攀枝花市米易县攀莲镇卫生院 617200
摘要：目的：孕期妊娠患者保健干预应用高血压与糖尿病家庭健康教育的效果。方法：选取2016年3月-2016年12月期间来我院检查的孕期妊娠患者98例作为研究对象，按照保健干预方式不同进行均等分组，参照组及研究组，均为49例，前一组保健干预采取常规的家庭教育，后一组在常规教育基础上添加高血压与糖尿病家庭健康教育，对比两组孕妇发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病发生率以及剖宫产率。结果：两组在妊娠期高血压、妊娠期糖尿病发生率、剖宫产率对比上具有显著差异（P＜0.05）；研究组妊娠期糖尿病发生率4.08%（2/49）显著低于参照组12.24%（6/49），（P＜0.05）。结论：高血压及糖尿病家庭健康教育不仅可以降低孕期孕妇发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病发生率，而且可降低剖宫产率，具有较高的应用价值。
关键词：孕期；妊娠；高血压；糖尿病；家庭教育
妊娠期糖尿病及高血压可导致患者脏器功能衰退，同时危及母婴安全。为此，应当对其进行积极预防。我院应用高血压与糖尿病家庭健康教育，效果显著，现选取2016年3月-2016年12月期间来我院检查的孕期妊娠患者98例作为研究对象，对比两种不同保健干预的效果，进行下文具体报道。
1.资料与方法
1.1资料
选取2016年3月-2016年12月期间来我院检查的孕期妊娠患者98例作为研究对象，均已经签署知情同意书，排除存在高血压及糖尿病病史、精神障碍等患者。参照组49例，年龄22-36（27.98±1.26）岁；初产妇及经产妇例数分别为26例（53.06%）、23例（46.94%）；孕次1-3（1.05±0.15）次。研究组49例，年龄21-35（27.85±1.14）岁；初产妇及经产妇例数分别为25例（51.02%）、24例（48.98%）；孕次1-3（1.01±0.12）次。两组孕妇在孕次、年龄等资料对比无差异（P＞0.05）。
1.2保健干预方法
参照组49例孕妇的孕期保健干预选择常规的家庭健康教育，具体内容包括了：向孕妇及家属发放相关的宣传手册，手册中含有饮食、运动等相关保健内容，同时结合孕妇营养、体质等情况制定科学干预方案，叮嘱孕妇须保持良好睡眠。
研究组49例孕妇则在参照组基础上采取高血压及糖尿病健康教育，具体内容如下：（1）高危妊娠孕妇的初次筛查。对高危妊娠者进行初步筛选，由专人建立档案并管理。孕妇孕检后医务人员要及时进行健康指导，详细记录孕检结果并实施评估，使得妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的诱发因素得以尽早发现和控制、纠正等[1]。（2）健康教育。 对孕妇展开高血压及糖尿病防治知识问卷调查，根据调查的结果为孕妇制定出个性化且有针对性的保健指导与健康教育方案，同时积极做好孕妇首次产前随访，指导其产检和优生筛查等，并且积极对孕妇展开血压血糖、尿糖等首诊[2]。（3）严密监测。保健干预过程中，医护人员需要严密观察患者血压血糖、体重、血红蛋白以及尿糖等情况，并且提高孕妇及家属疾病的危险因素，并且进行积极预防。（4）饮食干预。医务人员要针对孕妇及其家庭实施个性化饮食干预，帮助其树立正确的饮食观念，确保孕妇妊娠期间有均衡的营养[3]。另外，还需指导孕妇做好体重控制，以免出现营养过剩、肥胖等情况。（5）心理干预。结合患者年龄、文化程度等情况来科学制定针对性的心理护理方案，使其在孕期确保愉悦心理，叮嘱患者按时到医院检查，鼓励孕妇积极参加座谈会，普及健康知识，同时也缓解孕妇紧张及焦虑情绪[4-5]。
1.3观察指标
比较两组孕妇发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的发生率以及剖宫产率等。
1.4统计学方法
