杨爱梅 王春水 山东省寿光市人民医院 山东寿光 262700
【摘 要】目的：探究老年慢性肺源性心脏病的临床护理对策。方法：收集2014年1月-2015年1月我院收治的45例老年慢性肺源性心脏病患者进行研究，并给予上述患者心理护理、饮食护理、药物护理、呼吸道护理、健康教育指导等全面优质护理措施。结果：经过全面优质护理，上述45例患者临床治疗效果显著，生活质量大幅度改善，部分患者过上了正常生活。结论：给予老年慢性肺源性心脏病的全面优质护理，能显著改善患者临床体征，值得深入推广。
【关键词】老年；慢性肺源性心脏病；护理
[abstract] objective：to explore the clinical nursing countermeasures of elderly chronic cor pulmonale. Methods：collected in January 2014 - January 2015，our hospital 45 cases of elderly patients with chronic cor pulmonale were studied，and the patients' psychological nursing，diet nursing，medication nursing，airway nursing and health education guidance，comprehensive quality nursing measures. Results：after comprehensive quality of nursing，the clinical treatment effect significantly，45 patients quality of life improved，some patients live a normal life. Conclusion：elderly chronic cor pulmonale full high quality nursing care，can significantly improve the patients clinical signs，worthy of further promotion.
[key words] older；Chronic cor pulmonale；nursing
【中图分类号】R322.1+1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-010-01
临床上，老年慢性肺源性心脏病属于心内科较为常见的多发病与常见病，该病是由于胸廓、肺动脉血管、肺组织病变导致的肺功能与结构异常、动脉压力上升、血管阻力上升引起的右心肥大、扩张的心脏病。相关研究资料证实，优质全面的临床护理干预能有效缓解患者缺氧状况、保持呼吸畅通，降低并发症几率[1]。为探究老年慢性肺源性心脏病的临床护理对策，本文收集2014年1月-2015年1月我院收治的45例老年慢性肺源性心脏病患者进行研究，结果分析如下：
1资料与方法
1.1临床资料
收集2014年1月-2015年1月我院收治的45例老年慢性肺源性心脏病患者进行研究，上述患者均与慢性肺心病临床诊断标准相吻合[2]。其中，男26例，女19例；患者年龄在60-87岁之间，平均年龄为（69.2±2.5）岁；患者病程在2.5-19年之间，平均病程为（12.0±1.2）年。
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1.2方法
给予上述患者全面、优质护理，具体护理对策如下：
1.2.1心理护理
由于长期受到病痛身心折磨，老年患者很容易出现孤僻、自卑、绝望等心理，对治疗失去信心。因此，护理人员必须加强患者心理护理。积极建立与患者之间的友好关系。积极主动与患者交流，密切掌握其心理变化，多使用鼓励、安慰性语言，引导患者倾诉内心感受，及时解决患者问题，设身处地为患者着想。体贴、关心患者，并通过真实案例鼓励患者树立生活信心，尽可能减轻或消除负面心理障碍。
1.2.2饮食护理
加强患者饮食护理，指导患者多摄入水果、蔬菜，进食易消化、清淡的高纤维类食物，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，少食多餐，预防胃肠道感染。多摄入豆制品、鱼肉蛋等高蛋白饮食，全面增强体质。适量饮水，促进体内垃圾排出。劳逸结合，少量多餐，加强口腔卫生护理，促进食欲。
1.2.3药物护理
慢性肺源性心脏病患者很容易出现支气管痉挛症状，合理使用药物，能有效缓解气道阻塞症状，促进痰液排出。严格遵医嘱应用舒喘灵、氨茶碱等药物，并警惕不良症状。不管是口服还是输液，必须认真对待药物用法、用量等问题，严格控制输注速度，预防加重患者心肺障碍。若出现不良反应，必须及时处理。
1.2.4呼吸道护理
加强患者呼吸道护理，患者若有痰，应指导患者正确咳痰，若痰液不易咳出，需轻扣患者背部，帮助排痰。若患者痰液比较粘稠，需使用化痰药物、雾化吸入以及蒸气吸入等方式。若患者咳嗽无力，应进行吸痰处理，及时排除呼吸道痰液，保持呼吸畅通。
1.2.5健康教育指导
指导患者戒烟酒，加强体育运动，若患者病情稳定，可进行爬楼梯、气功、太极拳等练习，全面改善患者肺部功能，增强体质。指导患者腹式呼吸，增强肺通气量，改善呼吸功能。
2结果
经过全面优质护理，上述45例患者临床治疗效果显著，生活质量大幅度改善，部分患者过上了正常生活。
3讨论
老年慢性肺源性心脏病患者很容易出现以下心理障碍：焦虑和恐惧、无价值感和悲观失望、愤怒与自我矛盾[3]。上述心理障碍严重影响手术及患者治疗依从性，因此，必须加强患者心理护理，心理护理能有效改善患者紧张、恐惧情绪，提高患者战胜病魔的信心，提高患者治疗依从性。科学饮食护理能全面改善患者机体运行状态，提高自身免疫力。药物呼吸与呼吸道护理，能提高临床治疗效果，降低并发症几率。加强患者健康教育指导，指导患者养成健康生活方式，对疾病预后有重要作用。通过本文研究证实，上述45例患者临床治疗效果显著，生活质量大幅度改善，提示给予老年慢性肺源性心脏病的全面优质护理的重要性。
综上所述，给予老年慢性肺源性心脏病的全面优质护理，能显著改善患者临床体征，改善患者生活质量，值得深入推广。
参考文献：
[1]肖俊生.老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的相关因素分析及临床诊治[J].临床肺科杂志，2014（03）：518-520.
[2]赵洋.老年慢性肺源性心脏病患者的护理[J].中国医药指南，2O13 （02）：633-634.
[3]顾达芳.老年慢性肺源性心脏病临床诊断及治疗观察[J].心血管病防治知识（学术版），2014（12）：37-38.
论文作者:杨爱梅,王春水
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第3期
论文发表时间:2016/4/25
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