太原理工大医院 山西太原 030024
随着人民生活水平的不断提高,对皮肤美容保健的防治和护理的要求也越来越高,但国内有关这方面的专著非常缺乏,直接影响了护理质量的提高,皮肤病发病率高,同时是一门专业性较强的学科,许多皮肤病都是发于内而形于外和机体内脏功能有着密切的关系,由于皮肤病症状多表现在外表,这给患者带来的不仅是身体上的损害,而且造成心理上的压抑或精神上的痛苦,特别是皮损广泛且严重的皮肤病如天疱疮、重症药疹、红皮病等。病程慢长且缺乏有效根治方法的疾病如SLE、皮肌炎、系统性硬皮病、银屑病等。导致患者心理压抑和精神上负担。在这里谈一谈带状疱疹患者的护理,属于病毒性皮肤病的范畴。
1.临床资料
带状疱疹由水痘---带状疱疹病毒引起,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征。常伴有明显的神经痛,主要病变见于神经及皮肤,神经损害系在一个或数个邻接的背根神经或脑神经中由严重的炎症性侵润开始,扩展至相应的感觉性脊神经或脑神经,炎症导致受犯神经节神经细胞的破坏。本病好发于成人,随年龄增大而呈上升趋势。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆典型表现发疹前有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患者皮肤自觉灼热或灼痛,触之有明显的痛觉敏感
2.护理措施
2.1患者疼痛护理 给患者心理安慰,多交流转移注意力,教会患者放松疗法,减轻不适,根据医嘱可酌情给予止痛剂并且观察疗效。
2.2皮肤感染的护理 观察疱疹破溃糜烂的程度,分泌物的性质,颜色,量,医护人员操作前后应洗手,保持换药室的清洁卫生,嘱咐患者保持皮肤清洁干燥,避免损伤,勿骚抓,撕剥皮损,给予患者进食清淡营养丰富的食物,提高免疫力保持病床清洁,干燥,平整,穿软棉制衣服等,感染严重者遵医嘱给予抗生素治疗。
2.3,心理护理 安慰开导患者,创造良好的病室氛围,以成功的病例鼓励患者树立战胜疾病的信心,指导放松休息转移注意力,减轻不适。
2.4,健康教育(1).首先注意休息,避免受凉和过度劳累;(2). 坚持体育锻炼,增强体质预防和控制上呼吸道感染;(3).由于患者常有程度不同的疼痛感,全身不适低热及食欲不振等病状,因此要劝告患者积极配合治疗,尽量避免用手抓骚,以免继发感染,加重病情;(4).患者应卧床休息,为防止压破水疱,可取健侧卧位。床单被褥要保持清洁,内衣应勤换,且应柔软。以防摩擦而使疼痛加剧。(5).可使用维生素B1,B12和止痛剂。保持创面干燥,让痂壳自行脱落,本病愈后可获得较持久的免疫,故一般不会复发。
3.小结:
皮肤病专业性强,还与内、外科的一些疾病密切相关,所以学习皮肤病护理时不仅要熟悉内、外科护理的各项操作,因此对从事皮肤病护理工作的护士提出了更高的要求。只有掌握较系统完整的护理学基础理论和专科知识技能,才能全面评估患者的健康状态,制定合理的护理计划并组织实施。
参考文献:
[1]《皮肤性病科护理手册》主编:陈志辉 汪盛 科学出版社2015/10/3
论文作者:秦小利
论文发表刊物:《健康世界》2015年23期
论文发表时间:2016/2/25
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