袁雁
哈尔滨工业大学医院 黑龙江哈尔滨 150006
【摘 要】目的：观察两种根管治疗术治疗隐裂性牙髓炎的疗效，为隐裂性牙髓炎患者的临床治疗提供相关的优质治疗措施与实际医学依据。方法：将我院从2016年6月-2017年10月收录的80例隐裂性牙髓炎患者列为观察对象，并将其分为观察组和对照组。其中观察组40例，采用一次性两种根管治疗法治疗；对照组40例，采用多次性根管治疗法治疗，比较两组的治疗效果。结果：经过不同的治疗方法后，观察组患者的疼痛发生例数为2例，疼痛发生率为5%；对照组患者的疼痛发生例数为7例，疼痛发生率为17.5%；观察组的总有效例数为36例，总有效率为90%；对照组的总有效例数为25例，总有效率为62.5%；两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：一次性两种根管治疗法来治疗隐裂性牙髓炎临床效果更高，且操作简单，值得临床推广。
【关键词】根管治疗术；隐裂性牙髓炎；治疗疗效分析
vAbstract：Objective：To observe the curative effect of two kinds of root canal therapy in the treatment of cryptogenic pulpitis and to provide relevant high-quality therapeutic measures and practical medical evidences for the clinical treatment of patients with cryptogenic pulpitis.Methods：Eighty patients with cryptogenic pulpitis included in our hospital from June，2016 to October，2017 were divided into observation group and control group.40 cases in the observation group were treated with one-time root canal therapy；40 cases in the control group were treated by multiple root canal therapy，and the treatment effect was compared between the two groups.Results：After different treatment methods，the incidence of pain in observation group was 2 and the incidence of pain was 5%.In control group，the incidence of pain was 7 and the incidence of pain was 17.5%.In observation group The total number of effective cases was 36 and the total effective rate was 90%.The total effective cases in the control group was 25 and the total effective rate was 62.5%.There was significant difference between the two groups（P <0.05）.Conclusion：The one-time root canal therapy for the treatment of cryptogenic pulpitis has higher clinical efficacy and simple operation，which is worthy of clinical promotion.
Key words：root canal therapy；cryptogenic pulpitis；curative effect analysis
前言：隐裂性牙髓炎属于常见的口腔疾病，因处于初期的隐裂牙裂纹较小，又无明显特异性的症状，故不易被患者和医生发现，只有出现牙髓炎时才会表现出来。若任其发展，则会出现牙齿劈裂的情况，造成牙齿咀嚼功能的损坏，导致牙缺失。患者普遍会选择在牙痛时就医，而产生牙痛的原因是牙齿的裂纹已深入到牙齿的本质结构，会因冷热的刺激和咬合运动而感到不适，此时的牙隐裂患者已有牙髓炎的现象。目前，根管治疗法是近年来治疗隐裂性牙髓炎的主要方法之一，随着根管疗法不断的完善和创新，一次性根管治疗法也被大量运用。有研究证明，一次性根管治疗法不仅可以降低患者复诊和反复感染的几率，还可以提高疗效，本研究主要通过两种根管治疗术治疗隐裂性牙髓炎的疗效分析，为隐裂性牙髓炎患者的临床治疗提供相关的优质治疗措施与实际医学依据。研究对象是我院在2016年6月-2017年10月期间收录的80例隐裂性牙髓炎患者列为观察对象，结果一次性根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎取得了更好的治疗效果，具体的研究分析结果如下。
1资料和方法
1.1基本资料
选取我院2016年6月-2017年10月收治的80例隐裂性牙髓炎患者为观察对象，将其随机分为观察组和对照组，对照组患者男28例，女12例，年龄25-62岁，平均（43.7±3.9）岁。观察组患者男27例，女13例，年龄26-64岁，平均（44.6±3.8）岁。所有患者均符合隐裂性牙髓炎的临床诊治标准，排除了一切可能影响本次研究的因素，旨在获取较为准确的研究结果。两组患者在年龄、性别以及病症等方面的一般资料均无显著差异（P＞0.05），具可比性。
1.2基本方法
观察组进行一次性两种根管治疗术。实行局部麻醉，施以常规开髓和拔髓处理，应用X光片和根管测量仪器确定根管的长度，使用手用镍钛锉准备根管，调试比例为3/100的双氧水和生理盐水交替冲洗髓腔，同时要反复对根管进行消毒，最后采取牙胶尖侧压法、应用根管糊剂填充各根管。对照组进行传统的多次根管治疗术。初次常规开髓、拔髓，开放引流，封CP棉球；隔一周复诊，测量根管并预备根管，再次用CP棉球封住；再隔一周，如果没有不适感觉，则可以填充根管。
2.结果
3.讨论
隐裂性牙髓炎具有复杂又多样的临床症状，而隐裂的程度与临床症状成正比，严重时会形成牙髓炎，直至牙髓坏死。故在治疗牙隐裂时，可通过裂纹的程度和方位来进行判断，并采取相应的治疗手段，而治疗隐裂性牙髓炎最有效的方法是根管治疗。普通的多次根管治疗因需要多次复诊，且治疗时间较长，故封药的几率偏高，根管的感染率便偏高，对患者的伤害就较大。导致根管感染的原因在于冠部有裂纹，若患者的唾液侵入髓腔中，便增加了感染的机会。虽然在手术前会通过实施带环和降牙合来保护患牙，但因治疗时间较长，隐裂牙出现折裂的几率就越大。而一次性两种根管治疗法不仅疗程短，且疗效好、费用低，已达到大家的认可，使之成为治疗隐裂性牙髓炎最常用的治疗方法。综上所述，与多次根管治疗法相比之下，用一次性两种根管治疗法来治疗隐裂性牙髓炎临床效果更高，不良反应更少，患者的疼痛感更低，操作更简单、方便和快捷，更易被患者和医院所接受，值得临床推广。
参考文献：
[1]林纲强.两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效观察[J].基层医学论坛，2016，20（26）：649-3650.
[2]王加爱.一次性与多次根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效观察[J].中国继续医学教育，2016，8（21）：110-111.
[3]卢金刚.两种根管治疗术治疗隐裂性牙髓炎的疗效对比[J].世界临床医学，2016，10（20）：165.
论文作者:袁雁
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年2月第3期
论文发表时间:2018/7/6
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