湖北省第三人民医院
【摘 要】入住ICU的患者，都是由于病情十分的危重紧急，因此患者就要承受着由创伤和治疗所带来的极大痛苦：高昂的治疗费、病情是否能得到控制、甚至负债累累等巨大的压力，都会使患者产生不同的情绪反应。这些压力都是导致患者产生ICU综合症的相关因素，因此ICU护理人员不仅要照顾和护理患者的身体，还必须要体会到患者对待病情和生活环境的心理变化，以及患者希望能得到最好的治疗的心态和能得到身边人关心和爱护的脆弱情感。
【关键词】ICU综合症；相关因素；护理对策
重症监护室是为病情危重紧急的患者专门建立的治疗场所，在这里患者可以得到专业的，持续的，有效的救治和护理。ICU的建立与发展有利于提高患者的抢救成功率，也相对集中了一批危重患者。尽管这里有最全面的医疗设备和整体化治疗护理，但是大多数患者会因为ICU的压抑拘束环境，病情的变化以及家庭经济等诸多因素，导致患者ICU综合症的发生。本文就患者ICU综合症产生的相关因素进行讨论，并提出了相应的护理对策：
ICU综合症的产生因素：
一、压抑拘束的环境：
为了患者的健康着想，ICU实行全密闭式管理，禁止外界人员探视，患者与身边的亲友隔离，从而产生分离性焦虑。同时护理人员无暇与患者进行过多交流，或者有的患者由于自身病情无法与护理人员交流，从而缺失外界信息，让患者觉得自己像是被全世界遗忘的人，从而差产生孤独、恐惧、忧郁等消极情绪。由于特殊治疗的需要，重症监护室内放着许多抢救设备和安装在患者周围的许多管道，仪器导线等，都会使患者感觉到拘束，加深其恐惧、焦虑的心态。
二、睡眠状况不良：
为了更好地对患者实施监护，ICU24小时都是使用人工照明，使得患者分不清楚昼夜，并且多数人在明亮的环境下难以入睡，这样会导致患者的睡眠状况不好。因为治疗使用了大量的药物，有的药物会让患者的交感神经变得兴奋，让患者长期处于兴奋状态，无法入睡，导致患者的睡眠质量降低。
三、疾病认知不足：
有的患者对自己的疾病认知不足，对自己的病情也不够了解，就胡乱猜测，认为自己的病是无法治疗的，或者病情已经严重会危及生命，这些想法会让患者产生十分明显的恐惧感和威胁感，让患者产生消极的情绪，甚至不再愿意配合医生的治疗，最总导致ICU综合症的产生，这是因为患者对疾病认知的不足而引起的。
四、家庭经济条件：
进入ICU的患者，都是病情十分危急的人群，因此ICU的治疗费也是相当的昂贵的，普通的家庭可能承受不起。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患者一方面想要继续的活下去，另一方面又要考虑家庭的经济能力，这对患者来说，无疑是一种双重折磨，害怕因为自己而连累了一家人，这也是导致ICU综合症产生的原因之一。
五、护理对策：
1.加强患者疾病认知学习：
对进入ICU的患者讲解重症监护室的意义和作用，减轻患者的心理负担，为患者讲一些关于自身疾病的相关知识，让患者对自己的病有一定的认知，并且要认真的为患者讲解病情及诊疗方案，让患者以积极乐观的心态配合治疗工作的顺利完成。
2.人性化的护理服务：
在护理ICU患者的过程中，应该积极主动地与患者进行交流沟通，为患者讲解他的病情和治疗进度，避免其产生不必要的猜测和忧虑。积极主动地向患者介绍ICU的环境和仪器设施，帮助患者晶尽快熟悉并适应特殊的环境，缓解他们心里的陌生感和恐惧感。主动地关心患者的身体状况，询问患者的想法和意见，站在患者的角度看待问题，多体谅患者的难处。为了避免患者产生孤独感和焦虑现象，可以允许家人适度的进行探视，让患者感觉到大家的关心，更有信心的治疗下去。
3.改善ICU的环境：
重症监护室的一些抢救仪器和设备具有较大的噪音，患者长时间待在在噪音大的环境中，对患者的审理和心里都有极大的害处，所以应该优化设备，减少噪音对患者的影响。ICU护理人员为了方便监测患者，病房内24小时人工照明，夜间会影响患者的睡眠质量，所以夜间应该使用床旁灯进行照明，为患者提供一个安静舒适的环境，有利于患者的治疗。
4.加强基础护理：
护理人员在患者的治疗过程中，护理人员应该注意尊重个人隐私，减少让患者落体检查的次数，密切关注患者的精神状态变化，针对患者出现的问题，及时采取相应的措施进行解决，做到早发现、早治疗，并对患者进行心理疏导，避免ICU综合症的产生。
总结：
导致重症监护室患者产生ICU综合症的原因是多种多样的，因此ICU护理人员更应该积极主动地关心患者，为患者创造一个舒适的治疗环境，积极主动地与患者进行交流沟通，对他们进行心理开导，让患者放下心中的担忧和恐惧，积极的配合医生的治疗，让患者感受到大家的爱，帮助患者找到生活的自信，有利于提高治疗的效果。护理人员更应该不断提高自身素质，多学一些专业知识，对患者进行疾病教育和心理护理，提高医疗质量。
参考文献：
[1]浅谈重症监护病房患者ICU综合症的心理护理对策，陈戴乐，大家健康（学术版），2016（02）
[2]浅谈ICU综合症患者的护理措施，吴爱生，求医问药（下半月），2013（06）
[3]ICU综合症的常见原因及护理，张琨，中国保健营养，2013（04）
[4]ICU综合征的相关因素及人文护理对策，李凤玲，中外医疗，2010（22）
论文作者:吕诗娅,胡倩
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年7月第14期
论文发表时间:2018/1/25
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