摘要：目的：在妊娠合并糖尿病患者中实行心理干预，探究干预的临床效果。方法：我院收集从2015年3月至2016年3月期间收治的56例妊娠合并糖尿病患者，采用抽签法将其随机分为两组，参照组护理中实行常规干预，研究组护理中实行心理干预，对比两组患者各项指标的情况。结果：研究组胎儿异常率3.57%显著低于参照组的25.00%，研究组自评量表各因子分都显著低于参照组，P值都小于0.05，存在统计学意义。结论：将心理护理干预应用妊娠合并糖尿病患者中可以有效降低患者胎儿异常率，舒缓产妇的不良情绪。
关键词：妊娠合并糖尿病患者；心理干预；影响评价
妊娠合并糖尿病是妊娠期妇女首次出现糖耐量异常，但是产妇妊娠前不存在糖尿病，依据大量资料显示，妊娠期中存在3~5%的糖尿病患者，随着人们生活质量的提升，发病率逐渐呈现出上升的趋势。将我院收治的56例妊娠合并糖尿病患者作为研究目标，现对护理干预效果进行以下探究。
1 资料与方法
1.1 基础资料
从我院2015年3月至2016年3月期间收治的妊娠合并糖尿病患者选取56例，其中经产妇26例，初产妇30例，最大年龄35岁，最小年龄24岁，中位年龄（27.82±3.2）岁，最大体重81kg，最小体重64kg，体重平均增长为12kg，血压100~150/60~90mmHg，56例患者中出现16例甘油三酯增高患者，所有患者经尿常规、肝肾功能检查均没有异常，两组患者在基础资料中没有显著差异，P＞0.05，统计学意义不存在，可以进行组间对比。
1.2 方法
参照组护理中实行常规护理，研究组中予以心理护理干预，主要措施如下，第一，提高护理人员素质。护理人员依据亲切、温和的态度建立护患关系，提高护理的依从性和效果，同时也是护理的关键。患者住院后，护理人员应该热情、礼貌的接待，为患者建立温馨舒适的环境，保持室内舒适、安静，主动和患者沟通交流，为患者设身处地实施护理干预，全面了解患者的基本需求，细致耐心的关怀患者，为患者详细讲述医院环境和制度，让患者充分认识疾病的基本知识[1]。第二，情绪疏导。护理人员应该及时观察情绪不稳定患者的情绪变化，及时和患者进行交流和沟通，时刻关心患者，让患者尽快适应医院环境，对于一些焦躁、愤怒的患者，护理人员应该聆听患者心声，鼓励患者正确发泄自身情绪，降低患者心理负担，给予患者有效的安慰。第三，健康教育。护理人员对妊娠期患者产前进行运动、饮食控制，在家属的配合下，指导患者有效控制血糖，提升患者和家属的健康意识，为患者详细讲解患者自检的方式，对于不按时服用药物的患者，护理人员定期提醒患者服药。产后教育，为患者讲述运动、药物、饮食等基础知识，宣传母乳喂养知识[2]。
1.3 观察指标
利用SCL-90症状自评量表评价两组患者各因子评分，依据问卷调查的分析统计两组患者胎儿异常情况。
1.4 统计学方法
本次参与研究的56例妊娠合并糖尿病患者所有数据均应用SPSS17.0软件统计，对两组患者SCL-90症状自评量表各因子分比较用（均数±标准差）表示，采取t检验；两组患者胎儿异常率比较用率（%）表示，行卡方检验，P＜0.05，两组数据存在显著差异，统计学意义存在。
2 结果
对比参照组和研究组之间胎儿异常率和自评量表各因子分，研究组异常率显著低于参照组，研究组自评量表各因子分都显著低于参照组，P＜0.05，组间差异显著，统计学意义存在。如下表1、2。
表1 对比两组患者胎儿异常率
3 讨论
妇女孕期是心理最脆弱时期，妊娠期糖尿病患者表现出十分明显的心理问题，本文研究中发现产妇出现不良情绪关键因素是恐惧、抑郁、焦虑、躯体化等症状，严重影响妊娠产妇，依据大量数据表明，对妊娠期糖尿病患者进行心理护理之后，患者能够显著改善恐惧、抑郁、躯体化等不良情绪，相比较基础护理来说，心理护理干预之后可以显著降低SCL-90评分，此时可以表明妊娠期糖尿病患者中应用心理护理可以显著改善患者情绪[3]。
依据大量资料表明，妊娠期糖尿病患者会出现很多种并发症，尤其是36孕周之后的患者，胎儿出现异常的概率明显提升，严重影响产妇和新生儿的健康。本文研究之后得出，研究组胎儿异常率3.57%显著低于参照组的25.00%，对比研究组和参照组之间数据差异显著，P＜0.05.存在统计学意义。从上述研究中可以发现，在妊娠合并糖尿病患者中实行心理护理干预可以降低胎儿异常率，舒缓患者不良情绪[4]。
综上，产妇如果已经确诊为妊娠合并糖尿病患者，医护人员应该为患者制定定期高危门诊检查方案，提高心理护理的力度，并且对产妇的尿酮体、尿糖、血糖进行定期检查，此外，护理人员应该注重产妇的饮食结构，避免产妇出现低血糖、高血糖等症状，尽可能降低产妇发生并发症的概率，保障母婴安全。同时护理人员也应该不断提升自身素质，提高心理护理的效果，以便于能够及时解决产妇的健康问题[5]。
参考文献：
[1]吴芳芳.妊娠合并糖尿病患者行心理干预护理的临床价值解析[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（3）：1771-1772.
[2]叶茂秀，陈燕.护理干预对妊娠合并糖尿病患者治疗依从性的影响[J].中国医药指南，2013（10）：323-324.
[3]柳品华.心理干预对妊娠合并糖尿病患者焦虑情系的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014（33）：493-493.
[4]陈姝鸣.心理护理干预对妊娠合并糖尿病患者的疗效观察[J].医学信息，2015（27）：194-194.
[5]李晓峰.妊娠合并糖尿病患者抑郁护理[J].糖尿病新世界，2015（11）：188-188.
论文作者:陶淑亭,王四荣
论文发表刊物:《健康世界》2016年第19期
论文发表时间:2016/10/25
标签：患者论文; 糖尿病患者论文; 产妇论文; 心理论文; 胎儿论文; 异常论文; 两组论文; 《健康世界》2016年第19期论文;