大庆市第二医院 黑龙江大庆 163461
摘要：目的：分析优质护理在提高丙肝患者抗病毒治疗依从性中的应用效果。方法：随机抽取丙肝患者80例，将80例丙肝患者按照护理模式不同分为对照组和观察组，每组各40例患者。其中，对照组40例丙肝患者实施常规护理模式，而另外40例患者给予优质护理，对比两组丙肝患者的抗病毒治疗依从性。本次研究时间范围为2016年8月至2017年8月。结果：观察组丙肝患者的治疗依从率为92.50%，高于对照组的治疗依从率65.00%，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理在丙肝患者中的应用效果确切，可以明显提升患者的治疗依从性，有利于提高患者的临床疗效，值得推荐。
关键词：优质护理；丙肝患者；抗病毒治疗；治疗依从性
ABSTRACT：Objective：To analyze the effect of quality nursing in improving the compliance of hepatitis C patients with antiviral therapy.Methods：80 patients with hepatitis C were randomly selected，and 80 patients with hepatitis C were divided into control group and observation group according to different nursing modes，40 patients in each group.Among them，40 patients in the control group were given routine nursing mode，while 40 patients in the other group were given high-quality nursing.Comparisons were made between the two groups on the compliance of antiviral treatment of hepatitis C patients.The research period is from August 2016 to August 2017.Results：The treatment compliance rate of hepatitis C patients in the observation group was 92.50%，which was higher than 65.00% in the control group（P < 0.05）.Conclusion：The application of high quality nursing in patients with hepatitis C has a definite effect，can significantly improve the treatment compliance of patients，and is conducive to improving the clinical efficacy of patients，which is worthy of recommendation.
Key words：quality nursing；hepatitis C patients；antiviral therapy；treatment compliance
丙型病毒性肝炎是一种传染性极强的疾病，患者应及时并配合医嘱进行治疗，否则病情的加重不仅影响到患者的生活质量，还会影响到其生命安全，也会给周围人的健康带来严重的危害[1]。丙型病毒性肝炎的潜伏期较长，目前治疗难度较大，由于治疗时限长，很多患者在治疗期间产生了懒惰、抗拒等心理，有些患者甚至还会出现放弃治疗的情况，加大了治疗的困难度。如何提高丙肝患者的治疗依从性是临床护理上需要积极思考的问题。本文中，通过实施优质护理服务后，有效提高丙肝患者的治疗依从性，对改善其治疗效果具有重要意义，现报道如下。
1资料与方法
1.1资料
随机抽取2016年8月至2017年8月在本院接收抗病毒治疗的丙肝患者80例，将80例患者等分为对照组、观察组，分别给予常规护理和优质护理。所有研究对象均知晓并同意参与此次研究，此次研究得到医院伦理委员会的认同。
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对照组中，男24例，女16例，年龄35-57岁，平均年龄（41.3±2.1）岁；观察组中，男25例，女15例，年龄范围在34岁至58岁，平均年龄（42.1±2.0）岁。两组丙肝患者的一般资料并无太大的差异性（P>0.05），具有可比性，不影响本次研究结果。
