宜昌市三峡大学附属仁和医院 湖北 宜昌 443000
摘要：目的：研究老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理的效果。方法：选取2017年6月—2018年6月在医院行全髋关节置换术的68例老年股骨颈骨折患者并随机分为两组，其中34例患者进行早期康复护理，设为研究组，另外的34例患者进行常规护理，设为对照组，对比两组患者的临床护理效果。结果：研究组患者的生活质量量表评分显著高于对照组，P<0.05。结论：早期康复护理在老年股骨颈骨折全髋关节置换术后的护理中有良好的效果，相比于常规护理，患者的生活质量得到了良好改善，值得大力推广和引用。
关键词：股骨颈骨折；全髋关节置换术；早期康复护理
近些年，我国老龄化情况日益严重，股骨颈骨折发生率也逐年提高，作为临床常见的骨科疾病，对我国老年患者的身体健康产生了严重影响。全髋关节置换术是运用金属及高分子聚乙烯材料模拟人体的髋关节和股骨头，代替机体损害严重的关节的一种重建手术[1]，通过全髋关节置换术，患者的机体功能可以有效改善，从而提高生活质量。有研究表明，在全髋关节置换术的过程中是以有效护理措施，可以提高手术效果，降低并发症发生率。本次研究引入早期康复护理，对比分析其与常规护理的应用效果，结果显示早期康复护理可以明显提高患者的生活质量，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年6月—2018年6月在医院行全髋关节置换术的68例老年股骨颈骨折患者并随机分为两组，其中34例患者进行早期康复护理，设为研究组，另外的34例患者进行常规护理，设为对照组。其中对照组患者男性17例，女性17例，年龄58—82岁，平均年龄（69.48±3.94），研究组患者男性18例，女性16例，年龄59—83岁，平均年龄（70.06±4.15）。将两组患者一般资料进行对比无显著差异，P>0.05，可比，纳入患者均已签订知情同意书。
1.2方法
对照组患者进行常规护理，护理人员向患者讲述相关的医学知识并告知注意事项。研究组患者进行早期康复护理，具体内容包括：（1）心理护理。老年人群作为特殊的群体，非常需要呵护和关怀。因此，护理人员应当多与患者交流沟通，积极帮助患者，从而建立起良好的护患关系，提高患者护理依从性。在这一过程中，对不愿意进行早期康复训练的老年患者，告知其早期康复训练的重要性，从而有效提升患者积极性，加强锻炼，早日恢复身体健康。（2）指导患者进行早期功能训练。护理人员应当根据患者的身体恢复情况进行指导，部分恢复较好的患者，可以在术后一天对患者的下肢进行按摩，促进血液循环，有效预防下肢深静脉血栓和肌肉萎缩[2]。两天后，指导患者进行肌张力的训练，护理人员引导患者进行抬臀、踝关节屈伸等练习。当患者可以主动进行肌张力训练后，逐步引导患者进行坐位练习。在患者身体功能逐渐恢复后，指导患者进行站立训练。首先指导患者进行无负重站立，然后逐步进行负重站立训练，指导患者恢复站立能力，在这一过程中，护理人员需要时刻关注患者的情况，避免意外发生。当病人康复后，对患者进行出院指导，并嘱咐患者每年2—3次的复诊，以保障话患者的肢体状况良好。如果康复过程中出现感染现象，要及时使用抗生素。鼓励患者在出院后食用高蛋白、高钙的食物，有助于身体功能的恢复。
1.3观察指标
使用生活质量量表得分来反映患者的生活质量改善情况，包括心理功能、躯体功能、认知功能以及社会功能等。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
研究组患者的生活质量量表得分显著高于对照组，P<0.05，详细资料见表1。
3讨论
股骨颈骨折是临床常见的骨科疾病，多发于老年人群中。由于老年患者身体机能下降，多容易出现骨质疾病，出现股骨颈骨折的老年患者，如果没有及时有效的治疗，很容易出现下肢深静脉栓等并发症[3]。全髋关节置换术作为治疗老年股骨颈骨折的有效手术方法，对于老年患者恢复身体健康，提高生活质量有着非常重要的意义。在老年股骨颈骨折全髋关节置换术后实施早期康复护理可以帮助老年患者更快的恢复健康，尽快的投入到社会生活当中。早期康复护理会针对老年患者的状况，进行生理和心理的全方位护理，护理人员会引导患者逐步恢复身体功能，并且在患者出院后给予指导，帮助患者保持身体健康，提高生活质量。本次研究中，研究组在引入早期康复护理后，研究组患者的生活质量量表评分显著高于对照组患者，P<0.05,这充分说明早期康复护理在老年股骨颈骨折全髋关节置换术后的护理中可以提高患者生活质量。综上所述，早期康复护理在老年股骨颈骨折全髋关节置换术后的护理中应用效果理想，可以有效改善老年患者机体功能，提高患者生活质量，值得推广。
参考文献
[1]吴佩霖,吴耀华. 老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理研究[J]. 当代医学,2013,19(17):106-107.
[2]徐东霞. 老年股骨颈骨折全髋关节置换术后的早期康复护理方法[J]. 中国医药指南,2017,15(26):213.
[3]向莉. 术后早期康复护理在老年股骨颈骨折全髋关节置换术患者中的应用效果[J]. 智慧健康,2017,3(19):105-106+115.
论文作者:杨琳琳
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第03期
论文发表时间:2019/6/12
标签：患者论文; 股骨颈论文; 老年论文; 关节论文; 生活质量论文; 术后论文; 功能论文; 《护理前沿》2019年第03期论文;