湖南省道县中医院 425300
【摘 要】目的 探析肝硬化患者行延续性护理后的生活质量及自我护理的状态。方法 选取我院住院接受治疗的64例肝硬化患者为研究资料，以患者入院时间先后对其进行分组（32例/组）。对照组患者给予常规护理，观察组在对照组的基础上增加延续性护理，对两组患者护理后的生活质量及自我护理状态进行对比评价。结果 出院1年后，观察组的生活质量评分均明显优于对照组（P＜0.05）；经护理后，观察组患者的自我护理状态明显优于对照组（P＜0.05）。结论 肝硬化患者行延续性护理后的生活质量明显改善，可提升患者的健康知识水平，增强自我责任感，掌握更多的自我护理技能，可在临床护理中进一步推广和应用。
【关键词】肝硬化；延续性护理；生活质量；自我护理状态
肝硬化是临床上较为常见的疾病，肝功能受损后，机体免疫力则会大大下降，易引发多种感染性疾病。在我国，肝硬化的发病率较高，成为造成人类死亡的主要原因[1]。由于肝硬化的病程相对较长，且呈现明显的进展性和反复性，影响预后效果。本文选取64例肝硬化患者为研究资料，对肝硬化患者行延续性护理后的生活质量及自我护理状态的改善情况进行评价，现将研究过程及研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选取我院住院接受治疗的64例肝硬化患者为研究资料，纳入病例的时间段为2014年2月~2015年2月，以患者入院时间先后对其进行分组（32例/组）。对照组患者的基本信息如下：男性患者18例，女性患者14例；年龄区间为23-77岁，平均年龄为（42.65±3.52）岁；其中，肝炎后肝硬化21例，酒精化肝硬化6例，自身免疫性肝硬化5例。观察组患者的基本信息如下：男性患者15例，女性患者17例；年龄区间为23-78岁，平均年龄为（42.78±3.68）岁；其中，肝炎后肝硬化18例，酒精化肝硬化7例，自身免疫性肝硬化7例。两组患者在基本资料方面无显著差异（P＞0.05）。
病例纳入标准[2]：（1）临床症状及实验室检查结果符合肝硬化的诊断标准；（2）患者无精神病史、严重并发症，具有良好的沟通能力；（3）可使用电话联络，1年内病情未出现恶化或死亡；（4）自愿参与本次研究，签署知情同意书。
1.2护理方法
对照组患者给予常规护理，监测患者的临床症状及生命体征的变化情况，遵医嘱指导患者用药；及时对患者进行复查，包括血常规、肝功能等；此外，保持患者的住院、治疗环境安静整洁。
观察组在对照组的基础上增加延续性护理，主要包括护理初始阶段与持续护理阶段。
1.3评价标准
生活质量评价[3]：对两组患者出院后1年的生活质量进行观察，评价内容包括：躯体功能、心理功能、社会功能、物质状态功能。利用患者所得分数的高低对患者的生活质量进行评价，患者所得分数越高，说明患者的生存质量越好，反之，所得分数越低则表示生存质量越差。
自我护理能力测量标准[4]：采用自我护理能力测量表（ESCA）对两组患者出院时、出院1年后的自我护理能力进行评价，主要包括：健康知识水平、自我概念、自我责任感和自我护理技能。所得分数越高，表示患者的自我护理能力越强。
1.4统计学方法
本研究所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行数据统计，计量资料用（ +s）进行表示，采用t进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者出院时、出院1年后生活质量评分对比
出院时，两组患者的生活质量无显著差异（P＞0.05）；出院1年后，观察组的生活质量评分均明显优于对照组（P＜0.05），具体见表1。
2.2 两组患者出院时、出院1年后自我护理状态评分对比
出院时，两组患者的自我护理状态无显著差异（P＞0.05）；经护理后，观察组患者的自我护理状态明显优于对照组（P＜0.05），具体见表2。
3讨论
对肝硬化患者行延续性护理，主要包括护理初始阶段与持续护理阶段。在初始护理阶段，由延续护理小组成员对患者的基本病情进行评估，主要包括心理、生理、疾病认知情况、自我护理能力等，将患者的基本情况录入到资料数据库中。在治疗过程中，给予患者健康知识宣教，并讲解自我护理方式及技能。患者出院时，由专业医生为其制定后续治疗和自我护理计划，对患者及家属行出院指导，并指导患者进行自我监测。在持续护理阶段，首先，确定追踪随访时间和随访频率，通过电话或患者回院复诊进行用药指导，并根据患者的实际情况调整用药剂量和护理计划。其次，确定阶段性的护理目标。通过多种方式向患者传授自我护理的相关知识，培养其自我护理理念，坚持记录护理情况。最后，对患者进行饮食、运动、行为等针对性干预，养成良好的生活习惯和饮食习惯，缓解患者的负面心理和情绪。
本研究结果显示，观察组出院1年后在生活质量评分、自我护理状态明显优于对照组（P＜0.05）。综上所述，肝硬化患者行延续性护理后的生活质量明显改善，可提升患者的健康知识水平，增强自我责任感，掌握更多的自我护理技能，可在临床护理中进一步推广和应用。
参考文献：
[1]岳爽，吴桂芳，于晓燕，等.延续性护理对肝硬化患者自我护理能力和生活质量的影响[J].西部医学，2015，27（1）：147-150.
[2]高丽华，刘宁.延续性护理对行显微血管减压术后患者自我护理能力和生活质量的影响[J].医学与社会，2015，28（B05）：324-325.
[3]王彩云.延续性护理干预对慢性心衰患者自我护理行为和生活质量的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，2（17）：159-160.
[4]薄丽妹，吴美鹰，刘江，等.延续性护理对食管静脉曲张破裂出血患者出院后自我管理能力的影响[J].中国乡村医药，2015，22（15）：81-82
论文作者:魏燕贞
论文发表刊物:《航空军医》2016年第8期
论文发表时间:2016/6/21
标签：患者论文; 肝硬化论文; 自我论文; 延续性论文; 生活质量论文; 状态论文; 对照组论文; 《航空军医》2016年第8期论文;