优质护理对雾化吸入患儿依从性与满意度的影响效果论文_李薇

李 薇

益阳市妇幼保健院(益阳市儿童医院) 湖南益阳 413000

【摘 要】目的:分析优质护理对雾化吸入患儿依从性与满意度的影响效果。方法:将2016年3月至2018年3月96例需要进行雾化吸入治疗的患儿作为本次研究对象,将他们随即均分为对照组和观察组各48例,给予对照组患儿常规护理干预,观察组患儿优质护理干预,对比两组患儿的依从性和对护理的满意度。结果:观察组患儿的依从性(95.83%)高于对照组患儿(79.17%),差异有统计学意义(P<0.05),观察组患儿的满意度(97.92%)高于对照组患儿(68.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予需要进行雾化治疗的患儿实施优质护理,不仅能够提高患儿配合治疗的依从性,更能提高患儿家属对护理的满意程度,有着良好的临床推广意义。

【关键词】优质护理;雾化吸入;依从性;满意度

临床儿科治疗的方式方法中,雾化吸入是比较常见的一种,因为它可以直接在小儿的气管和肺部进行反应,将患儿的呼吸道粘膜进行湿化,可以快速有效的缓解病情。雾化吸入的的主要特点有:作用面积小、不良反应小和起效快,该治疗方式已经在很多治疗领域中进行应用。不过对于小儿来说,在治疗过程中一些不配和行为很容易导致治疗中断,降低治疗效果,降低家长对治疗的认可度,因此必须给予相应的护理干预。本文主要研究优质护理对雾化吸入患儿依从性与满意度的影响效果。

1.资料和方法

1.1一般资料

将2016年3月至2018年3月96例需要进行雾化吸入治疗的患儿作为本次研究对象,将他们随即均分为对照组和观察组各48例,对照组患儿中,男孩25例,女孩23例,年龄3个月-6岁,平均年龄(1.93±0.6)岁,观察组患儿中,男孩28例,女孩20例,年龄3个月-6岁,平均年龄(1.57±0.84)岁,两组患儿的基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准:所选患儿及家属均对本次研究知情,并签订相应的知情同意书,本次随选患儿均需要进行雾化方式进行治疗。

排除标准:患儿合并患有呼吸衰竭、心理衰竭和造血系统障碍的疾病;中途退出本次研究患儿;不按照规定进行治疗患儿。

1.2方法

给予对照组患儿实施常规护理干预:治疗前,护理人员向家属讲解关于雾化吸入治疗的基本内容,向家属传授雾化器的正确使用方法;治疗巡视过程中指导患儿以正确的姿势进行治疗;治疗结束后对患儿的口鼻和面部进行清洁,并指导家属使用正确的方式清洁、消毒和保存一次性的雾化器。

观察组患者实施优质护理:(1)心理护理:护理人员向家属仔细讲解关于雾化治疗的相关知识、吸入方式、作用和相关注意事项。并建议家属在治疗期间最好能够全程陪护患儿,增加患儿的安全意识,还可以通过一些动画片来转移患儿的注意力来安抚患儿的情绪。(2)优化环境。如果医疗条件允许的情况下,可在治疗期间将治疗时和等候室分开,并相应的配置电视等设备,还可在雾化机上贴一些儿童感兴趣的卡通图案来提高患儿的治疗欲望,并保证治疗环境干净整洁。(3)优化雾化吸方式。①诱导式:对于初次接触雾化器的患儿可以让其先熟悉雾化设备,对有理解能力的儿童以游戏或者其他方式进行引导,在熟悉过程中可试着在患儿口鼻部位进行试喷,并相应的进行鼓励,直到患儿不排斥为准,当其可以完全接受时可实施治疗。②吸入式:对没有理解能力的患儿来说,沟通和诱导方式是不能成立的,家属可先对小儿进项安抚,等其情绪稳定后让其开始抚摸和把玩雾化器,保证患儿是在一个放松的状态下。护理人员可将盛有牛奶的一次性软管针头和雾化器来接,将软管的开端置入患儿的嘴中,缓慢推注,是患儿喝奶过程中同时进行雾化治疗。③睡眠式:如果患儿在使用各种方式之后仍然哭闹不止,护理人员可中断治疗让家属将其带离治疗区,安抚至熟睡后,在实施相应的雾化治疗。④预约服务:考虑到儿科医院就诊人员多且杂,为了避免每次就诊排队等候的影响和环境嘈杂对患儿造成不良影响,护理人员可根据患儿的配合情况及作息时间,护理人员可以和家属对下次治疗时间进行商议和预约,保证家属规定时间内到达后立即接受治疗。治疗结束后和对照组患者一样进行最后的清洗。

1.3判定标准

患儿依从性的判定为:患儿在无哭闹或者轻微哭吵中顺利完成治疗为依从性良好,患儿在进行治疗过程中配合性极差,吸入次数不低于4次,

1.4统计学数据

本次研究数据采用SPSS21.0软件进行分析,计数资料采用2检验,使用%表示,差异统计学意义P<0.05表示。

2.结果

2.1对比两组患者的依从性

观察组患儿中,依从性良好的患儿占46(95.83%)例,不依从的患儿占2(4.17%)例,依从性为95.83%(2/46)对。照组患儿中依从性良好的患儿38(79.17%)例,不依从患儿10(20.83)例,依从性为79.17%(10/38),观察组患儿高于对照组组患儿,差异有统计学意义(P<0.05),2=4.67。

2.2对比两组患儿及家属对护理的满意度

观察组患儿及家属的满意度(97.92%)高于对照组患儿(68.75%),差异有统计学意义(P<0.05),如表1。

3.讨论

雾化吸入治疗方式在近年来已经广泛应用在临床治疗中,其治疗的主要原理是:现将药物进行雾化,然后通过氧气的驱动将药物和氧气完美结合,最后通过吸入的方式是药物直接作用在病灶处。该种治疗方式的主要优势为患儿易吸收,且通过雾化过的药物不会对患儿的气道产生阻力,将病灶处的炎症因子快速吸收,缓解患儿的病症,雾化吸入治疗方式还可以根据患儿的耐受性自由调整吸入量。不过由于患儿年龄的问题,经常会因为患儿哭闹或者情绪不稳等原因中断治疗,严重影响了治疗的效果。

优质护理的实施则能够有效解决患儿治疗期间出现的各种问题,保证患儿在雾化期间能够将药物充分吸入。其主要是通过向家属讲解相关内容、方法和作用优势,转移患儿的注意力,对吸入治疗方式的改进和优化等方法,来提供患儿的依从性,同时通过和家长的不断沟通,消除患儿产生的陌生感,加上对患儿的关怀,不但能够提高患儿的依从性,更能提高家属对治疗和护理的满意度。通过本文结果可以看出,观察组患儿的治疗效果明显高于对照组患儿,且观察组患者及家属对护理的满意度也高于对照组患儿。

综上所述,给予需要进行雾化治疗的患儿实施优质护理,不仅能够提高患儿配合治疗的依从性,更能提高患儿家属对护理的满意程度。

参考文献:

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论文作者:李薇

论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年6期

论文发表时间:2019/8/16

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