（温江区人民医院外一科；四川成都610000）
摘要：目的 探究预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理措施。方法 选取腹部手术患者120例，分段随机化法分为2组，分别给予常规护理和综合护理，对比2组腹部手术患者护理结果的差异。结果 实验组腹部手术患者术后胃肠功能恢复时间以及粘连性肠梗阻情况均与对照组腹部手术患者相比，差异显著（P<0.05）。结论 腹部手术患者接受有效的护理干预，可对术后粘连性肠梗阻进行预防，促进患者预后的改善。
关键词：腹部手术；粘连性肠梗阻；护理
腹部手术患者在手术之后较易出现粘连性肠梗阻的情况，导致患者的肠壁功能以及形态学发生改变，病情较严重的患者可出现全身性生理紊乱的情况[1]，威胁患者的健康。因此，采取有效措施预防腹部手术患者术后粘连性肠梗阻，对改善腹部手术患者的预后意义重大。本文主要对预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理措施作分析，内容如下文：
1资料与方法
1.1 基本资料
选取腹部手术患者120例，时间为2015年3月-2016年3月，分段随机化法分为2组，分别给予常规护理和综合护理，每60例腹部手术患者为1组，
实验组腹部手术患者中，男女之比为32/28，年龄在19岁-75岁之间，年龄平均值为（48.69±7.81）岁；
对照组腹部手术患者中，男女之比为35/25，年龄在22岁-73岁之间，年龄平均值为（48.77±7.90）岁。
2组腹部手术患者进行基本资料对比，基本无差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组腹部手术患者接受常规护理，即给予患者补液、禁食、胃肠减压、抗感染、纠正酸碱以及水电解质平衡等护理，同时对腹部手术患者的各项生命体征进行密切的观察。
实验组腹部手术患者接受综合护理，主要为肠被动运动、腹部按摩、胃肠减压、心理干预。
1.3 观察指标
观察2组腹部手术患者术后胃肠功能恢复时间以及粘连性肠梗阻的发生几率。
1.4 数据处理
研究数据录入SPSS22软件，进行统计学处理。P<0.05时，统计学有意义。
2结果
实验组腹部手术患者术后胃肠功能恢复时间以及粘连性肠梗阻情况均与对照组腹部手术患者相比，差异显著（P<0.05）。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆如表1：
表1 两组腹部手术患者术后胃肠功能恢复时间以及粘连性肠梗阻情况对比( )、[n(%)]
组别 例数（n）胃肠功能恢复时间（小时）粘连性肠梗阻
实验组60 8.23±4.02* 1（1.67）*
对照组60 19.62±4.339（15.00）
注：与对照组相比，*P<0.05。
3讨论
人体小肠在腹腔中的活动量较大，腹部手术患者在术后出现粘连性肠梗阻主要发生部位为小肠[2]，患者在腹部手术之后出现粘连性肠梗阻的情况会影响患者的预后，降低患者的生活质量。因此，采取有效措施对腹部手术患者术后粘连性肠梗阻进行预防意义重大。
综合护理干预是以科学为依据，以患者为中心，为患者实施耐心、细致、全方位的护理服务[3]，预防腹部手术后粘连性肠梗阻的综合护理干预措施可包括：
A:肠被动运动
腹部手术患者在生命体征稳定之后，护理人员根据患者的具体肠蠕动情况，给予患者相应的肠被动运动，包括：a:上肢运动：指导腹部手术患者进行上肢展、握、屈、拉以及上举运动，每天进行上肢运动2次-3次，每次运动10遍-20遍左右；b:呼吸运动：患者取平卧位，指导腹部手术患者用鼻进行吸气，之后缩唇将气体慢慢呼出，在呼气的同时进行数数，在数至7时，可以发“扑”声，患者每隔4个小时进行一次呼吸运动，每次进行2遍；c:下肢运动：鼓励腹部手术患者术后早期进行下床活动，逐渐将活动量加大，首先患者坐起，之后站立床边，再扶床进行行走，每天进行下肢运动2次-3次，每次运动时间在15分钟-20分钟左右。若腹部手术患者在术后不能下床活动，则可协助患者定时进行体位更换，并给予患者翻身拍背护理，指导患者在病床上进行适应性运动[4]。
B:腹部按摩
在腹部手术患者术后第3天，指导患者使用一只手将切口压住，另一只手则对切口两侧或对侧进行按摩，首先进行2分钟-3分钟的顺时针按摩，之后再进行2分钟-3分钟的逆时针按摩，患者每天分早晚2次按摩，每次按摩时间在20分钟左右，共计按摩7天。
C：胃肠减压
腹部手术患者取仰卧位或半坐位，将负压吸引器常规插入，进行胃肠减压，在为患者实施胃肠减压的过程中，应对负压吸引通畅进行保持，避免出现引流管脱落、折叠、扭曲、阻塞的情况，并加强引流液性状的观察。术后第三天，为腹部手术患者实施肛门刺激（塞露），此时患者应取左侧卧位，从而使患者的肛门括约肌放松[5]。
D:心理干预
腹部手术患者在术后伴有切口疼痛的情况，从而对患者的心理造成影响，导致患者机体出现应激反应，影响多系统功能，患者接受镇痛药物进行治疗则会对患者的肠胃蠕动造成抑制。护理人员应积极与腹部手术患者交流，为患者讲解相关的健康知识，安慰并鼓励患者，从而缓解腹部手术患者的不良心理。若腹部手术患者的疼痛程度较轻，则可以通过活动肢体、按摩、热敷等方法来舒缓患者的疼痛，减少镇痛药物的使用量。
本文研究结果显示，综合护理干预的实验组腹部手术患者，其术后胃肠功能恢复时间以及粘连性肠梗阻情况均与常规对照组腹部手术患者相比，差异显著（P<0.05）。
综上所述，有效的护理干预措施在腹部手术患者中应用，可以促进患者胃肠功能的恢复，降低患者粘连性产梗阻的发生几率，从而改善腹部手术患者的预后，意义重大。
参考文献
[1]魏冬慧.预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理方法[J].医药前沿,2015,5(21):280-281.
[2]张小英.腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(21):4441,4444.
[3]陈华.腹部手术后预防发生粘连性肠梗阻的护理方法探析[J].中国保健营养（中旬刊）,2014,25(5):3407-3408.
[4]刘军平.综合护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防作用[J].中国医药指南,2013,11(13):367-368.
[5]陈丽敏,冯彩霞.护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防效果观察[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2014,14(1):411-412.
论文作者:张蓉
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第16期
论文发表时间:2016/10/25
标签：患者论文; 腹部论文; 肠梗阻论文; 手术论文; 术后论文; 实验组论文; 手术后论文; 《医师在线》2016年8月第16期论文;