后腹腔镜下泌尿外科手术论文_李万松

[摘要]目的:研究后腹腔镜下泌尿外科手术118例的临床效果。方法:选取在2018年1月-2018年9月来我院就诊的118例后腹腔镜下泌尿外科手术患者为观察组研究对象,并选取同期收治的118例采用开放性手术治疗患者为对照组研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果:观察组的患者治疗总有效率95.76%与对照组85.59%相比较高(p<0.05)。结论:后腹腔镜下泌尿外科手术治疗泌尿外科疾病有明显的临床效果,提高了治疗总有效率,值得在临床中应用。

关键词:后腹腔镜;泌尿外科;手术治疗

医疗行业总体是一直在向前发展的,肾脏疾病的发病率也在逐渐增高,临床上对于泌尿外科疾病的治疗也有了针对性的方案,一般采用手术进行治疗,开放性手术治疗外科疾病有着一定的临床效果,疾病为患者带来的不只是精神上的压力,还有经济上的压力,后腹腔手术治疗泌尿外科肾脏疾病的创伤较小,并且性价比较高,能够在患者治疗疾病承受的范围之内,后腹腔镜手术受到了人们的一致欢迎,为了临床工作靠站的更加顺利,我院选取在2018年1月-2018年9月来我院就诊的118例后腹腔镜下泌尿外科手术患者为研究对象,对后腹腔镜下泌尿外科手术的临床效果进行了研究。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在2018年1月-2018年9月来我院就诊的118例后腹腔镜下泌尿外科手术患者为研究对象,并选取同期收治的118例采用开放性手术治疗患者为对照组研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,所有病例都经过伦理委员会批准,并已经征得患者以及家属同意。对照组:男性58例,女性60例;观察组:男性71例,女性47例。对两组患者临床资料进行分析,其性别年龄无意义不具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组:开放性手术治疗。对患者常规手术治疗,创伤比较大,手术需要充分暴露手术部位,注意手术过程中不要发生感染[1]。

1.2.2观察组:后腹腔镜下泌尿外科手术治疗。手术采用全身麻醉,健侧卧位一般为手术中患者的体位,首先于腋后线做横形切口,然后示指伸入腹膜后间隙将腹膜推到腹侧,置入自制气囊,建立后腹腔操作空间,具体手术方式需要根据患者的病情选择[2]。

1.3统计学处理

研究获取患者资料采用SPSS18.0系统软件分析;计量资料用(x±s)表示,并用t检验;计数资料用(n,%)表示,并用x2检验;P<0.05表示有统计学意义。

2结果

研究发现观察组患者的治疗总有效率与对照组相比较高(p<0.05),见下表:

表一 两组患者临床疗效分析(n,%)

3讨论

医疗科技水平已经能够为人们的健康提供保障,我国的医疗技术的发展使医疗单位的设施不断完善,腹腔镜手术技术已经发育成熟,普及到了临床治疗。手术治疗一般会使患者有较大的经济负担,因此手术的性价比值得人们考虑,泌尿外科治疗疾病的手术方法也有很多,患者对手术的要求也越来越高,临床研究发现,腹腔镜手术在泌尿外科的应用次数很多,适应了泌尿外科治疗疾病的要求。泌尿外科的良性肾上腺疾病的治疗应用后腹腔镜手术能够达到很好的效果,后腹腔镜手术的应用对于泌尿外科一般的疾病,应用还是很广泛的,一些恶性肾上腺肿瘤的治疗也能够有明显的临床效果,治疗大多数良性肾脏疾病一般采用肾切除的方法,手术之后预后效果较好,疼痛的症状比较轻,腹腔镜手术的广泛应用使腹腔镜手术技术发育的越来越成熟,手术经验增多,与开放性手术治疗肾脏疾病的创伤相比较小,并且患者术后恢复的比较快,肾切除小型手术应用后腹腔镜技术,获得了人们的一致认可[3-4]。泌尿外科腹腔镜手术的发展时间并不是很长,但是其技术对于泌尿外科疾病的治疗有明显的效果,泌尿外科一般的手术治疗都是使用后腹腔镜技术。腹腔镜技术广泛应用是因为手术后的创伤较小,手术恢复得比较快,对于临床医务人员来说,对于疾病的治疗有着明显效果,并且手术操作简单,实用性较强,大多数疾病的治疗都需要后腹腔镜技术,手术经过多年的改进和不断完善,过程已经系统化。泌尿外科腹腔镜手术应用于疾病治疗,经腹膜后的方式能够使手术视野更加清晰,同时对腹腔的干扰也比较小,腹腔镜手术的体位也会因为患者疾病的不同而不同,手术可以经腹腔或者腹膜外完成,一般来讲都是经过腹腔进行操作,医生主要通过手术解剖标志开始手术,但是手术也有一定的风险,可能会使患者出现并发症,手术首先需要建立气腹,经腹膜后手术中需要将自制球囊放入后腹膜腔,临床上双侧肾上腺或者肾手术一般采用经腹膜后途经,经腹膜后途径对肠道干扰比较少,因此会降低患者出现并发症的风险,手术采用的方式主要看医生的选择,医生会根据患者的病情以及手术中简单的操作来选择,手术中切口的长度与外科医生手套规格有关,手术通道的建立主要根据患者手术的需要,最后关闭通道切口时,手术牵拉可能会导致患者组织坏死,因此牵拉时间要注意不能太长,尤其是对于肥胖的患者,腹腔镜手术的安全以及成功的关键在于医生对于手术的经验以及熟练度。由于医疗行业还在不断发展,后腹腔镜手术的医疗设备会越来越好,变得更加先进,在操作技术上,能够使手术操作更加简单,在泌尿外科的应用更加广泛。

本次调查结果显示,观察组的患者治疗总有效率95.76%与对照组85.59%相比较高(p<0.05)。综上所述,后腹腔镜下泌尿外科手术治疗泌尿外科疾病有明显的临床效果,提高了治疗总有效率,值得在临床中应用。

参考文献:

[1]李开忠.探讨泌尿外科后腹腔镜手术常见并发症的临床分析[J].健康之友,2019,(18):49-50.

[2]范欣.后腹腔镜手术治疗小儿泌尿外科疾病的临床效果[J].养生保健指南,2019,(37):29.

[3]倪敬学.腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病75例临床分析[J].中国实用医药,2019,14(31):48-49.

[4]腾鹏.后腹腔镜手术治疗泌尿外科上尿路疾病的临床疗效观察[J].中国保健营养,2019,29(12):125.

论文作者:李万松

论文发表刊物:《健康世界》2020年5期

论文发表时间:2020/4/22

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