陆银英 曹有容 廖琴
广东省清远市人民医院佛冈分院 血透室 511600
摘要：
目的：通过实验前后的记录证明5E康复模式可显著提高尿毒症患者的睡眠质量及护理满意度。方法：在我院2014年6月到2015年2月中选取140例符合要求的尿毒症患者随机平分成两组，对照组组患者使用常规的康复模式，实验组采取5E康复模式。经过一段时间对两组患者进行睡眠质量和护理满意度进行评价。结果：实验前两组患者PSQI指数总分以及护理满意度得分比较无统计学差异(均P>0．05）；实验2个月后，对照组患者PSQI指数得分7.92±1.27明显高于实验组4.79±1.32(P<0．05)，同时实验组患者的护理满意度得分4.22±0.35显著高于对照组3.15±0.29分(P<0．05）结论：5E康复模式相比常规康复模式对患者的睡眠质量和护理满意度有显著的提高。
关键词：5E康复模式 尿毒症 睡眠质量 护理满意度
血液透析（hemodialysis，HD）是一种将血液引流到无数根空心纤维组成的透析器中进行治疗尿毒症的方法。失眠时尿毒症患者经常遇见的问题，近期研究发现，尿毒症患者正在承受着心理和生理方面巨大的压力。5E康复模式通过五个不同的方面分别对患者的生活、饮食、运动、工作、思想等进行全面的康复治疗，大量的科学发现表明5E康复模式对于提高患者的睡眠质量和护理满意度具有显著的作用，以下是我们的具体研究。
1、材料和方法
1.1一般材料
选取2014年6月-2015年2月在我院肾病科治疗的尿毒症PD患者作为研究对象。选取符合条件的患者140名，随机分成2组每组均为70人，其中男性74例，女性66例；平均年龄53．00±7．50岁；平均体重56．48±4.58kg；受教育等级：小学及初中43例，高中到大专64例，本科及以上33情感状况：已经结婚115例，单身12例，离婚13例;两组患者在病情和文化素质等一般资料均无统计学差异（P＞0.05），固有可比的意义。
1.2方法
没有进行试验的患者采取正常的康复手段，基本步骤分为对尿毒症基本情况知识宣传和探讨、对平常习惯养成的教育、对于药物的实用指导及时心理疏导、进行适当体育锻炼和饮食指导。实验组在基本的康复方式上进一步的加强服务，以下是操作的具体步骤：正确引导患者积极面对生活，按时给患者进行各个方面积极沟通让患者感到暖心，对尿毒症患者的身体健康状态针对性的制定运动计划，鼓励患者重新走向工作岗位让他感觉到他对家庭和社会的价值，定期对患者的运动状况、饮食规律、睡眠质量、等进行科学评估，并根据相关结果采取措施，加快患者的康复。
1.3 观察指标
睡眠质量:根据患者自身睡眠状态进行自评，自我评价的分数主要是依据患者对自身的睡眠情况、深睡时间、白天的状态、入睡的速度、影响睡眠的因素等方面进行打分，自评总分越高表明其睡眠质量越差。分别从对照前和实验后两个月时采集的数据用PSQI量表进行睡眠质量评估。护理满意度:由患者进行评价，分为5个等级，按5，4，3，2，1进行计分。累积的分值越高，代表满意度越高。
1.4 统计学方法
选择spss13.0进行数学统计， 数据资料采用 ?检验，计量资料采用 检验；可得P<0．05，故本数据有统计学意义。
2 结果
2．1 睡眠评价 选取时两组患者的总分比较没有统计学差异(P>0．05)；采取措施后2个月，未干预患者总得分得分显然高于干预组(P<0．05)。具体见表1所示。
表1 两组患者干预前、干预后总分比较
3 讨 论
疾病给尿毒症血液透析患者带来的痛苦不仅是身体上的，同时还造成患者心理上对疾病的惧怕和大量的医药费，这都很容易引起失眠造成康复困难。研究表明，在常规护理模式下尿毒症患者对护理工作总体评价不高。面对此问题，护理人员应采取更科学的方式加强其睡眠质量和护理满意度。从表1可以表明，实验前前两组患者PSQI指数得分分别为10.86±2.03、10.75±1.55，比较无统计学差异(P>0．05)，经过5E康复模式2个月后，对照组患者PSQI指数总分7.92±1.27明显高于实验组4.79±1.32(P<0．05)，实验组尿毒症患者的PSQI总分已经在比较低的水平了，睡眠的状态已经有了很大的提高，这说明，5E康复模式对于患者的睡眠有巨大的帮助，从表2中同样能看出此模式对护理满意度也有很大提高，有效的减少护患矛盾，是一种非常有意义的临床康复模式。
参考文献：
[1]陆春兰.5E康复模式对尿毒症腹膜透析患者睡眠质量及护理满意度的影响[J]临床护理学杂志2013;（3）29-31
[2]程红梅.对维持性血液透析患者进行血液灌流联合血液透析治疗的护理体会[J]包头医学院学报2014;30（5）:84-86
[3]温玉,谢翠芳,罗梅,等.5E康复模式在血液透析初期沟通中的应用[J].求医问药,2012,10(6B):464—468
论文作者:陆银英 曹有容 廖琴
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月第24期供稿
论文发表时间:2016/4/25
标签：患者论文; 尿毒症论文; 满意度论文; 模式论文; 实验组论文; 睡眠质量论文; 统计学论文; 《医师在线》2015年12月第24期供稿论文;