疗程后，总有效率为100%。
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2.2 放血疗法在麦粒肿治疗中的应用
麦粒肿又称“针眼”，其是患者眼睑边缘形成麦粒状小硬结，红肿痒痛，严重可导致化脓溃烂的急性化脓性炎症，通常是葡萄球菌感染所致。某专家对此类疾病患者在其患病初期进行耳尖放血疗法。取酒精棉球擦拭患眼同侧耳尖皮肤，进行消毒处理，然后用拇指、食指揉捻患者耳尖，使其发热后取一枚医用针头，右手持针对准耳尖进行快速点刺，并挤出10~15滴血，之后用消毒棉签将血渍擦净并适当按压止血。此疗法持续3次/d。研究显示，该组患者的治疗总有效率为96.7%，明显高于外用红霉素软膏的对照组（86.7%）。
2.3 放血疗法在痤疮治疗中的应用
痤疮俗称“青春痘”，其是毛囊皮脂腺的一种慢性炎症性疾病，多发于15~25岁的青少年，临床表现为粉刺、丘疹、脓疱等，常伴有皮脂溢出。李珍、刘晓焕[6]取大椎穴进行放血拔罐治疗，每周2次，2周为1疗程，共治疗2个疗程。结果显示，在36例患者中痊愈20例（55.56%）；显效13例（36.11）%；无效3例（8.33%）；总有效率为91.67%。可见大椎穴放血拔罐治疗面部痤疮具有较好的临床应用价值。明红钰[6]采用中药（枇杷叶12g，桑白皮15g，白花蛇舌草30g，野菊花10g，丹皮10g，赤芍12g，黄芩10g，黄连3g，荷叶10g，
甘草 3g）内服联合耳尖放血疗法与单纯中药汤剂进行治疗，治疗组总有效率（90%）明显高于对照组（73.33%）。
3 讨论
放血疗法主要在于通过放血来调节“气”“血”之间的相互关系，从而达到治疗疾病的目的，旨在祛风通络、祛瘀生新、调和气血、促进局部淋巴以及血液循环。通过诸多临床研究证实，将放血疗法应用于各种皮肤疾病的治疗中具有良好的临床应用疗效。其具有疏通气血，调节脏腑功能，有效改善皮肤病变部位，并促进细胞代谢，提升免疫能力。此外放血疗法还具有操作方法简便、快速，安全性能高，副作用小、费用低廉，易被患者接受等优势。由此可见，放血疗法在皮肤疾病的治疗中具有较高的临床应用价值。
综上所述，在治疗银屑病、麦粒肿、痤疮等皮肤疾病的过程中，除了常规使用中药以及西医进行治疗之外，放血疗法的应用也发挥着至关重要的作用，由于此疗法的简便快速、疗效显著，对患者满意度的提升具有促进作用。因此，在各类皮肤疾病的临床治疗中，放血疗法值得被广泛的推广及应用。
参考文献
[1]廖小七，王菁.曲池穴放血疗法治疗风热型慢性荨麻疹疗效观察[J].上海针灸杂志 ,2016,35(11):1323-1325
[2]侯慧先，胡艳双，孙蓉，等.清营祛风汤配合放血疗法治疗面部激素依赖性皮炎的临床观察[J].中医药信息,2015,32(02):105-107.
[3]高晓芬.刺络放血疗法在皮肤病治疗中的应用[J].中医外治杂志,2017,26(02):58-59.
[4]李文涛.刺络放血疗法治疗慢性荨麻疹76例[J]. 皮肤病与性病 ,2018,40(05):692-
693.
[5]程颖，张秋婷，欧阳慎岚.中药熏蒸联合刺络放血疗法治疗寻常型银屑病53例[J].中医外治杂志 ,2014,23(06):35.
[6]李珍,刘晓焕.大椎穴放血拔罐治疗面部痤疮临床疗效观察[J].中国民间法 ,2017(09):40-41.
[7]明红钰.中药内服联合耳尖放血疗法治疗寻常痤疮30例[J].现代中医 药 ,2018,38(03):51-52.
论文作者:郭莉
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年11期
论文发表时间:2020/1/16
标签：疗法论文; 皮肤论文; 疾病论文; 患者论文; 痤疮论文; 麦粒肿论文; 中医论文; 《中国结合医学》2019年11期论文;