黄石市妇幼保健院检验科 湖北黄石 435000
摘要：目的：分析2015-2016年黄石城区幼儿儿童贫血状况。方法：对黄石城区幼儿园32所幼儿园3000例儿童进行体检，同时要检测血常规，通过统一的问卷调查受检儿童的家长，对其贫血的原因进行分析。结果：在3000例幼儿园儿童中，儿童的贫血患病率为5.4%，其中102例为轻度贫血，60例为中度贫，没有发现重度贫血的儿童。结论：儿童贫血主要原因是由不良的饮食习惯和平衡膳食缺乏等引起的，应该将健康教育干预的力度加强，将儿童贫血患病率降低。
关键词：幼儿园儿童；黄石城区；贫血状况
前言：
幼儿园儿童最常见的疾病就是贫血，其也是我国重点防治疾病之一。贫血不但会对儿童的生长发育造成一定的损害，同时也会不同程度的损害儿童的智力和免疫等各项功能。所以对儿童的血常规定期检测，对其血红蛋白的水平及时了解，可以将引起儿童贫血的原因及时纠正，为儿童的正常生长发育提供有利的保障。为了对黄石城区幼儿园儿童贫血状况进行分析，本文主要是对黄石城区2015-2016年3000名幼儿园儿童的贫血状况进行了分析，现有如下报告：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取黄石城区32所幼儿园儿童3000例，其中男生1743例，女生1266例，年龄最大的为6岁，年龄最小的为3岁。
1.2一般方法
1.2.1方法
采末梢血，加入乙二胺四乙酸二钾（ＥＤＴＡ－Ｋ２）抗凝的子弹头中迅速充分混匀，用希森美康-500i全自动血球分析仪[1]测试红细胞各参数：红细胞（RＢＣ）、血红蛋白（Ｈｂ）、红细胞比积（ＨＣＴ）、红细胞平均容积（ＭＣＶ）、红细胞平均血红蛋白量（ＭＣＨ）、红细胞平均血红蛋白浓度（ＭＣＨＣ）、红细胞平均宽度（ＲＤＷ）。上述操作均严格按照标准操作规程（ＳＯＰ）进行。
1.2.2质量控制
样品分析前，仪器用红细胞分析参数标准品进行校正，分析过程中高、中、低３种不同浓度质控品进行质控。所有测试均由检验科富有经验的专业检验师上机操作，并在同一条件下完成。另外要利用学校自制的《学龄儿童贫血调查表》统一调查受检儿童的家长，其中一般状况、家长了解营养知识的状况、儿童的患病状况以及饮食行为习惯等作为主要调查的主要内容。
1.3评价指标
贫血的诊断标准判断 按照全国少儿血液病会议制度的标准，轻度贫血Hb（90-110）g——，中度贫血Hb（60-90）g/L，重度贫血Hb<60g/L，正常儿童Hb≥110g/L。参考范围：RBC（3.5-5.0）×1012/L，Hb男（120-160）g/L，Hb女（110-150）g/L，HCT男（0.42-0.49）%，HCT女（0.37-0.45）％，MCV（82-92）fL，MCH（27-31）pg，MCHC（320-360）g/L，RDW（11.6-13.7）%。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件进行统计，用t检验计量资料，用X2检验计数资料，P﹤0.05，两组间比较具有统计学意义.
