哈尔滨市呼兰区兰河社区卫生服务中心 黑龙江 哈尔滨 150500
摘要：目的:探讨分析B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿临床效果观察
。方法:选取本院2016年9月-2017年9月期间收治的患者86例，按照治疗方式的不同将其分为观察组和对照组，每组43例。观察组采取B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿方式治疗措施,对照组采取常规治疗措施。比较两组的治疗对患者的治疗效果与满意度。结果：两组患者接受治疗后，给予B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿方式的观察组患者的满意度为100.00%；给予常规治疗的对照组患者的满意度为93.02%；观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）,而且治疗过程中明显改善患者的生活。结论：B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿可以发挥积极的促进治疗作用，对临床症状和预后的改善、患者生活质量的提高均具有良好的促进作用，临床价值值得被认可。
关键词：先天性肝囊肿；无水酒精；超声
Abstract : Objective: To investigate the clinical effect of percutaneous ethanol-assisted hepatic cysts guided by B-ultrasound
. METHODS: A total of 86 patients admitted to our hospital from September 2016 to September 2017 were selected and divided into observation group and control group according to different treatment methods. There were 43 cases in each group. The observation group took the method of percutaneous puncture anhydrous alcohol treatment of hepatic cysts under the guidance of B-ultrasound, and the conventional treatment measures in the control group. The treatment effects and satisfaction of the two groups of patients on treatment were compared. RESULTS: After the two groups were treated, the satisfaction degree of the observation group treated with B-ultrasound-guided percutaneous ethanol injection of hepatic cyst was 100.00%; the satisfaction degree of the control group given routine treatment was 93.02%; The clinical efficacy of the group of patients was significantly better than that of the control group. The difference was statistically significant (P<0.05), and the patient's life was significantly improved during the treatment. Conclusion: Percutaneous ethanol-guided percutaneous alcohol aspiration under the guidance of ultrasound can play a positive role in promoting the treatment of the liver cyst. It has a good promotion effect on the improvement of clinical symptoms and prognosis, and the improvement of patients' quality of life. The clinical value is worthy of recognition.
Key words: congenital hepatic cyst; anhydrous alcohol; ultrasound
近年来，受到多种因素的影响，我国临床剖宫产率呈现逐年升高趋势，致使临床再次妊娠人流术风险也越来越大。预防剖宫产术后再次妊娠人流治疗的危险性是妇产科临床大夫重要问题。良好的治疗方式一定能有效的增强患者的恢复速度和治疗效果。因此，对患者的治疗过程中应用B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿方式，有效减轻了患者的痛苦，显著提升了患者对于治疗工作的满意度。本文就B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿临床效果观察的情况进行介绍。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年9月-2017年9月期间收治的患者86例，按照治疗方式的不同将所有患者分为观察对照组和对照组，每组43例，观察组采取B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿方式措施,对照组常规治疗措施。观察组中，年龄21-41岁，平均（26.9±6.2）岁。对照组中，年龄20-43岁，平均（27.3±6.5）岁。其中单发囊肿和多发囊肿共有囊肿86个。囊肿直径5～10cm的38个，>10cm的48个,所有囊肿均为首次治疗。其中位于肝右叶53个囊肿,位于肝左叶33个囊肿。两组患者的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规治疗方法，对照组为腹腔镜手术，麻醉的方式为气管插管式全麻在脐上或者脐下缘进行切口，切开后注入适量的二氧化碳以制造出人工气腹囊肿切除的方式选择最为经典的“四孔法”腹腔镜切除术。观察组患者的治疗方法为B超引导下经皮穿刺抽液无水酒精灌洗治疗，首先使用B超对患者进行检查定位囊肿位置并确定进针途径和进针点，患者平卧位或左侧卧位局部麻醉在B超引导下使用18G套管穿刺针穿刺至囊腔针尖固定后开始抽液抽液结束后注入无水酒精20mL,保留约3min后抽出。2周后再治疗1次
1.3疗效判定
有效:囊腔消失或囊腔直径<0.5cm，有效囊腔明显缩小，体积小于治疗前的50%;无效囊腔无明显缩小或不变。
1.4统计学方法
采取SPSS11．0软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者接受治疗后，给予B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿方式的观察组患者的满意度为96.00%、治愈率为100.00%；给予常规治疗的对照组患者的满意度为60.00%、治愈率为69.00%；观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1，两组患者的治疗比较
3.讨论
通常来说的肝囊肿多指先天性肝囊肿主要由于胆管出现非正常生长出现障碍性发育所致发病原因大多为肝囊壁出现过多分泌的上皮细胞对囊壁形成刺激或者是胆囊内发生细菌或寄生虫感染，引起囊壁出现水肿充血以及细胞分泌过多液体明。对于肝囊肿患者的基本情况要有所了解排除有出血倾向的患者一般常见的治疗对象是先天性肝囊肿患者，血管瘤或寄生虫感染患者建议不进行此疗法这样可能降低肝脏损伤或者难以控制的出血情况，根据经验需要尽量使用微创治疗，可以避免胆囊床有大出血。
综上所述，B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿的作用很大。对患者实施B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿方式,可明显改善患者的生活质量,有助于康复。
参考文献：
[1]李仙苗.B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿的效果研究[J].基层医学论坛,2015,19(10):1360-1362.
[2]路英. B超引导下经皮肝穿刺注射无水酒精治疗肝囊肿的疗效观察[D].石河子大学,2014.
[3]钟云琴,陆正华.B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿60例观察[J].中国医疗前沿,2011,6(07):40-41.
论文作者:罗天宇
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第04期
论文发表时间:2018/6/15
标签：囊肿论文; 患者论文; 酒精论文; 无水论文; 对照组论文; 方式论文; 统计学论文; 《世界复合医学》2018年第04期论文;