吴丽娟（贵州省独山县中医院 558200）
【摘要】 目的：本文综合探讨妇产科手术患者围术期发生感染的预防措施以及护理方式和护理疗效。方法：选取自2013年—2014年之间入住我院的妇产科围术期患者共计80例，患者年龄均在26-48岁之间，对所有的患者分为两组，包括常规组和感染预防组，然后对其患者的感染几率，护理方式以及护理结果进行有效观察并分析。结果：最终结果显示感染预防组的所有患者在围术期内发生的感染几率远远小于常规组，有统计学意义(P〈0.05)。结论：通过实验证明，只要采取及时有效的预防措施，并合理选择使用抗感染药物，掌握一定的护理原则方法，就能够有效减少妇产科患者在围术期的感染几率。
【关键词】 妇产科；围术期；感染几率；预防措施【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)14-087-01
妇产科患者在围手术期内，感染几率明显高于平时，一旦患者受到感染，那么就会直接影响患者手术的进行以及患者术后伤口的愈合进度。为了进一步预防妇产科围手术期感染，本文通过收集2013年—2014年之间入住我院的妇产科围术期80例患者进行了综合研究和分析。现发现我国妇产科患者在围术期间的感染问题上依旧存在很多的难题，通过本文的报告研究，同时也提供了有效的预防感染方案，希望能够对临床妇产科围术期患者的感染起到一定的防治措施和社会意义。现将报告汇报如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取自2013年5月份—2014年12月份之间入住我院的妇产科需进行手术的患者共计80例，患者年龄均在26--48岁之间，其中剖腹产手术38例，卵巢囊肿摘除术22例，宫外孕手术12例，子宫肌瘤手术8例。患者体重均在54kg--85kg之间，对于我院所做的报告分析，均取得患者本人以及其家属的同意，具有知情权。所得数据有统计学意义(P＜0.05)。
1.2 方法将所有患者分别分为常规组和感染预防组各40位患者，其中常规组的患者均按照常规护理原则操作。感染预防组在常规组的基础上，加强人性化护理以及手术期严格的预防措施。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆详细原则如下：1.2.1 围手术期期间的抗生素应用情况对存在发生感染因素的患者，要在其在手术前、手术中以手术后根据合理用量选用抗生素，以防止患者在术后发生感染。
1.2.2 预防性使用抗生素妇女在身体正常情况下，阴道内会存在大量细菌，例如：需氧菌，厌氧菌。但是除了乳酸杆菌为有益菌群外，其他由真菌、原虫、细菌和病毒组成的群体为条件致病菌，可引起内源性感染。在手术、分娩、出血等阴道微环境发生变化条件下可导致菌群失调。因此，应预防性使用抗生素同时也是预防感染的措施之一。其中患者在使用过程中，要遵循以下原则：①手术的种类有显著术后感染的可能；②手术过程中细菌感染可能性大；③具备各种外环境感染条件；④所选择抗生素毒性低，安全、有效；⑤无该抗生素过敏反应，皮试阴性；⑥对妇产科常见菌群或已培养菌群敏感并具备活性；⑦使用抗生素过程中严格关注二重感染并及时处理。
1.2.3 围术期进行人性化绿色护理原则妇产科患者中，除了病理中的感染预防原则外，有效的个性化舒适护理也是患者存进康复的一个重要因素，通过今年来我院实施的舒适人性化护理发现，在患者围术期内，按照不同时期，患者的不同状态分别实施个性化护理。其中包括患者的术前护理，术中护理以及术后护理：①术前护理，一些妇产科患者在即将进行的手术之前，分别存在不同程度的心理恐惧、不安、担忧等心理状态，这些负面情绪不但给患者带来了极度负面影响，还给患者的身体带来了不必要的伤害，所谓的术前护理，就是医护人员根据患者手术前的心理状态进行有效的安抚疏导，确保患者消除术前负面心理。②术中护理是指医护人员在为患者进行手术时要严格遵守手术规则操作，医疗器械必须做到消毒无菌，预防感染情况发生，影响患者术后恢复。③术后护理是指患者的在手术完成后的心理护理，术后患者多半处于生活不能自理的状态下，面对这样的状态患者心理完全处于一种弱势的依赖心理，所以医护人员要根据患者此时的心理状态帮助患者，同时也需鼓励患者树立信心早日康复。
同时根据卫生部《医院感染诊断标准》(2010年)，对80例患者进行总结分析。
2 结果通过对80例围术期患者实施的感染预防措施以及护理原则，发现感染预防组患者的感染几率明显小于常规组患者，两组对照情况详见下表：3 减少妇产科手术后感染应注意以下环节患者在进行手术前要慎重检查是否存在贫血、低蛋白以及其他不同程度的营养障碍，因为这些因素均能影响患者自身的免疫力系统，患者一旦免疫力系统低下，围术期感染几率就会逐步增加。医护人员在手术过程中一定要做到操作谨慎，注意卫生环境，对伤口处理止血要彻底，同术对于出血量过多或者伤口创面大的手术应在术后放置引流管，以便及时观察是否存在感染迹象，并做到第一时间预防。在患者手术后要要及时观察患者体温情况。如遇体温持续偏高者，要尽早查明原因，找到感染部位，及时采取治疗以免延误感染程度。在患者手术后也要督促患者多做运动，增强营养，尽早下地。
4 结束语通过以上分析，发现有效合理的医疗措施能够尽早预防患者的感染情况，同时我院也非常推荐对于围术期的妇产科患者采用感染预防护理方法，能够第一时间发现患者的感染情况并尽早为其采取治疗措施，这对于患者手术前、中、后均起到了不容忽视的正面作用。
参考文献[1] 陈芳婷.妇产科围手术期感染的预防及护理[J].护士进修杂志;2013年21期.[2] 罗艳琴.剖宫产术368例腹壁切口愈合的临床分析[J].上海医药;2014年06期.[3] 王丽娟;谢娜.妇产科围手术期危险因素分析的预防作用[J]. 中国医药导刊2015年03期.
论文作者:吴丽娟
论文发表刊物:《医师在线》2015年7月第14期供稿
论文发表时间:2015/9/30
标签：患者论文; 妇产科论文; 手术论文; 术后论文; 抗生素论文; 几率论文; 术前论文; 《医师在线》2015年7月第14期供稿论文;