关键词：个体化肠道准备管理；结肠镜检查；肠道清洁度
在对患者开展临床结肠疾病诊断治疗中，结肠镜检查是其中较为重要的手段之一，对结肠镜检查质量进行提升可提高疾病诊治质量，因此表明提高结肠镜检查的质量十分重要，做好检查前准备较为关键[1]。本文以在我院行结肠镜检查的78例患者为研究对象，部分人员采取常规肠道准备管理，部分人员应用个体化肠道准备管理，对其肠道清洁度进行分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年3月16日到2019年1月1日期间在我院行结肠镜检查的78例患者为研究对象，依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各39例。对照组中男21例（53.85%），女18例（46.15%），年龄在30-65岁，平均年龄为（47.28±5.19）岁；临床症状：17例腹胀，9例粪便减少，13例其他；观察组中男22例（56.41%），女17例（43.59%），年龄在29-65岁，平均年龄为（47.58±5.40）岁；临床症状：19例腹胀，10例粪便减少，10例其他。两组患者个人资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05)，所选患者及家属均自愿参与此项研究并行知情书签订。
1.2方法
对照组人员采取常规肠道准备管理，观察组人员应用个体化肠道准备管理。对照组备好所用药物，应用药物开展清洁工作。观察组需依据患者情况开展综合考虑制定个性化准备方案，其中包括：加强宣教，纠正患者对治疗及检查的错误认知，提高患者对医护人员的信赖程度，提升依从性。饮食管理，在检查前嘱咐患者食用易消化的食物，检查当天禁食早餐，控制饮食。心理干预，了解患者顾虑，与其开展一对一交流，消除患者负性情绪，对患者进行鼓励与安慰，建立友好护患关系，让患者以最佳状态接受检查。适当运动，依据患者个体情况开展运动方案制定，对患者运动进行指导，帮助患者肠胃蠕动，更好的排便，确保患者肠道清洁度在开展检查前为最好状态。按摩指导，对患者及家属开展腹部按摩指导，动作轻柔，按照顺时针，由上到下顺序按摩，使大便软化。用药指导，依据患者情况对患者行药物指导，在检查前，让患者服用100mL乳果糖，泻药，口服聚乙二醇制剂等，依据患者情况进行个性化药物指导。
1.3观察指标
依据肠道清洁度评判准则[2]对患者进行判断：具体可分为4个等级，其中1级表明患者清洁度优秀，2级表明患者清洁度良好，3级表明患者清洁度一般，4级表明患者清洁度较差。
1.4统计学分析
行Excel数据库建立，应用SPSS20.0软件工具分析数据，计量资料以独立样本t检验，均数方差表示，计数资料以X2检验，百分率表示，P＜0.05为差异存在统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者肠道清洁度
将两组患者肠道清洁度进行对比，差异显著(P＜0.05)，见表1。
表1肠道清洁度对比（n，%）
3.讨论
在临床应用结肠镜检查中，对其产生影响的因素较多，如人员因素、环境因素、设备因素等，其中肠道清洁度作为影响结肠镜检查的重要因素[3]，需开展严格控制，以提升结肠镜检查质量。
本研究中，观察组肠道清洁程度明显优于对照组，差异显著(P＜0.05)。其中1级患者明显高于对照组，表明在应用个体化肠道准备管理下，患者的肠道清洁程度有明显提升，对患者开展结肠镜检查有积极影响。其原因可能在于个体化肠道准备管理是一项全方位、个性化管理措施，其通过了解患者情况，综合患者临床指征开展管理，从宣教、饮食、心理、运动、药物等方面开展加强、个体化管理[4]，依据患者情况制定适宜措施，对患者身心均有较好影响。另外添加心理方面干预能够降低患者不安、恐惧等心理，提高患者对护理人员的信赖程度，提高依从性，能让患者更好的配合医护人员完成检查，从而提高结肠镜检查质量，对患者及医护人员均有积极影响。
综上所述，个体化肠道准备管理对患者结肠镜检查前肠道清洁度有积极影响。
参考文献：
[1]李秋兰, 张志花, 张晓霞. 护理干预对结肠镜检查前患者肠道准备影响的前瞻性研究[J]. 齐鲁护理杂志, 2016, 22(10):87-88.
[2]邱瑾. 护理干预在患者肠镜检查前肠道清洁度的影响[J]. 大家健康旬刊, 2016, 10(12):266-266.
[3]江毓妮, 陈逸娜, 罗琼. 个体化健康教育在门诊结肠镜检者肠道准备中的效果观察[J]. 护理实践与研究, 2017, 14(9):118-119.
[4]符美芳, 张影. 流程再造流程对提高消化科结肠镜检查肠道准备清洁度的影响[J]. 护理实践与研究, 2016, 13(1):36-38.
论文作者:徐玉平
论文发表刊物:《医师在线》2019年第18期
论文发表时间:2019/12/6
标签：患者论文; 肠道论文; 个体化论文; 清洁论文; 结肠镜论文; 对照组论文; 人员论文; 《医师在线》2019年第18期论文;