铁力市朗乡镇医院 黑龙江铁力市 152519
摘要：目的：观察分析中药溃疡散治疗复发性口腔溃疡的临床效果。方法：选取我院2016年3月-2017年9月收治的复发性口腔溃疡患者92例作为研究对象，随机分为对照组和联合组，每组46例。对照组患者应用康复新液进行治疗，联合组患者在对照组的基础上联合中药溃疡散进行治疗，比较两组患者的治疗结果以及治疗后1个月、3个月和6个月的复发情况。结果 联合组患者的临床总有效率为95.65%，明显高于对照组的82.61%，差异有统计学意义（P<0.05）。联合组患者治疗后1个月、治疗后3个月以及治疗后6个月复发率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中药溃疡散联合西药治疗复发性口腔溃疡患者可以显著提高治疗效果，复发率低，值得在临床上进行广泛的推广应用。
关键词：复发性口腔溃疡；溃疡散；中西医结合；治疗结果；复发率
Objective：To observe and analyze the clinical effect of traditional Chinese medicine canker powder in the treatment of recurrent oral ulcer.Methods：92 patients with recurrent oral ulcer admitted to our hospital from March 2016 to September 2017 were randomly divided into control group and combined group，
each group of 46 cases.The patients in the control group were treated with new recovery fluid，and the combined group were treated with Chinese medicine canker powder on the basis of the control group.The treatment results of the two groups were compared and the recurrence conditions were 1 month，3 months and 6 months after the treatment.Results The total clinical efficiency of the combined group was 95.65 %，which was significantly higher than that of the control group 82.61 %.The difference was statistically significant（P <0.05）The recurrence rate of 1 month，3 months and 6 months after treatment in the combined group was significantly lower than that of the control group.The difference was statistically significant（P<0.05）Conclusion：Chinese traditional medicine canker powder combined with Western medicine can significantly improve the treatment effect of recurrent oral ulcer patients，the recurrence rate is low，and it is worthy of wide clinical promotion and application.
Keywords：recurrent oral ulcer；Ulceration scattered；Combination of Chinese and Western medicine；Treatment results；Recession rate
复发性口腔溃疡也叫做阿弗他口炎，是临床上较为常见的一种口腔黏膜疾病，患者往往反复发作。该病患者临床上往往表现出口腔溃疡面的疼痛，从而严重影响日常的进食以及说话，严重影响了患者的生活质量[1]。目前，该病的发病机制以及确切病因都尚未完全明确，因此缺乏有效的治疗方法，临床治疗的原则主要是对症治疗，从而缓解溃疡面的疼痛，促进溃疡面愈合并控制复发的次数，不过治疗效果不十分理想。2016年3月-2017年9月，在西医治疗基础上联合使用中药溃疡散治疗了复发性口腔溃疡患者，取得的治疗效果理想，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2016年3月-2017年9月收治的复发性口腔溃疡患者92例作为研究对象，随机分为对照组和联合组，每组46例。其中，联合组男性患者24例，女性患者22，年龄15-74岁，平均年龄（50.2±8.4）岁，病程8个月-19年，平均病程（8.3±2.2）年。对照组男性患者25例，女性患者21例，年龄14-78岁，平均年龄（50.5±8.9）岁，病程7个月-20年，平均病程（8.1±2.2）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法 对照组患者采用0.9%氯化钠溶液清洗口腔及溃疡创面，继以 5-10ml康复新液含漱3-5分钟，每日3-4次。联合组患者在对照组治疗基础上加用外用溃疡散进行治疗，以医用消毒棉签涂敷至溃疡面，每日3-4次。两组患者的疗程均为1周。
1.3观察指标 ①临床疗效。显效为患者经过治疗之后，5d内溃疡创面全部愈合，临床症状全部消失，治疗结束后1个月内无复发；有效为患者经过治疗之后，5ｄ内溃疡创面基本愈合，临床症状基本消失，治疗结束后1个月内无复发；无效为患者经过治疗之后，溃疡创面以及临床症状无显著改善，同时治疗结束后1个月内出现复发。②观察比较两组患者治疗之后1个月、3个月以及6个月内的复发情况。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床疗效比较 如表1所示，联合组患者的临床总有效率为95.65%，明显高于对照组的82.61%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者的临床疗效比较[例（%）]
3 讨论
复发性口腔溃疡可以说是口腔黏膜病当中的常见病和多发病，溃疡损害面往往呈椭圆形或者是圆形，表面覆有灰白色或者黄色的假膜，基底柔软并且局部灼痛显著，发作的周期为数天到数月，会妨碍患者的言语、饮食以及睡眠，从而给患者生活质量带来不良影响[2]。复发性口腔溃疡的治疗原则主要是对症治疗，往往使用糖皮质激素或者是维生素B进行治疗，虽然短期的治疗效果比较好，不过治疗不够彻底，患者容易复发。中医认为，该病与“火热毒邪”有关，属“口疮”、“口糜”等病症范畴，主要病因病机或为过食酒肉、膏粱厚味，或外邪引动心火，导致脾胃之火上炎；或素体阴虚或思虑过度，劳伤心脾，真阴受损，导致阴虚火旺，心肾不交。康复新液含漱的方式对复发性口腔溃疡患者进行治疗，以使药液与口腔内溃疡面充分接触，从而提高了该药的生物利用度。外用溃疡散源自经验方，由寒水石（凉制）、朱砂、雄黄银朱、石决明（煅）、麝香、冰片等药味组成，用于口舌生疮、溃疡，皮肤溃烂，咽喉红肿外伤感染等病症，为外用消炎良方。方中寒水石清热消肿、疗伤，为君药；冰片清热解毒、消肿止痛为臣药；雄黄祛腐敛疮、解毒消肿，银朱、朱砂清热疗伤，石决明燥湿疗伤，麝香解毒止痛，共为佐使；诸药合用，共奏祛腐生肌、收敛、消炎止痛之功效，有助于口腔溃疡黏膜受损组织的修复于再生[3]。本次研究结果显示，联合组患者的临床总有效率为95.65%，明显高于对照组的82.61%；联合组患者治疗后1个月、治疗后3个月以及治疗后6个月复发率均显著低于对照组（P<0.05）。综上所述，中药溃疡散联合西药治疗复发性口腔溃疡患者可以显著提高治疗效果，复发率低，值得在临床上进行广泛的推广应用。
参考文献：
[1]鞠铎，孟祥勇.外用溃疡散联合康复新液治疗复发性口腔溃疡51例[J].中国中医药科技，2012，19（3）：277-278.
[2]廖红花.中西药联合治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察[J].中国基层医药，2013，20（8）：1224-1225.
[3]刘艳霞.中药溃疡散治疗复发性口腔溃疡疗效分析[J].淮海医药，2017，35（5）：588-590.
论文作者:李艳飞
论文发表刊物:《健康世界》2018年12期
论文发表时间:2018/8/24
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