全部数据都采用SPSS19.0软件进行数据处理，计量资料以表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，实施检验；若两组对比差异显著，则P＜0.05；反之，则P＞0.05。
2结果
2.1对比妊娠期高血压、妊娠期糖尿病发生率
参照组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病发生率分别为10.20%（5/49）、12.24%（6/49）；研究组以上指标分别为0%（0/49）、4.08%（2/49）。两组在妊娠期高血压、妊娠期糖尿病发生率对比上具有显著差异（P＜0.05）。其中，研究组妊娠期糖尿病发生率4.08%（2/49）显著低于参照组12.24%（6/49），（P＜0.05）。
2.2比较孕妇剖宫产率
两组在剖宫产率对比上具有明显差异（P＜0.05），具体数据详见表1。
3讨论
妊娠期糖尿病具有较高的发生率，具有严重危害，极易导致死胎、流产、胎儿畸形、低血糖儿、巨大儿以及呼吸窘迫等情况。妊娠期高血压也对母婴安全构成严重威胁，多发生在妊娠20周期后，其临床症状主要表现为尿蛋白、高血压、水肿等，如果对其的治疗若不及时，极易导致患者的死亡。因此，需要对妊娠期糖尿病及高血压进行保健干预。
过去通常采用常规家庭健康教育，缺乏针对性及系统性，同时不注重对孕妇妊娠期高血压、妊娠期糖尿病进行早期筛选及预防控制，进而导致这两种疾病发生率较高。本次研究中，研究组实施孕期高血压与糖尿病的家庭健康教育，指的是在常规保健干预基础上，增加预防妊娠期高血压与妊娠期糖尿病健康教育。此种保健干预模式具有较强的针对性，含有高危妊娠孕妇的初次筛查、健康教育、监测体征、饮食干预以及心理干预等内容。两组在妊娠期高血压、妊娠期糖尿病发生率、剖宫产率对比上具有显著差异（P＜0.05）；研究组妊娠期糖尿病发生率4.08%（2/49）显著低于参照组12.24%（6/49），（P＜0.05）。这提示实施研究组的保健干预方法可有效降低这两种疾病发生率。其中，早期初筛筛查有助于及时发现高危妊娠危险因素，便于及时对孕妇治疗，全面保障母婴的安全，以降低其发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的发生率；制定个性化且有针对性的健康教育能够提升孕妇的妊娠知识知晓水平；严密监测孕妇血压、血糖等指标有助于及时掌握孕妇身体情况，便于及时采取保健指导；饮食干预可确保孕妇得到充足营养，进而提升孕妇机体的免疫力；心理干预可有效缓解孕妇的紧张、焦虑等不良情绪，改善心理状况。
综上，对孕期孕妇的保健干预采取应用高血压与糖尿病家庭健康教育，能够大幅度将其发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的发生率，同时还能降低剖宫产率，值得推广。
参考文献：
[1]魏永平，阙伟东，叶定村，等.社区高血压和糖尿病患者家庭健康教育需求调查分析[J].中国医学创新，2014，22（15）：101-103.
[2]夏利华，龙理良，尹亦清，等.衡阳市社区高血压合并糖尿病患者个体化健康教育效果评价[J].中国健康教育，2014，14（11）：1001-1004.
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[4]郝娟芝，季文萱，李健.妊娠期糖尿病患者孕期健康促进与教育干预的效果分析[J].中国医药指南，2015，13（26）：19-20.
[5]李雪开，姜志丹.高血压、糖尿病家庭健康教育对孕期妇女保健的影响[J].中国现代药物应用，2015，09（21）：243-244.
论文作者:罗朝荣
论文发表刊物:《健康世界》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/11
标签：高血压论文; 孕妇论文; 糖尿病论文; 妊娠期论文; 发生率论文; 健康教育论文; 孕期论文; 《健康世界》2017年第3期论文;