2.结果
2.1幼儿园儿童贫血患病情况
通过本次调查和分析可知，在3000名儿童中，有162例贫血儿童，发病率为5.4%，其中102例为轻度贫血，占据的比例为3.4%；60例为中度贫血，占据的比例为2.0%，并没有发现重度贫血的儿童。
2.2儿童贫血患病率与儿童年龄之间的关系
通过比较和分析可知，儿童的年龄越小其具有越高的发病率，各个年龄组贫血患病率比较具有差异性（P＜0.05），见表2-2。
3.讨论
3.1幼儿园儿童贫血的结果
儿童的年龄越小其具有越高的发病率，各个年龄组贫血患病率比较具有差异性（P＜0.05）；女童的患病率要低于男童的患病率，两组比较差异不具备统计学意义（P＞0.05）；暂住性儿童和流动性儿童的患病率要高于户籍性儿童，差异比较具备统计学意义（P＜0.05）。
3.2幼儿园儿童贫血的原因
儿童发育体格、学习和活动能力培养的重要时期就是幼儿期，根据相关的调查可知，造成幼儿园儿童贫血的原因主要有以下几点：（1）家庭经济状况对儿童贫血患病率具有一定的影响[2]。在本次调查中城区家庭子女作为主要的研究对象，这些家庭具有较好的经济状况，能够将较好的生活条件提供给儿童。通过本次的调查可知，这次调查结果中儿童贫血患病率比5年前要低，所以说，人们生活水平的提高在一定程度上影响着儿童贫血患病率的情况[3]。（2）儿童自身的饮食行为习惯不好。当前由于生活水平的提高和父母对孩子的溺爱，使孩子良好的饮食行为习惯无法养成，根据相关的调查可知，35%为不良饮食行为习惯的发生率，其中边玩边吃、过长的进餐时间以及不主动进食等使不良饮食行为习惯的具体表现。（3）平衡膳食的缺乏。父母对营养知识并没有全面的了解，这样就无法将合理的搭配营养丰富的食物，在调查中发现许多家长为将甜饮类、饼干和糖类等各种零食提供给儿童，使其无法摄入足够的营养，从而使贫血的状况得以出现。（4）黄石地区是直辖市之一，其具有发达的以经济，许多人们都迁移到该地区，根据调查可知，当前黄石地区有三分之一的人口是暂住和流动的，这些家庭对儿童的定期保健工作并没有重视，从而导致儿童出现贫血状况。
3.3学龄儿童贫血的解决措施
针对当前学龄儿童贫血患病率的实际状况，黄石地区相关部门和家长都要采取具有针对性的措施，（1）将健康教育干预的程度进一步加强，主要是在一些学校将一些具有实用性和容易掌握的营养知识讲座有计划和有目的的开展，其中儿童家长、教师和炊事员等作为教育主要涵盖的对象，这样可以让大家对贫血的危害性和导致儿童贫血的原因及时的了解[4]。以此为基础，对平衡膳食的行为要大力的倡导，对儿童家长膳食结构的改善正确的指导，同时要让儿童多摄入含铁丰富的食物。将儿童不良饮食行为习惯的危害性讲解给家长，让家长对儿童良好行为习惯的养成重视起来。（2）各级医疗卫生机构应该讲卫生宣传教育工作做好，要提前预防儿童的贫血状况。通过社区医院和相应机构的健康体检等工作，定期检测学龄儿童的贫血状况，在使用药物治疗的过程中要及时，而且要将干预儿童饮食营养的力度加大，提前预防和治疗，幼儿园为儿童的健康成长提供保障[5]。（3）对学校膳食结构的管理力度要加大。儿童在学校的时间比较长，通过将学校膳食管理力度加强，对儿童营养性缺铁性贫血的发生可以有效的预防。另外相应的保健机构对学习膳食的检查和营养的计算要定期进行，对学校膳食的安排和合理的指导和及时的督促。（4）黄石地区政府部门要对儿童患病率的现象重视起来，将非户籍人口管理力度加强。当前由于经济发展速度不断加快，黄石地区政府也逐渐提高对非户籍儿童健康状况的重视程度，各级保健工作人员对暂住和流动儿童的管理和科学育儿等宣教工作也逐渐的重视，其也通过各种形式和渠道将宣传的力度不断加大，对儿童的不良饮食习惯及时的纠正，对儿童营养性的疾病积极的治疗，通过这些措施为儿童的健康成长提供有利的保障。
通过研究可知，儿童贫血主要原因是由不良的饮食习惯和平衡膳食缺乏等引起的，所以应该将健康教育干预的力度加强，将儿童贫血患病率降低。
参考文献：
[1]陈锐，李嘉怡，许瑶，何海洪，姚万有.东莞市塘厦3～6岁儿童贫血情况及贫血原因的调查分析[J].实验与检验医学，2015，33（02）：229-232.
[2]李红星，洪美花.1个月～5岁儿童贫血调查分析[J].中国妇幼保健，2010，25（03）：3783-3785.
[3]何艳玲，刘云洪.荆门市2～6岁儿童贫血情况调查分析[J].中国现代医生，2014，49（06）：119+123.
[4]高武红，王巧云，奚燕娟.深圳市4127例0～3岁儿童贫血调查结果分析[J].中国妇幼保健，2013，26（08）：4586.
[5]孙冶，胡兰娟，赵志钢，莫寿勇，吴伟平.丽水市城乡4～7岁儿童贫血情况调查分析[J].中国预防医学杂志，2016，31（10）：530-532.
论文作者:张丽萍
论文发表刊物:《健康世界》2017年21期
论文发表时间:2017/12/26
标签：儿童论文; 黄石论文; 红细胞论文; 幼儿园论文; 患病率论文; 膳食论文; 状况论文; 《健康世界》2017年21期论文;