（广东省兴宁市人民医院 514500）
摘要：目的 研究盐酸埃克替尼治疗晚期复发非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果。方法 选择我院自2016年1月到2018年1月收治的70例晚期复发NSCLC的患者作为研究对象，将上述患者按照数字发分为对照组和观察组各35例。其中对照组患者给予常规治疗，观察组则在此基础上加用盐酸埃克替尼，2周后比较两组患者的治疗效果。结果 观察组患者疾病控制率为85.71%，显著高于对照组的42.86%（P＜0.05）。观察组患者KPS评分显著优于对照组（P＜0.05）。观察组患者无进展生存期和总生存时间均显著高于对照组（P＜0.05）。结论：盐酸埃克替尼治疗晚期复发NSCLC患者的效果更好，可显著改善患者的生存质量，延长生存时间，安全性好，值得推广。
关键词：盐酸埃克替尼；晚期；复发；NSCLC；疗效
目前，临床上对于NSCLC的首选治疗方案通常为新型化疗药物与铂类药物的联合治疗，虽然效果尚可，但是化疗药物常具有耐药和不良反应等问题。近年来，有报道指出，小分子靶向药物可提高原有治疗方案的治疗效果[1]。鉴于此，本文为NSCLC患者在治疗中加用盐酸埃克替尼，直至分析此种治疗方案的疗效情况，现报道如下。
1资料和方法
1.1 临床资料 选择我院自2016年1月到2018年1月收治的70例晚期复发NSCLC的患者作为研究对象，将上述患者按照数字发分为对照组和观察组各35例。其中对照组男23例，女12例；年龄31~81岁，平均（62.49±2.58）岁；癌症类型：未分化癌3例，鳞癌7例，腺癌25例。观察组男22例，女13例；年龄32~82岁，平均（62.57±2.33）岁；癌症类型：未分化癌4例，鳞癌7例，腺癌24例。两组患者的资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 研究方法 对照组患者进行常规对症治疗，包括放疗和营养支持，及止痛和抗感染治疗等。观察组在对照组的基础上加用盐酸埃克替尼（贝达药业股份有限公司，国药准字：H20110061），剂量为125mg/次，口服，3次/d。两组均治疗2周，而后对比疗效。
1.3 观察指标 1.采用RECIST实体瘤评价标准评估并比较两组患者的疗效，其疗效标准分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）和进展（PD），有效率=（CR+PR）/总例数*100%；疾病控制率=（CR+PR+SD）/总例数*100%[2]。2.采用KPS评分（Karnofsky功能状态评分标准）评估患者的生存质量，分值为90~100分：可进行正常活动，有轻微症状亦或是无症状；60~89分：生活尚能自理，但无法从事正常工作；60分以下：症状无变化，亦或是加重。3.比较两组患者的无进展生存期和总生存时间。
1.4 统计学方法 通过SPSS21.0统计软件分析，定量资料以?x±s表示，组间比较采用t检验，定性资料的组间比较采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的疗效对比
观察组患者疾病控制率为85.71%，显著高于对照组的42.86%（P＜0.05），见表1。
3 讨论
研究表明，因肺癌死亡的人数居因癌症死亡人数的首位，比例高达25%以上，选择传统放化疗方案治疗该症虽然有一定效果，但并不会明显改善患者的生存期，因此还有很大的上升空间[3]。随着对小细胞肺癌的研究深入，有学者发现表皮生长因子受体是广泛分布的一种跨膜多功能糖蛋白，该蛋白过度激活可增强肿瘤的侵袭、粘附和活动，致使细胞增殖和分裂出现异常，减少细胞凋亡，而正常的细胞周期则出现紊乱，可诱导肿瘤的并发和发展。而此次研究发现，观察组患者疾病控制率为85.71%，显著高于对照组的42.86%，患者KPS评分显著优于对照组，且无进展生存期和总生存时间均显著高于对照组（P＜0.05），这提示了观察组所用治疗方案的疗效更好。分析原因，主要与增用的盐酸埃克替尼发挥了较好的药理机制有关。详细而言，表皮生长因子受体的酪氨酸激酶有关抑制剂——盐酸埃克替尼可以阻断信号传导通路中的酪氨酸激酶，抑制肿瘤细胞的侵袭、增殖以及浸润，同时可促进其凋亡，最终发挥较好的抗肿瘤效果，并可帮助延长患者的生存期。
综上所述，盐酸埃克替尼治疗晚期复发NSCLC患者的效果更好，可显著改善患者的生存质量，延长生存时间，安全性好，值得推广。
参考文献
[1] 农靖颖，秦娜，王敬慧，等.盐酸埃克替尼治疗晚期复发非小细胞肺癌的临床疗效[J].中国肺癌杂志，2013，16（5）：240-245.
[2]李曦，秦娜，王敬慧，等.盐酸埃克替尼治疗EGFR突变状态明确的晚期非小细胞肺癌的临床观察[J]．中国肺癌杂志，2015，18（12）：734-739.
[3]梁绍平，王华庆．盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察[J]．天津医科大学学报，2015，21（1）：51-54.
论文作者:陈东
论文发表刊物:《航空军医》2018年15期
论文发表时间:2018/10/31
标签：患者论文; 盐酸论文; 对照组论文; 晚期论文; 肺癌论文; 埃克论文; 疗效论文; 《航空军医》2018年15期论文;