十堰市太和医院 442000
【摘 要】目的是探讨在心血管护理管理领域使用全程健康教育模式的效果。方法选取我院的120 例心血管疾病患者，将他们随机分配至全程健康教育组和普通组，在同一疗程下，从用药依从性、随访依从性、生活依从性等方面对比观察两组患者在护理前后的差异。结果在护理前，两组患者在用药、随访、生活依从性等方面差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，全程健康教育组在用药、随访、生活依从性三方面都明显高于普通组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论是在心血管疾病的临床治疗中采用全程健康教育模式取得较好的成果，可以提高患者用药的合理性，形成患者定高质量生活的良好习惯，因此全程健康教育模式的应用具有至关重要的现实意义和推广价值。
【关键词】全程健康教育；心血管疾病护理；临床管理
引言：近年来，心血管疾病作为临床多发性疾病之一，严重威胁到老年群体的生命健康。由于心血管疾病的病情变化迅速，因此需要采取科学的护理模式，提高患者的治疗效率和预后生活质量。相关研究表明，全程健康教育模式使得患者对病因的认知得到提升，对自身的要求和控制得到改善，具有显著的临床效果。文章主要选取120名患者进行对比研究，探索全程健康教育模式在心血管疾病中的应用成效。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院120 例心血管疾病患者作为此次研究的样本，他们分别是2015年3月至2017 年4 月之间的患者。按照随机分配的方法，将他们分为全程健康教育组和普通组，每一组均有60名患者。其中普通组的患者男女比例是3：2，年龄是55至76 岁，平均年龄为（64.3±2.2）岁；病程最长的为14年，最短的为4年，平均病程为（5.2±2.6）年，其中有20例心力衰竭，15例心肌缺血，25例冠心病心绞痛。
全程健康教育组的患者男女比例是8：7，年龄是55至76 岁，平均年龄为（64.5±2.6）岁；病程最长的为16年，最短的为3年，平均病程为（5.5±2.4）年，其中有18例心力衰竭，12例心肌缺血，30例冠心病心绞痛。本次研究是在患者，患者家属以及医院领导的许可下进行的，且两组资料是具有可比性的。
2.方法
2.1普通护理模式
研究过程中，我们给普通组患者采取心理指导、用药指导、生活方式指导的常规模式。
（1）心理指导：由于患者缺乏对病例以及治疗方法等方面的认知，再加上害怕疾病，容易产生焦虑感，会使得患者的生活受到影响[1]。由此，我们需要评估患者患病后的心理健康程度，并及时做出相应的心理辅导，鼓励他们积极配合治疗。
（2）用药指导：我们仔细耐心地为患者和家属介绍用药的方法和时间，并嘱托他们一些注意事项，从而使得患者更好地得到治疗。
（3）生活方式指导：叮嘱家属每天开窗，让室内空气流通，为患者定制符合病情的营养饮食套餐，督促患者改变不良嗜好，保证足够的睡眠，实行健康的生活方式。
2.2全程健康教育模式
研究过程中，我们给全程健康教育组患者采取的护理模式是健康心理指导、健康饮食指导、健康使用药物及配合治疗指导、出院后健康生活指导，这是一种全程健康教育模式。
（1）健康心理指导：临床表明，心血管疾病患者通常会表现出恐惧和紧张的负面情绪，为了使患者的心里获得安全感，我们需要制定出有针对性的心理疏导方案。在治疗的过程中，不断鼓励患者，帮助他们调整情绪，让他们以积极的心态面对病魔，接受治疗。
（2）健康饮食指导：患者治疗期间和治愈出院后的一段时间内，营养是否丰富对患者的健康有至关重要的影响。有效的营养支持能够增强患者的体质，降低远期并发症发生率，有助于改善患者的预后情况，提高生活质量[2]。因此，我们需要对患者和他们的家属进行如何补充营养的健康饮食教育，把合理饮食影响病情恢复的理念贯彻给他们，促使他们养成健康的按时按量的吃饭习惯，鼓励他们多吃新鲜的蔬菜水果，吃一些容易消化的低脂高纤维食物，这样能够增强患者的免疫力。
（3）健康使用药物及配合治疗指导：心血管疾病是一种需要长期服用药物的疾病，这样才能够有效地控制病情，如果患者不了解各种药品的功效和服用方法，很可能会影响他们的病情和生活品质[3]。在临床治疗的过程中，我们还需向患者及家属描述病情，将治疗方法通俗易懂地传达给他们，并给他们培训一些常用的急救措施。
（4）出院后健康生活指导：患者出院前，我们需要叮嘱患者一些注意事项，要求患者严格按照医嘱服药，不得随意更改药品和用药计量。患者出院后，我们对患者的病情关注并没有因此中断，我们还需对他们进行定期的随访，跟踪患者的服药、饮食、康复训练等情况，并针对随访中发现的问题进行及时解决，有效地预防病症再次复发。
3.观察指标
从用药、随访、生活依从性三个方面对比观察两组患者在护理前和护理后的情况，再结合调查问卷的方式，计算出他们的差异性。本次研究设置三份调查问卷，分别针对用药、随访、生活依从性，设置20道打分题，总分100分，每道题分数从1至5分，得分越高，证明患者的依从性就相对越高。
4.统计学分析
采用SPSS 19.0 软件进行对本次研究采集所得的数据进行统计学分析，数据以（X±s）表示，差异计算采用t 检验，P<0.05，表示差异具有统计学意义。具体见表1、表2、表3。
表1 两组患者护理前后服药依从性评分
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5.讨 论
由于全球人口老龄化趋势，而心血管疾病作为老龄人群中最常见的疾病，正在逐年增长爆发趋势，严重威胁老年群体的健康。疾病的发生，给老年人带来严重的心理压力，因此，除了专业的治疗之外，还需要进行科学的护理，来帮助患者尽快康复，过上高质量的生活。而全程健康教育模式的出现，无疑解决了这一难题，它通过一系列的专业指导，强化并提高患者对合理用药的依从性，改善患者的心理状态，提高患者出院后的生活质量。通过对120 例患有心血管疾病的患者进行研究调查，表明心血管疾病临床治疗中应用全程健康教育模式具有至关重要的现实意义，值得在医院进行深入的推广。
参考文献：
[1] 邓燕容.介绍全程健康教育在永久心脏起搏器植入术患者中的应用[J].国际医药卫生导报，2015，12（19）：103-104.
[2] 杨苓，崔丽君，魏雪梅等.全程健康教育对永久性起搏器植入患者的影响[J].川北医学院学报，2015，20（2）：209-210.
[3] 董艳霞.全程健康教育模式在心血管护理管理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，21（4）：154-155.
论文作者:杨小红
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第6期
论文发表时间:2017/7/17
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