王淑平
（山西省长治市武乡县人民医院心肾内科 山西 长治 046300）
【摘要】 目的：探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压并高血脂的临床效果。方法：选择2013年7月—2014年7月我院收治的81例高血压并高血脂患者，随机分为对照组39例和观察组42例，分别采用苯磺酸左旋氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗，比较两组的治疗效果。结果：治疗后两组血压均有显著下降（P＞0.05）；对照组治疗前后总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）浓度无统计学差异（P＞0.05），观察组患者TC和LDL-C出现显著下降，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀对于高血压并高血脂的患者治疗效果较好，值得临床推广应用。
【关键词】 苯磺酸左旋氨氯地平；阿托伐他汀；高血压；高血脂
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）12-0147-02
高血压会损伤心、脑、肾等重要脏器，其伴有的高血脂又会导致动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等疾病，因此选取合理有效的治疗方式是必要的。本文选取了2013年7月—2014年7月我院收治的81例高血压合并高血脂患者，随机分为两组进行治疗，总结和探讨苯磺酸左旋氨氯地平和阿托伐他汀对血压血脂的控制情况，报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选择 2013年7月—2014年7月我院收治的81例高血压并高血脂患者，将81例患者随机分为对照组39例，观察组42例。对照组男20例，女19例，年龄 39～68 岁，平均（49.2±9.3）岁，病程1.1～6.3 年，平均（4.7±1.5）年，治疗前平均血压：舒张压为（107.4±6.2）mmHg，收缩压（155.1±9.2）mmHg，TC（228.2±23.2）mg/dl，LDL-C（152.4±23.7）mg/dl；观察组男22例，女20例，年龄 41～65岁，平均（51.4±10.5）岁，病程1.3～7.1年，平均（5.0±2.1）年，治疗前平均血压：舒张压为（103.6±9.1）mmHg，收缩压（152.9±8.5）mmHg，TC（231.2±25.4）mg/dl，LDL-C（155.3±22.8）mg/dl。入选病例均符合《中国高血压防治指南2010》[1]对高血压的诊断标准。经统计学分析，两组患者年龄、性别、病程、TC及LDL-C浓度等方面均无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者口服苯磺酸左旋氨氯地平（商品名：施慧达，国药准字H19991083，2.5mg／片，生产单位：施慧达药业集团有限公司），剂量2.5mg/次，1日1次；观察组患者在苯磺酸左旋氨氯地平治疗的基础上给予阿托伐他汀（商品名：立普妥，国药准字J20120050，10mg／片，生产单位：辉瑞制药有限公司），剂量10mg/次，1日1次。2个月后，记录患者的血压、TC和LDL-C浓度。
1.3 统计学分析
采用统计学软件SPSS19.0进行统计学分析，计量资料结果以-x±s表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
与治疗前相比，两组患者的血压出现下降，且差异均有统计学意义（P＜0.05）；对照组治疗前后TC和LDL-C未出现明显变化（P＞0.05），观察组TC和LDL-C浓度均显著下降（P＜0.05）。具体结果见表1。
表1 两组患者治疗前后血压及血脂水平比较
3.讨论
将易引起水肿等副反应的右旋体去除后的苯磺酸左旋氨氯地平，不良反应少，是临床上常用的抗高血压药。龚艳春[2]等研究表明，苯磺酸左旋氨氯地平降压疗效长而持久，并有心脑血管保护作用。在本次研究中，两组患者降压效果显著，治疗前后相比差异均有统计学意义（P＜0.05），且两组患者均未出现严重不良反应，与上述研究结果相符。阿托伐他汀作为羟甲基戊二酸甲酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，主要通过减少内源性胆固醇的合成，从而起到降低TC和LDL-C的作用，在本次研究中，通过测定TC和LDL-C浓度来对患者血脂控制情况进行评估，对照组在治疗后血脂并未明显下降（P＞0.05），观察组两项观察指标显著下降，其差异有统计学意义（P＜0.05），这与张绍英[3]等研究结果相同。综上，磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀对于高血压合并高血脂的患者治疗效果较好，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1] 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南[J].中华高血压杂志,2011,19(8):701-742.
[2] 龚艳春.苯磺酸左旋氨氯地平对轻中度高血压患者血管功能的影响[J].中华高血压杂志,2014,22(4):336-341.
[3] 张绍英,崔永杰.氨氯地平联用阿托伐他汀钙治疗高血压伴高血脂136例临床观察[J].中华高血压杂志,2015,23(1):404-405.
论文作者:王淑平
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第12期供稿
论文发表时间:2015/7/27
标签：地平论文; 高血压论文; 患者论文; 统计学论文; 左旋论文; 磺酸论文; 高血脂论文; 《医药前沿》2015年第12期供稿论文;