【摘要】目的：探讨针对性护理用于小儿支气管肺炎的临床疗效。方法：选择2016年1月-2017年1月在我院接受治疗的小儿支气管肺炎患者420例，随机平均分成研究组和对照组两组，对照组患儿给予常规护理，研究组患儿给予心理护理、吸氧护理、呼吸道护理、饮食护理等针对性护理方式，对比两组患儿治疗有效率和护理满意率。结果：研究组患儿治疗有效率为94.29%、护理满意率为97.62%，均显著优于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。结论：针对性护理用于小儿支气管肺炎能显著缓解临床症状、提高治疗有效率。
【关键词】针对性护理；小儿支气管肺炎；疗效
小儿支气管肺炎是目前最常见的一种呼吸道疾病之一，临床发病率极高，由于患者年龄较小，自身免疫功能比较弱，上呼吸道感染迁延不愈或支气管反复感染，易引起小儿喘憋性支气管肺炎，因而导致心力衰竭致使婴幼儿死亡[1]。在治疗过程中给予针对性护理干预对于提高治疗效率有重要临床应用价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2016年1月-2017年1月在我院接受治疗的小儿支气管肺炎患者420例，随机平均分成研究组和对照组两组，每组210例，其中研究组男性患儿112例，女性患儿98例，年龄为4个月-7岁，平均年龄为(1.92±0.35)岁，病程为1-7 d，平均病程为(3.01±0.25) d，对照组男性患儿117例，女性患儿93例，年龄为3个月-7岁，平均年龄为(1.96±0.30)岁，病程为1-8 d，平均病程为(3.04±0.45) d，所有患儿均符合小儿支气管肺炎的临床诊断标准，排除合并严重呼吸衰竭、心力衰竭及药物过敏患儿，两组患儿在性别、年龄、病情等一般资料无显著差异，组间具有可比性。
1.2方法
两组患儿均给予抗生素治疗，同时进行吸氧、止咳、化痰等对症治疗。对照组患儿给予常规护理方式，主要包括密切监测患儿体温、意识、面色、呼吸、心率、脉搏、血压、及痰液颜色等临床指征的变化情况，同时对病房内进行消毒，控制适宜的湿度和温度，帮助患儿排出咽、口、鼻等气道分泌物，定时为患儿翻身叩背。
研究组患儿给予针对性护理，主要包括心理护理：患者年龄较小且病情比较严重，易出现哭闹、排斥治疗等情绪，护理人员应给予亲切的安抚，与患儿多交流以取得患儿的配合，同时可以通过拥抱、抚摸的方式给患儿安慰，消除患儿的恐惧、紧张心理，积极的配合治疗，并且通过给予糖果等奖励的方式使患儿配合治疗。
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吸氧护理：小儿支气管肺炎患者临床表现不同程度缺氧，护理时一般给予鼻导管吸氧，严重缺氧的患儿，护理人员可及时给予面罩吸氧，对于有气促、发绀症状的患儿应及早给予用氧治疗，以改善缺氧症状[2]。同时吸氧过程中，护理人员应全面告知家属氧疗过程中的注意事项，不可自行调节氧流量及停止氧疗，在氧疗过程中护理人员应定时检查鼻导管通畅情况[3]，密切监测呼吸、心率、血压等生命体征的变化，并观察患儿缺氧症状缓解情况，如有异常应及时告知医生。
呼吸道护理：然患儿保持正确体位，以促进患儿呼吸和痰液的排出。当分泌物过多时护理人员应及时清理呼吸道，指导患儿进行有效的咳嗽，如果病情允许可为患儿进行体位引流，并结合人工拍背，通过重力和震动的作用使痰液排出[4]。对于痰液粘稠的患儿，应给予雾化吸入稀释后促进痰液排出，必要时为患儿进行吸痰术，由于患儿年龄小，呼吸道黏膜尚未发育好，吸痰时要特别注意动作轻柔，以免损伤呼吸道黏膜。
饮食护理：患儿因疾病困扰导致胃肠功能紊乱，阻碍营养物质吸收，因此饮食应充足的营养物质供应为主。护理人员应为患儿提供高热量，高蛋白质、高维生素易消化饮食，指导患儿少食多餐，避免油炸及产气的食物，以免引起腹胀从而影响患儿呼吸[5]，对于进食困难的患儿，可根据医嘱给予静脉营养和鼻饲，鼓励患儿多饮水，不可食生冷、辛辣食物。记录两组患儿治疗有效率和护理满意率。
1.3 统计学处理
应用SPSS 18.0软件进行统计学处理，数据用均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验，百分率比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
研究组患儿治疗有效198例、治疗有效率为94.29%，护理满意205例、护理满意率为97.62%；对照组患儿治疗有效172例、治疗有效率为81.90%，护理满意166例、护理满意率为79.05%，研究组均显著优于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。
3.讨论
支气管肺炎是婴幼儿时期的常见病，现阶段随着天气变化异常等诸多因素导致小儿支气管肺炎的发病率呈现显著的上升趋势，疾病常伴有发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部湿罗音等临床现象[6]。小儿支气管肺炎临床不易根治、易反复发作，并伴有多种并发症，科学精心的护理是快速缓解临床症状、促进患儿早日康复的重要方式。本研究通过探讨针对性护理用于小儿支气管肺炎的临床疗效，结果表明给予研究组患者心理护理、吸氧护理、呼吸道护理、饮食护理等针对性护理后治疗有效率和护理满意率均显著优于对照组，且P<0.05差异有统计学意义，表明针对性护理干预是提高临床治疗效率和护理满意率的重要手段。
【参考文献】
[1] 任明丽. 综合性护理干预在小儿支气管肺炎中的临床效果观察[J]. 中国现代医生, 2015, 53(19): 143-145.
[2] 陈虹. 护理干预在小儿支气管肺炎中应用价值分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2015, 36(6): 891-892.
[3] 周慧霞. 护理干预对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响[J]. 数理医药学杂志, 2016, 29(3): 466-467.
[4] 张兰. 护理干预在小儿支气管肺炎护理中的应用分析[J]. 河南医学研究, 2016, 25(2): 382-383.
[5] 章云霞. 护理干预应用于小儿支气管肺炎的临床效果分析[J]. 国际护理学杂志, 2014, 33(4): 827-829.
[6] 叶紫. 全面护理干预对小儿支气管肺炎的临床护理效果分析[J].现代诊断与治疗, 2015, 26(5): 1194-1195.
论文作者:郭莹莹
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/12
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