湖南省衡东县人民医院 湖南衡阳 421400
【摘 要】目的：评价甲硝唑与克林霉素磷酸酯栓联用对细菌性阴道炎患者抗感染的临床价值。方法：选择本院中2018年1月至2018年11月间收治的细菌性阴道炎的临床资料进行回顾，并随机抽选出52例患者作为研究对象，根据就诊顺序进行分组，前26例为实验组，后26例为对照组。分别对两组患者实施不同的治疗方式，对照组给予甲硝锉治疗，而实验组患者则实施克林霉素磷酸酯栓和甲硝唑联合治疗方案，根据两组患者的复发率和治疗有效率进行对比。结果：本次研究成果显示，实验组患者的治疗有效率为96.15%，明显高于对照组的76.92%，同时实验组中2例患者复发，复发率为7.69%，对照组中共6例复发，复发率为23.08%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对细菌性阴道炎患者，实施甲硝唑和克林霉素磷酸酯栓联合治疗方案效果显著，不仅治疗效果更高，还能有效降低复发率，值得在临床上大力推广。
【关键词】甲硝唑；克林霉素磷酸酯栓；细菌性阴道炎；临床价值
细菌性阴道炎是因为阴道内的加特纳菌和其他厌氧菌相互混合导致感染，引起引导内微生态平衡紊乱，从而出现引导分泌物增加，白带出现明显的腥臭味，同时还伴有外阴瘙痒等症状[1]。此外，该病可通过性接触感染，其中同时和多人发生关系的人群具有较高的发病率，也可通过间接接触感染，例如公共马桶、浴盆、毛巾、使用不干净的卫生纸，都可能导致感染[2]。对于该病最常见的治疗方式就是药物治疗，临床常使用甲硝唑治疗，但单一药物治疗的效果欠佳。本次研究随机抽选出52例细菌性阴道炎患者作为研究对象，评价甲硝唑与克林霉素磷酸酯栓联用对细菌性阴道炎患者抗感染的临床价值，现将成果总结归纳如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择本院中2018年1月至2018年11月间收治的细菌性阴道炎的临床资料进行回顾，并随机抽选出52例患者作为研究对象，根据就诊顺序进行分组，前26例为实验组，后26例为对照组。对照组年龄最小的患者34岁，最大的患者52岁，平均年龄（42.6±3.5）岁，实验组年龄最小的患者36岁，最大的患者50岁，平均年龄（41.9±3.3）岁。所有患者均有认知正常功能，且均符合细菌性阴道炎的诊断标准，将两组患者的患者的年龄、性别等基本数据进行对比后未发现显著差异，且患者的个人信息对本次研究结果不会造成影响，具有良好的可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者给予甲硝唑进行治疗，每天使用两次，每次剂量不超过400mg。实验组患者实施克林霉素磷酸酯栓和甲硝唑联合治疗方案，甲硝唑的使用方式和对照组相同，克林霉素磷酸酯栓每日使用一次，每次5g，使用方式为涂抹于阴道处。所有患者均治疗2个疗程，1个疗程为一周，期间注意观察是否出现不良反应，且治疗期间外阴需要保持清洁、干燥，禁食辛辣刺激性食物，禁止吸烟、喝酒，避免加重感染。治疗结束后进行各项检查。
1.3 评价标准
采用本院自制的表格根据两组患者的复发率和治疗有效率进行对比。显效：患者的临床症状全部消除，且未发现分泌物出现；有效：患者的症状有所改善，阴道偶尔出现瘙痒，分泌物较少；无效：患者的临床症状和分泌物均未得到改善甚至加剧。（显效+有效）/总例数×100％=总有效率。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，患者的复发率和治疗有效率计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，而本文中一般资料设计患者的年龄信息应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，实验组患者的治疗有效率为96.15%，明显高于对照组的76.92%，同时实验组中2例患者复发，复发率为7.69%，对照组中共6例复发，复发率为23.08%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
表1 两组患者治疗有效率对比
3讨论
细菌性阴道炎是比较常见的妇科疾病之一，其主要发病因素是因为引导内部菌群失调，而菌群失调又和各类细菌相互混合、感染相关，从而导致微生物繁殖，阴道分泌物的成分被改变，引起PH值增加，而患者通常会出现瘙痒、分泌物味道加重等症状，若未得到及时有效的治疗，会加重病情对患者的正常生活造成影响[3]。
随着深入研究后发现，长期服用大量的抗生素也可能导致细菌性阴道炎，因为抗生素可能对该病引导的微环境，让大量细菌病原体进行繁殖，从而引起阴道炎的发作。近几年，甲硝唑被广泛应用于该病的治疗中，对于湿热带下病，阴道炎等病症的效果显著，其主要通过消炎，杀菌，提高阴道的洁净度和免疫力，从而控制病菌的发展，但单一药物的临床效果欠佳，复发率较高[4]。
本次研究采用克林霉素磷酸酯栓和甲硝唑联合治疗方案，最终成果显示，实施联合治疗方案的实验组，其治疗有效率明显优于对照组，而复发率低于对照组，说明将两种药物相混合，不仅能有效抑制病菌的发展，还能彻底根除炎症，防止因长期使用抗生素而导致的耐药性，高效又安全[5]。
综上所述，针对细菌性阴道炎患者，实施甲硝唑和克林霉素磷酸酯栓联合治疗方案效果显著，不仅治疗效果更高，还能有效降低复发率，值得在临床上大力推广。
参考文献：
[1]林荷兰.甲硝唑与克林霉素磷酸酯栓联用对细菌性阴道炎患者抗感染的临床价值分析[J].药品评价，2018，15（23）：56-58.
[2]刘小丽.联用甲硝唑和克林霉素磷酸酯凝胶治疗细菌性阴道炎的效果研讨[J].当代医药论丛，2018，16（12）：170-171.
[3]汪安波，张优飞.甲硝唑联合克林霉素磷酸酯栓治疗细菌性阴道病的临床观察[J].现代实用医学，2017，29（04）：483-485.
[4]骆艳，何曦，彭菁.甲硝唑与克林霉素磷酸酯栓联用对细菌性阴道炎患者抗感染的临床疗效评价[J].抗感染药学，2017，14（01）：190-191.
[5]李红.甲硝唑联合克林霉素磷酸酯栓治疗细菌性阴道病的临床疗效观察与分析[J].中国现代药物应用，2016，10（19）：146-147.
论文作者:董碧珍
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年1期
论文发表时间:2019/3/14
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