1.2护理方法
对照组给予常规护理，每日对患者进行健康情况登记，详细记录患者的基本生命体征，根据医嘱督促患者按时服用药物。对患者进行常规健康知识宣传，让患者了解丙型肝炎的相关知识，并掌握一定的自护措施。
观察组则给予优质护理服务[2]：①健康教育 根据患者的治疗周期，合理的对患者进行健康教育，让患者逐步了解健康知识，并确定阶段性的治疗目标，提高患者的治疗积极性，让患者对治疗充满信心，并降低治疗期间的恐惧心理。
②在患者抗病毒治疗期间，护理人员应当积极观察患者是否出现不良反应，并做好不良反应处理，向患者解释不良反应的发生原因，减少患者对治疗的怀疑心理。为保证患者的治疗效果，护理人员应指导患者如何服用药物，参考患者的实际情况医嘱适时调整用药情况，如果患者出现不良反应，应及时处理。
③优质的心理护理 对丙肝患者实施心理护理是极为重要的，因为很多患者对该疾病存在较大的误区，而且治疗时间长、显效缓慢，导致很多患者认为自己治疗无效，不该接受治疗，随着时间的推移，对治疗产生了极大的怀疑心理。所以，在丙肝患者接受治疗期间，应给予患者一个舒适的病房环境，减少患者的紧张感。并加强患者的心理护理，同时告知患者家属丙肝的传染方式，让家属多给予患者心理支持，采取协同护理模式，通过“护理人员-家属-患者”三者相互作用的护理方式来共同抚慰丙肝患者的内心情绪，有助于提高患者的治疗积极性。
1.3 观察指标
对比两组丙肝患者的治疗依从性，依从率根据患者的遵医嘱行为、配合护理行为进行评定。其中，完全依从：患者基本掌握丙肝的健康知识，积极配合护理、抗病毒治疗，治疗期间未出现不配合、抗拒等情况；部分依从：患者掌握一部分健康知识，治疗期间偶尔表现为抗拒、不配合情况，但是经过调整后，患者继续接受抗病毒治疗；不依从：治疗期间完全不遵循医嘱、不配合护理工作。治疗依从率=（完全依从例数+部分依从例数）/40×100%。
1.4统计学
采用软件SPSS22.0版，将依从率作为计数资料带入处理，以“%”表示，卡方进行检验，当组间差异具有统计学意义时，以P<0.05表达。
2结果
观察组丙肝患者护理后，完全依从例数为31例（77.50%），部分依从6例（15.00%），完全不依从病例数为3例（7.50%），依从率为92.50%；对照组丙肝患者中，完全依从、部分依从、不依从例数分别为：21例（52.50%）、5例（12.50%）、14例（35.00%），治疗依从率为：65.00%。对照组丙肝患者治疗依从率明显低于观察组，组间差异具有显著性（х2=9.0383 P=0.0026）。
3讨论
丙型病毒性肝炎传染性极强，临床上主要采用抗病毒治疗，对患者健康恢复十分重要。但是抗病毒治疗时间长、病程延续、疗效缓慢，患者在治疗期间遭受着病痛的折磨以及心理负担，使得很多丙肝患者在治疗时产生抗拒心理，不利于患者提高治疗效果，影响治疗进程。而且常规护理过程中，因为缺乏健康教育和心理护理，导致患者对疾病了解不够，心理压力较大，无法坚持接受治疗。有研究表明，患者治疗期间的依从性间接决定了患者的治疗效果，因此，给予丙肝患者优质护理服务是非常重要的。
优质护理则通过给予患者优质的护理环境和优质的护理服务，让丙肝患者感受到了满意、舒适的护理。通过优质的健康教育，使得患者明白自身的疾病，并确定治疗目标和治疗方向，有助于提高患者的治疗积极性，帮助树立治疗信心，使得患者不再害怕抗病毒治疗。
在丙肝患者治疗过程中给予其优质的心理护理，能够疏导患者内心情绪，帮助患者树立治疗信心，从而提高患者的治疗效果，对改善患者病情具有重要作用。在本文中，观察组丙肝患者接受优质护理后，根据其个人情况制定个性化护理方案，同时给予协同护理工作，利用“护士-患者-家属”三者之间相互协调相互鼓励，让患者真切感受到优质的护理工作，提高患者的护理满意度和治疗信心，有助于改善患者的心理状态和治疗效果。本次研究结果显示，观察组丙肝患者的依从率明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。
总之，优质护理在丙肝患者接受抗病毒治疗过程中治疗效果显著，能够明显提高患者的治疗依从性，改善丙肝患者的临床疗效，值得推荐。
参考文献：
[1]江岚，刘利敏.优质护理在提高丙肝患者抗病毒治疗依从性中的应用[J].中国妇幼健康研究，2016，27（S2）：94-95.
[2]王志杰.探讨干扰素治疗丙肝患者的临床护理干预对策[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（22）：275-276.
论文作者:孙桂娟
论文发表刊物:《健康世期界》2019年15期
论文发表时间:2019/12/3
标签：患者论文; 丙肝论文; 抗病毒论文; 心理论文; 对照组论文; 医嘱论文; 例数论文; 《健康世期界》2019年15期论文;