巴哈古丽·哈衣布江 祁建丽
新疆温泉县人民医院 833500
【摘 要】目的：总结慢性支气管炎病人的护理方法及体会。方法：将我院收治的48 例慢性支气管炎患者随机分为观察组24 例和对照组24 例。对照组患者行常规护理，观察组患者在常规护理的基础上行针对性的护理干预措施。结果：观察组患者临床治疗的总有效率为95.84%，对照组为83.33%，2 组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。随访期间，观察组患者的复发率为8.33%，对照组为16.67%。2 组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：于慢性支气管炎病程长且病人生活质量比较差，一般来说如果护理得当，再通过正确的辅助性治疗，可以大大提高患者的临床治疗效果和生活质量，延缓病情的发展。本研究中，对照组患者行常规护理，观察组患者在常规护理的基础上行针对性的护理干预措施。结果观察组患者临床治疗的总有效率高于对照组，且观察组患者的复发率低于对照组。因此，于慢性支气管炎患者临床治疗中予以针对性的护理干预措施可有效提高患者的临床治疗效果，并降低疾病复发率。
【关键词】慢性支气管炎；护理；体会
慢性支气管炎是因感染或非感染性因素而引起的发生于气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。老年人因机体抵抗力的下降，为该病的高危人群。临床治疗过程中，予以患者及时、有效的针对性护理干预措施是提高临床治疗效果、促进患者康复的重要环节。本文以我院2012 年1 月-2013年1 月期间收治48 例慢性支气管炎患者为研究对象，现将护理体会总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择我院2014 年1 月至2015 年12 月期间收治48 例慢性支气管炎患者为研究对象。其中，男34 例，女14 例。年龄52 岁～ 78 岁，平均（60.3±5.3）岁。患者均于急性发作前入院治疗，临床主要表现为咳嗽、胸闷、气喘、咳痰及肺部干湿啰音等症状。随机将本组48例患者分为2 组，即观察组24 例，对照组24例，2 组患者在性别、年龄、病情、病程以及一般体征上差异均无显著性（P ﹥ 0.05），具有可比性。
1.2 方法
入院后，2 组患者均行相同方案的临床治疗措施，治疗过程中：
对照组24 例患者行常规护理，主要包括：
饮食护理、病房环境护理、健康宣教及口腔护理等。
观察组24 例患者在常规护理的基础上行针对性的护理干预，具体措施如下：
1.2.1 呼吸道湿化护理
支气管炎急性期患者因过度换气以导致呼吸道水分丢失，痰液难以排出。临床上，护理人员应加强患者呼吸道的湿化护理，一方面，可指导患者吸入适量的水蒸气，或用热毛巾捂住鼻孔，以提高对呼吸道水分的补充；另一方面，加强患者雾化吸入的护理，指导患者取坐位、半坐位或侧卧位，必要时抬高床头30°，深而慢的吸气，提高雾化吸入效果。同时，保证雾化吸入液的温度应与人体的温度接近，避免冷刺激引起气道平滑肌痉挛而致咳嗽加剧或气急加重。
1.2.2 排痰护理
鼓励患者多喝水，促进体内水分的增加，以利于呼吸道痰液的稀释和排出。同时，采用拍背法促进患者痰液的排出：并拢五指，屈曲掌指关节，指前部和大小鱼际接触患者皮肤，腕关节均匀有力，由外向内，自上而下，轻轻叩击患者背部。通过患者胸部的震动，间接地促进附着于肺泡周围支气管壁的痰液松动，从而易于咳出[1]。
1.2.3 避免呼吸道受刺激
叮嘱患者尽量减少户外活动，遇寒冷天气外出时，需戴口罩，减少烟雾、粉尘及刺激性气体的接触。同时，注意保暖，并增强体质，提高机体耐寒抗病能力，防止感冒。同时，当患者主诉喘憋加重，呼吸费力，不能平卧时，应采取半卧位并给予吸氧，正确调节吸氧流量，以及时缓解患者症状。
1.2.4 感染预防护理
慢性支气管炎的关键在于控制感染，临床上，护理人员应指导患者严格遵医嘱针合理应用抗生素。并密切观察患者的体温及病情变化，尽可能的避免接触呼吸道感染的病人，并予以及时、有效的感染预防护理措施。如：在病房中应将不同病原的患者尽量隔离。恢复期及新入院患者也应尽量分开。医务人员接触不同患者时，应注意消毒隔离操作[2]。
1.3 观察指标
1.3.1 临床治疗效果
评价2 组患者的临床治疗效果，评价标准为：临床控制：咳、痰、喘及肺鸣音等症状恢复至急性发作期以前标准；好转：咳、痰、喘及肺鸣音等症状有好转；无效：咳、痰、喘及肺鸣音等症状无变化甚至加重。临床治疗总有效率= 临床控制率+ 好转率[3]。
1.3.2 复发率
对本组患者进行3 ～ 9 个月的随访观察，统计2 组患者的复发率。
1.4 统计学方法
采用SPSSl0.0 统计软件，计数检测数据以率的形式表示，计数资料比较用X2 检验，以P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床治疗效果
从表1 可以看出，观察组患者临床治疗的总有效率为95.84%，对照组为83.33%，2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。
观察组患者临床治疗的总有效率高于对照组。
2.2 复发率
随访期间，观察组24 例患者中，2 例患者复发，复发率为8.33%；对照组24 例患者中，4 例患者复发，复发率为16.67%。2 组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的复发率低于对照组。
3 讨论
慢性支气管炎病程长且病人生活质量比较差，一般来说如果护理得当，再通过正确的辅助性治疗，可以大大提高患者的临床治疗效果和生活质量，延缓病情的发展。本研究中，对照组患者行常规护理，观察组患者在常规护理的基础上行针对性的护理干预措施。结果观察组患者临床治疗的总有效率高于对照组，且观察组患者的复发率低于对照组。因此，于慢性支气管炎患者临床治疗中予以针对性的护理干预措施可有效提高患者的临床治疗效果，并降低疾病复发率。
参考文献：
[1] 吕连双，韩静.老年慢性支气管炎的护理体会[J].求医问药（下半月），2013，8（04）：202-203.
[2] 许丽秀.慢性支气管炎患者的护理体会[J].中国现代药物应用，2013，11（10）：102-103.
[3] 陈云，张萍.慢性支气管炎患者的护理体会[J].中外医学研究，2013，13（14）：185-186.
论文作者:巴哈古丽·哈衣布江,祁建丽
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年2月第3期
论文发表时间:2018/7/6
标签：患者论文; 支气管炎论文; 对照组论文; 治疗效果论文; 统计学论文; 呼吸道论文; 常规论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年2月第3期论文;