（达州市妇幼保健计划生育服务中心；四川达州 635000）
肺结核是由结核杆菌引起的呼吸系统慢性传染病，在通常情况下，该类疾病会侵害生育年龄的妇女，并且该类疾病的病情会在妇女妊娠分娩时加重，严重时甚至会对妇女的生命安全造成威胁。
接下来，让我们一起来了解一下妊娠合并肺结核这类疾病的相关知识。
一、致病原因
肺结核的主要感染途径是呼吸道发生感染，最为常见的一种方式为飞沫感染。排菌的肺结核患者的痰液是主要的传染源，一个健康的人吸入肺结核患者咳嗽或者是打喷嚏时喷出的飞沫就会收到感染。孕妇由于在孕期体内的内分泌及代谢功能出现紊乱，因此，身体机能的免疫力会相应降低，同时，由于孕妇在孕期卵巢激素的增加，使得肺一直呈现充血的状态，这些因素都使得结核菌在肺内生长、繁殖，也加大了肺结核患病后病情加重的可能。
二、患病的典型症状
1、出现周身乏力，疲倦，并且不愿意参加任何活动。
2、手脚发热，不想吃饭；白天会出现低烧，在夜间会出现盗汗的情况。
3、体力出现下降，双肩会感到酸痛。
4、经常咳嗽，痰较少，在咳痰时有时痰中带有血丝。
5、其他症状：出现大量咯血；胸背疼痛；高热。
三、治疗方法
对于在妊娠期间被确诊为肺结核的患者，在临床中一般分为两种类型进行治疗，即：对于在妊娠早期的患者可以通过对患者进行人工流产手术后，再进行抗结核治疗；而对于在妊娠中晚期确诊的患者可对其使用抗结核药物治疗。
1、药物治疗：孕期结核病的第一线药物为异烟肼、乙胺丁醇。
2、手术治疗：采取手术治疗的患者必须满足怀孕期在6～8周内，在经过治疗病情稳定后才能再妊娠。
3、其他治疗方式：经过治疗病情得到稳定的患者可以经阴道试产，而通过治疗无法稳定病情或者是病情较为严重的患者，需要对其进行剖宫产。
四、对妊娠合并肺结核患者的日常护理
1、对于出现妊娠反应的患者应该对其及时进行对症处理。
2、患者居住的地方要保持室内通风并且保证阳光充足。
3、患者需要定期前往医院进行复查，了解治疗以及病情的转归情况。
五、饮食宜忌
1、宜多吃的食物
对于妊娠合并肺结核的患者，在饮食方面适宜吃一些高蛋白、高维生素、高铁、含钙的食物。以下通过举几个常见的食物加以说明。
（1）香菇。香菇能够帮助患者调节自身的免疫功能，增强患者的身体抵抗力。
（2）豆腐。在豆腐中含有优质的蛋白质以及丰富的铁元素，对于提高患者的抗病力以及促进患者损伤组织的修复有很大的帮助。
（3）鸡腿菇、猪肝。在这两种食物中含有较为丰富的维生素A，因此对于患者的气管有很好的保护作用，同时，还能起到润肺的功效。
2、饮食禁忌：
对于妊娠合并肺结核的患者，在饮食方面应该避免吃油炸、油腻的食物，同时还应该忌食辛辣、生痰上火的食物。以下通过举几个常见的食物加以说明。
（1）辣椒。辣椒味道辛辣并且性热，能助火伤阴，因此对于阴虚内热之体的肺结核患者，应该尽量避免食用辣椒，对身体会造成不良的影响。
（2）桂皮。桂皮属辛温调味食品，而对于大多数的肺结核患者来说，多为气阴亏损的体质，或者为阴虚火旺的体质，因此，妊娠合并肺结核患者在日常的饮食中不能食用桂皮这类食物。
（3）花椒。花椒与辣椒一样，味道辛辣并且性热，能助火伤阴，因此对于阴虚内热之体的肺结核患者，应该尽量避免食用花椒。
六、食疗方法
接下来，为大家介绍一下妊娠期合并肺结核患者可以采用的食疗措施。
1、银耳羹：银耳5克，鸡蛋1个，冰糖60克，猪油适量，将银耳泡好后煮烂，鸡蛋取蛋清，加冰糖并同时倒入银耳搅匀，起锅后加入少量的猪油食用。
2、鱼鳞羹：新鲜鱼鳞500克，桔饼62克，冰糖125克，将鱼鳞与桔饼煮成羹，拌上冰糖口服，早晚饭前各服10～20毫升，口中温化，温开水送服。
3、蜜水炒芹菜根：芹菜根30克，蜂蜜水10毫升，将芹菜根洗净切碎后，放入锅中加入蜜水炒熟并食用，每天吃2～3次。
七、对于妊娠合并肺结核的预防措施
要加强对大众的卫生宣传教育，并做好相应的卡介苗的接种工作。在肺结核的活动期应该避免妊娠，如果已经妊娠，应在妊娠8周内进行人工流产手术，并且在病情恢复稳定后的1到2年后再考虑妊娠。对于在以往有肺结核病史者，或者是与肺结核患者发生过亲密接触的人，应该在妊娠前到医院进行胸部X线检查，以便早期发现病情并及时的处理。加强产前检查，增加产前检查次数，以便尽早发现病情。
以上是关于妊娠合并肺结核的相关介绍，希望能给您带来帮助！
论文作者:王益智
论文发表刊物:2019年5月5期
论文发表时间:2019/10/21