孙健荣
（南通市第三人民医院 226200）
【摘要】 目的：探讨艾滋病抗病毒在临床治疗中的效果。方法：选取2013年7月至2015年7月在我院接受艾滋病治疗的52例患者作为研究对象，对其进行抗病毒治疗，观察患者在临床中的效果以及不良反应发生情况。结果：治疗9个月后的细胞检查检测时发现，对病毒起抑制作用的占92.32%，且抗病毒治疗对患者的生活质量有一定的提高，虽然在治疗过程中会出现一些不良反应，但是经过处理后，均有所好转。结论：AIDS患者在进行国家关怀免费抗病毒治疗的过程中，一要注意对患者的疾病治疗，二要增强对患者不适反应的认识与心理预防预，进而提升患者的生活水平，树立战胜疾病的信心，唯有如此才能从根本上治愈疾病。
【关键词】 艾滋病；抗病毒治疗；临床效果
【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）32-0067-01
艾滋病作为20世纪80年代产生的一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引发的疾病，起源于美国，至今已经造成2500万人丧命，对人类的生活健康带来极大威胁，其高发期是20世纪90年代人类的一场大劫难。当前社会仍无根治艾滋病的药物和方式，但有一些辅助医治措施，可以从根源上起到防治作用。本文选取2013年7月至2015年7月在我院接受艾滋病治疗的52例患者作为研究对象,具体内容现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本组资料共计52例，均为2013年7月至2015年7月在我院接受艾滋病治疗的患者，其中，男45例，女7例，年龄23～48岁，平均28.4±2.4岁，其中结核、艾滋双重感染17例。
1.2治疗药物
抗病毒药物全部都是由国家卫生部按规定免费派发：英国 G laxo W ellcom Operations 生产的拉米夫定（益平维 LAM ），300毫克/片，一瓶30片；Merck Sharp ＆ Dohme （Australia ）Pty.Ltd生产依非韦仑片（施多宁，EFV），600毫克/片，一瓶30片；东北制药厂生产的齐多夫定片（克度，ZDV）0.3克/片，一板9片，一盒含两板；上海迪赛诺生物医药有限公司生产的奈韦拉平片（NVP），0.2克一片，一瓶60片；葛兰素史生产的克富马酸替诺福韦二吡呋酯片（韦瑞德，TDF），300毫克/片，一瓶30片。
1.3 治疗方法
治疗方法遵循国家规定的抗病毒治疗方案准则，将患者平均分配为4组，采取不同类型的治疗方法展开治疗，如果治疗过程中产生不适反应，则应该立即修改调整方案。观察1组13例（ZDV+LAM+EFV），观察2组13例（TDF+LAM+NVP），观察3组13例(ZDV+LAM+NVP)和观察4组13例（TDF+LAM+EFV）。
1.4 观察方法
结合52例患者的CD4+T细胞计数水平治疗前常规检查，如肝功能、肾功能、血常规、血脂、血糖、血淀粉酶、X线胸片或胸部CT、腹部B超、心电图等，监测检查结果查看是否有合并机会性感染，是不是需要治疗机会性感染等疾病，根据国家艾滋病抗病毒治疗指南中的有关标准予以有针对性的治疗方案，并叮嘱患者服药后半个月、1、2、3、6、12个月和服药满一年后的每个季度都安排一次项目检查，具体内容包含CD4+T、肝功能肾功能、细胞计数检测、血常规、血糖、血淀粉酶、血脂，结合随访时间将随访内容详细记载在患者的病历中，从52例患者的病历资料中统计患者的病毒复制情况、生活质量以及不适反应症状的出现次数。
2.结果
2.1 9个月治疗后 CD4+T 细胞检测情况
由于在接受治疗的9个月以及12个月的过程中CD4+细胞计数无显著变化，所以选取9个月内的相关数据作为研究，所有患者均按照治疗方案的标准进行治疗，其中34例（65.39%）CD4+T 细胞数量趋于好转，14例（26.93%）CD4+T 细胞数量呈下降趋势或无显著变化，3例（5.77%）患者因发生心境障碍使得不能继续进行药物治疗，1例（1.93%）患者在治疗过程中死亡。
2.2 生活质量调查结果
治疗1年后对52例患者的生活质量进行调查，结果显示，抗病毒治疗对患者的生活质量有一定的提高，见表1。
2.3 4种抗病毒治疗后出现的不良反应
经过不同的抗病毒治疗后，所有患者均出现消化道、肝损伤、药疹、头晕等症状，还有部分患者出现幻觉和脱发情况，但是经过抗过敏治疗和停药等方法均有所缓解。
3.讨论
艾滋病属高危疾病，传染性极强，传播途径多样化，这已经不是简单的公共卫生问题，对整个社会的稳定与正常发展有极大的危害。人体最主要的免疫细胞是CD4+T淋巴细胞，也是艾滋病毒感染的对象。对开展治疗9个月后的细胞检查检测时发现，对病毒起抑制作用的占92.32%，涵盖CD4+细胞显著上升者以及变化不显著者。变化不显著者也表示有效阻止了艾滋病毒的不断扩散和病情的恶化。数据显示当前的抗病毒治疗疗效明显，可以提升患者的免疫功能或阻止的病情的加剧，有效延长艾滋病患者的性命。针对当前社会的联合用药方法，生活质量有明显提高者占比为65.39%，这也只是占了艾滋病全部患者群体中的一部分，以及对艾滋病本身的担忧、焦虑，进而降低生活质量，个人身体情况每况愈下。在随访的案例中，缘于面对疾病的担忧心理，最终导致成为精神疾病患者的有3例，完全丧失生活能力。所以AIDS患者在进行国家关怀免费抗病毒治疗的过程中，一要注意对患者的疾病治疗，二要增强对患者不适反应的认识与心理预防预，进而提升患者的生活水平，树立战胜疾病的信心，唯有如此才能从根本上治愈疾病。
【参考文献】
[1] 张云桂，周曾全，刑辉，等．云南省140例HIV/AIDS患者抗病毒治疗效果和耐药检测分析[J]．卫生软科学，2012(1):38-41．
[2] 宋开星，周少云，黄绍标，等．二线抗病毒药物治疗老年艾滋病23 例短期疗效分析[J].中华临床医师杂志:电子版，2012，6(23):7896-7897．
论文作者:孙健荣
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第32期
论文发表时间:2016/5/3
标签：患者论文; 抗病毒论文; 艾滋病论文; 细胞论文; 疾病论文; 生活质量论文; 过程中论文; 《医药前沿》2015年11月第32期论文;