黄万湖
（深圳市南山区卫生监督所；广东深圳518000）
摘要：非法行医是指违反法律法规从事医疗诊疗活动的行为。本文通过对非法行医的探讨，就监督对策提出相关建议。
关键词：打击 非法行医 建议
近三年来，深圳市对打击非法行医保持着高压状态，执法力度日益加强。然而，尽管打击非法行医取得一定成效，非法行医现象仍未绝迹，为保障人民群众医疗安全，维护社会稳定，规范医疗市场秩序虽任重道远，打击非法行医却势在必行。
1.非法行医产生的原因
1.1看病难、看病贵。挂号、候诊、收费队伍长，看病时间短，医务人员服务意识淡薄，存在门难进、脸难看现象；药费贵、检查贵，过度医疗现象严重，低收入人群无力承担。而非法行医者瞅准该市场，往往走低价路线，采取灵活、便捷等方式，满足部分群众就医需求。
1.2非法行医违法成本低。一是租房低廉，非法行医地点多为城中村的出租房；二是设置投入简易，大部分行医点只摆放一张桌子、几张椅子，有的连处方笺、血压计都没有配置；三是出租人在利益驱使下，暗中为非法行医者提供帮助，导致执法人员在取缔与打击行动中无果。
1.3卫生监督执法力度弱，行政处罚额度过低，打击非法行医难度大，执法过程中经常遇有阻挠、拒绝执法检查，
监督人员不足，打击非法行医行动无法做到日常化。
2.非法行医的危害性
2.1威胁着人民群众生命安全。一是非法行医者大部分没有医师资格证书，不具备专业人员和专项技术设备，极易造成漏诊误诊、延误或加重病情，无医疗防范意识和急救措施，医疗质量难以保证；二是非法行医点的设置简陋，消毒不严格或未设置消毒设施，在诊疗过程中极易造成二次感染或交叉感染，造成无法挽回的严重后果。
2.2扰乱医疗市场秩序。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆非法行医者以赢利为目的，随便设点，开设诊疗科目，挤占医疗市场，逃避卫生执法人员的管理，扰乱了医疗市场经营管理秩序。
2.3医疗纠纷的增加。非法行医者在利益驱使面前，夸大或者编造病情，小病说成大病，夸大病情，过度诊疗，恐吓患者，使患者在遭受巨大经济损失的同时，也使患者在诊疗过程的因误诊、漏诊，延误或加重病情，甚至致残、致死等医疗纠纷增加。
3.打击非法行医的对策
3.1合理布局医疗资源，解决群众就医难问题。近几年来，深圳市各级卫生行政部门针对解决群众就医难问题进行了多方探讨，取得了突出成绩，根据各区医疗机构分布情况，结合国家卫健委、国家发展改革委、国家医疗保障局、中国银保监会等10部委联合发布了《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》文件精神，在全市城中村地段及偏远的居民区开设社区健康服务中心，对社会办医疗机构简化准入审批服务，加大社会办医扶持力度，完善医疗保险支持政策，群众就医需求有效解决，非法行医现象逐步减少。
3.2加强沟通，联合执法。非法行医窝点，来源于群众举报或者社区网格员在日常工作中发现，卫生部门前往现场核实过程中，常常遇到“医生”躲避逃跑或者不配合调查等情况，卫生行政执法力度有限，人员配备不足，致使非法行医“死灰复燃”现象依旧存在；只有通过加强部门间沟通，建立建全卫生、公安、街道办事处等多部门联合执法，形成长效合作机制，重拳出击才能震慑非法行医。
3.3加大宣传力度，营造打击非法行医氛围。可以通过发放宣传画册、现场讲解，充分利用报刊、社区宣传栏等方式，宣传有关法律法规和医学科普知识，解读非法行医的危害和表现形式，公布打击非法行医举报电话，实行有偿举报，提高举报积极性。
通过宣传，营造打击非法行医氛围，让广大群众充分认识非法行医的形式及危害、从而拒绝非法行医，并主动参与举报和打击非法行医，有效巩固了打击非法行医行动成果。
论文作者:黄万湖
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年8月8期
论文发表时间:2019/11/25
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