崇阳县人民医院 湖北咸宁 437000
摘要：目的：分析糖尿病微血管病变患者评估中实施糖化血红蛋白检测检测的效果。方法：时间段：2016年8月-2018年6月，研究对象：本院收治的糖尿病微血管病变患者100例作为研究组，同期选择100例健康体检者作为对照组，对比两组血糖水平。结果：研究组血糖水平高于对照组（空腹血糖10.96±0.65vs7.81±0.62mmol/L，糖化血红蛋白9.54±0.82vs6.18±0.36%），P<0.05。结论：糖尿病微血管病变患者评估中实施糖化血红蛋白检测检测的效果显著，进行糖化血红蛋白检测，可以准确反映患者的病情，对糖尿病微血管病变患者的诊断有及其重要的意义。
关键词：糖尿病；微血管病变；糖化血红蛋白；检测效果
糖尿病属于临床上的高发病，具流行病学显示，该病的发生率正在逐年升高，若不及时进行有效的治疗，使患者的具体内的血糖水平得到控制，长期血糖升高，会导致机体内各组织、神经出现慢性损伤或伴有一定程度的功能障碍，微血管病变就是其中最常见的一种，及早的发现，并对血糖进行控制，可以明显的提高对血糖的控制水平，本次随机选择100例本院收治的糖尿病患者，实施糖化血红蛋白监测，观察其监测结果，总机体如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
纳入100例本院收治的糖尿病微血管病变患者作为研究组，同期选择100例健康体检者作为对照组。研究组：男：55例，女：45例，年龄：32-62岁，平均年龄：45.8±12.5岁；饮食规律15例，饮食不规律85例；对照组：男：52例，女：48例，年龄：33-63岁，平均年龄：46.2±12.2岁，饮食规律25例，饮食不规律75例，对比两组患者资料，无明显差异，符合临床研究标准。纳入：所有患者均自愿签署知情同意书。排除：自身器质性损伤患者、尿路感染后肾脏系统损伤患者、神经系统病变患者。
1.2方法
检测时间：入院次日清晨；仪器：选自动生化仪器及其配套试剂盒，方法：葡萄糖氧化酶法、免疫层析法，措施：空腹抽取外周静脉血3ml，将抽取的血液置于抗凝管中摇匀，进行血清分离，30分钟后将其送往研究室进行葡萄糖氧化酶检测血糖，并采用免疫层析法检测糖化血红蛋白[1]。
1.3观察指标与评价标准
以病理学为诊断依据，分析两组受检者血糖水平（空腹血糖、糖化血红蛋白）、检出率。
1.4统计学处理
SPSS22.0分析，两组受检者计量资料（空腹血糖、糖化血红蛋白）用t、（）表示；计数资料（检出率）用、%表示，临床研究资料对比，P值区间在0.00-0.05之间，差异显著，具有统计意义。
2.结果
2.1血糖水平对比
血糖水平对比，详见表1。
表1 血糖水平对比（）
注：检出率对比显示，研究组检出95例糖尿病微血管病变患者，占比95.00%，两组对比，P<0.05。
3.讨论
糖尿病患者血管多伴有一定程度的粥样硬化，机体在释放组织因子的过程中，患者机体内多处于一种高凝血症状态，致使机体个组织器官呈现不同程度的损伤，引发患者出现器质性病变，严重时会导致患者死亡[2]。临床上在进行治疗时多通过空腹状态下血糖和餐后2h血糖的监测来对患者的血糖水平进行评估，这种监测方法监测结果易受到饮食等外界因素的干扰，准确性不高，临床上为探讨一种更加有效的监测方法，进行本次研究[3]。糖尿病微血管病变临床主要表现为血管增殖、毛细血管基底膜增厚，但其早期临床症状不明显，临床上进行空腹、餐后血糖监测，准确性不高，诊断结果较差，极容易错过最佳的治疗时间，导致患者死亡，及早的进行诊断和血糖水平控制，可以延缓疾病的发展进程，提高患者的生活质量[4]。
本次研究中，研究组空腹血糖为10.96±0.65mmol/L，糖化血红蛋白含量为9.54±0.82%，对照组空腹血糖为7.81±0.62mmol/L，糖化血红蛋白含量为6.18±0.36%，高于对照组，研究组检出95例糖尿病微血管病变患者，占比95.00%，对照组检出18例，占比18.00%，高于对照组，分析：糖化血红蛋白是血红蛋白与葡萄糖结合的产物，其在机体内部合成速度较慢，糖化血红蛋白在机体内部存活时间为120天，可以清晰的反应监测前3个月患者机体内部的血糖水平，且其在血糖监测中受外界因素（饮食、运动、药物等）的干扰较小，多由于其与体内血糖水平呈正比（血糖越高、糖化血红蛋白越高），基于此临床上进行糖化血红蛋白检测，准确性较高，发现进行糖化血红蛋白检测可以间接对机体内部的血糖浓度进行反映，还可以清晰的反映机体内部的糖代谢作用[5]。
综合上述，糖尿病微血管病变患者评估中实施糖化血红蛋白检测的效果显著，进行糖化血红蛋白检测，可以准确反映患者的病情，对糖尿病微血管病变患者的诊断有及其重要的意义，可以有效的对微血管病变的发生率进行评估，值得临床借鉴。
参考文献：
[1]马炳芝.糖尿病微血管病变评估中糖化血红蛋白检测的价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（93）：144+152.
[2]胡丰林.糖尿病微血管病变评估中糖化血红蛋白检测的价值分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（25）：103-104.
[3]杨小蕊.糖化血红蛋白检测对糖尿病微血管病变的评估价值[J].河南医学研究，2017，26（15）：2749-2750.
[4]宋红林.糖化血红蛋白检测对糖尿病微血管病变的评估价值[J].河南医学研究，2017，26（10）：1808-1809.
[5]王灿灿.糖化血红蛋白检测对糖尿病微血管病变评估的价值[J].中国卫生标准管理，2017，8（04）：110-112.
论文作者:李国忠
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第23期
论文发表时间:2018/10/9
标签：血红蛋白论文; 血糖论文; 微血管论文; 患者论文; 糖尿病论文; 机体论文; 水平论文; 《中国误诊学杂志》2018年第23期论文;